Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была травма голеностопа, 17декабпя, 2 недели была в гипсовой повязке, 17 января сделали МРТ, показало разрыв трёх связок (передней таранно малоберцовой, пяточно-малоберцовой и передней межберцовой связок), синовит, теносиновит. Сейчас назначили уколы хронотрона...
Здравствуйте. Нет, эти лекарства не обязательны и я считаю, что показаний для их применения нет. Рекомендовано: 1. Не перегружать стопу, ничего не разрабатывать, не провоцировать боль. Для восстановления нужно время. 2. Вместо бинта купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если есть какие-то средства, то вместо Флексотрона и Хронотрона пройдите курс PRP терапии. Когда на коньки - Вы сами почувствуете.
Посттравматический остеоартроз
10 ответовЗдравствуйте, доктор! В марте 2019г.перелом обеих лодыжек правой голени со смещением. Рентген снимок от 26.05.2020 заключение определяется склероз суставных поверхностей. В проекции малоберцовой кости определяется единичное кистозное просветление. Лечение : мовалис в/м...
Здравствуйте! Вам необходимо пройти обследование, показывающее плотность костной ткани- денситометрию Сдать бх ан крови ( ионизированный кальций, вит Д) И с результатами обратиться к врачу ревматологу для лечения остеопороза
Перелом: 28.05.2025 Снимок: 04.06.2025 Заключение из другой больницы 04.06.2025 - На рентгенограммах левого голеностопного сустава в 2 проекциях (прямой и боковой) в гипсовой повязке определяется консолидирующийся перелом н\3 диафиза левой малоберцовой кости со смещением...
Здравствуйте. По представленным снимкам имеется 3-х лодыжечный перелом и повреждение дистального м\б синдесмоза. Не только 2 лодыжки сломаны, но и задний край б\б кости. Смещение н\лодыжки в боковой проекции существенное. Без операции ходить не сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
5 ответовМужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг. 2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры. Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления. Обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Диагноз такой: признаки аксональной нейропатии двиг.волокон большеберцового нерва слева. Аксональный тип нейропатии сенсорных волокон поверхностного малоберцового нерва слева. Нерезкая корешковая дисфункция на уровне L4-L5-S1 слева/с учётом данных F ответов
Здравствуйте! Говорить, насколько серьезна невропатия нервов, можно, видя скорости проведения импульса и амплитуду М-ответа, и степень Ваших жалоб. По F-волне, возможно, есть грыжеобразование на этом уровне, да и невропатия, возможно, оттуда же идет. Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Добрый вечер! Пишу за мужа. Сергей, 33 года. Периодически беспокоят боли в районе троичного нерва. НПВС помогают. Пол года назад могло болеть раз в месяц, сейчас 1 раз в 2 недели или раз в неделю. До МРТ, был у Лора несколько раз, поставили хронический аллергический синусит....
Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва боль должна соответствовать следующим характеристикам: 1. Боль имеет все нижеперечисленные характеристики: -длительность приступа боли от нескольких секунд до 2 минут -высокая интенсивность -подобная «удару током», простреливающая, колющая или острая 2. Провоцируется воздействие на триггерные точки. По описанию данных за невралгию тройничного нерва нет. Первично необходимо исключить наличие дисфункции мышц, которые окружают височно-нижнечелюстной сустав и бруксизм (рекомендуется записаться на очный прием врача цефалголога). Лечение кардинально отличается. Жевание жвачки, подпирание подбородка рукой при сидячей работе, кусание внутренней поверхности щек, губ – могут усилить проявление симптомов. Назначенные препараты не обладает доказанной эффективностью и не рекомендованы приему. По данным мрт головного мозга выявлены единичные сосудистые очаги, которые клинические не значимы и не требуют лечения. По поводу остальных изменений рекомендуется очно обратиться к ЛОР врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! У мужа (52 года) защемление седалищного нерва (грешить вроде и не на что, нет явной причины), отдает в правую ногу, онемели три пальца на правой стопе (большой и два следующих). Ходит с трудом даже ковыляет больше (по дороге до стоянки сидит...
Вообще физиолечение, массаж и лфк в период обострения делать нельзя Делается только при уменьшении болевого синдрома
2 марта удаляла жевательный зуб на нижней челюсти. После проведения анестезии чувствовалось онемение в глазу ( ранее при анестезии такого не ощущала). Удаление шло минут 40. После приехав домой, началось чихание и слезотечение с одной стороны, с которой удаляли зуб. Длилось...
День добрый! Обычно болит до месяца, но у вас как-то долго Финлепсин заменить на Габапентин по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки. Стоит сделать МРТ головного мозга с целью исключения нейровасулярного конфликта
Ещё раз про неврит зрительного нерва
8 ответовЗдравствуйте! Я уже задавала вопрос насчёт моего окт. Но ещё раз хотела спросить. У меня под года назад резко заболел глаз правый сильно и через несколько дней и другой. Когда смотришь на небо искрит в глазах, вспышки при моргании, стало в даль зрение расплывается, особенно...
Здравствуйте. Просмотрела приложенные данные. По МРТ все хорошо. Очагов никаких нет. Оптико-хиазмальная область тоже без изменений. Сглаженность слева и справа одинаковая с двух сторон. А у вас нет полного осмотра офтальмолога? Компьютерной периметрии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в понедельник запекло левую сторону лица, почувствовала натянутость, во вторник давление поднялось 165/110, два дня трудно сбивалось, хотя я пью на постоянной основе, утро-гипосарт 16, бисепролол 2,5, на ночь-амплодипин 5, одновременно вылез герпес на лице, в...
Здравствуйте! В этом случае незамедлительно нужно было начать прием преднизолона, доктор назначил его Вам? Обычно начинают с 60 мг и каждые 3 дня уменьшают дозировку на 10мг до полной отмены. Как часто бывают обострения герпеса? Был ли назначен ацикловир/валцикловир?