Обезболивание для проведения мрт (воспаление седалищного нерва) — вопрос №2323129

Question

Обезболивание для проведения мрт (воспаление седалищного нерва) — вопрос №2323129

Наталья, Екатеринбург

1569 просмотров

1 августа 2024

Добрый день, уважаемые доктора! У мужа (52 года) защемление седалищного нерва (грешить вроде и не на что, нет явной причины), отдает в правую ногу, онемели три пальца на правой стопе (большой и два следующих). Ходит с трудом даже ковыляет больше (по дороге до стоянки сидит на всех лавочках). Поскольку бережет ногу, "забиваются" мышцы на голени правой ноги. Обратились к неврологу - выписал лечение на основании жалоб (в приложении). Но необходимо МРТ пояснисно-кресц.отдела, а муж сделать не может, не может вылежать положенное время в аппарате. Сегодня пробовали поставить укол диклофенака - не помогло, лежать не может - больно. Приходится прерывать процедуру. За неделю от лечения никаких улучшений. Пошел на процедуру дорогого высокоинтенсивного лазера HIRO - тоже ничего.
1) Как сделать мрт? Чем обезболить так, чтобы 15 минут он мог спокойно вылежать? Очень нужен снимок, может быть нужно изменить лечение из-за какой-то серьёзной причины?
2) Почему не помогает лечение уже 6 дней нисколечко не лучше? Может не та схема? Пожалуйста, подскажите. Доп.информация во вложении. Спасибо большое.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

защемление седалищного нерва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 1 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Прикрепите осмотр невролога

Пожаловаться

Наталья, 1 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста файл с лечением и напишите как прикрепите

- 1

Пожаловаться

Наталья, 1 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Попробуйте проколоть 3 дня р-р.Теноксикам 20 мг 3,0 мл 1 р/д в/м + р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3 дня один укол в одну ягодицу, другой в другую
Вместо мидокалма Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
Физио, массаж, лфк пока не нужно делать, в период обострения они противопоказаны
Если боль нестерпимая, лучше пройти лечение в стационарных условиях неврологического отделения

Пожаловаться

Наталья, 1 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, понятно, спасибо. А как сделать мрт? Вот это все пить и только потом?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Желательно не мучить его, конечно, как станет полегче, тогда сделать

Пожаловаться

Наталья, 2 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, еще ответьте, пожалуйста. Муж ходит на процедуру высокоинтенсивного лазера HIRO. А стоит ли делать такие физио сейчас? Будет толк? Достаточно дорогостоящая процедура. Может быть лучше до проведения мрт отказаться от всяких физиопроцедур?

Пожаловаться

Наталья, 4 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна,

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 1 августа 2024

Невролог, Детский невролог

С желудком норма? Давление не повышается?

Пожаловаться

Наталья, 1 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, все хорошо. Хронического ничего нет. Повышение давления бывает редко и незначительно.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 1 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Можно прокапать дексаметазон 8мг + магнезия сульфат 25%+ 100мл физ раствора внутривенно капельно утром 3 дня. На этом фоне должно стать легче.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 августа 2024

Невролог

Здравствуйте.
У Вашего мужа вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , может быть слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь . - для расслабления мышц
После стихание острой боли :
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Также сдайте общий анализ крови.

Пожаловаться

Наталья, 2 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, еще ответьте, пожалуйста. Муж ходит на процедуру высокоинтенсивного лазера HIRO. А стоит ли делать такие физио сейчас? Будет толк? Достаточно дорогостоящая процедура. Может быть лучше до проведения мрт отказаться от всяких физиопроцедур?

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 1 августа 2024

Невролог

Здравствуйте!
Скорее всего, происходит компрессия нервного корешка, поэтому возникает боль. При выраженном болевом синдроме, чтобы выполнить исследование, можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг 2 дня. Но этот препарат может незначительно повышать АД, поэтому необходимо наблюдать и контролировать АД.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 августа 2024

Невролог

Здравствуйте! Вы можете попробовать уколоть перед МРТ дексаметазон 1.0 и кеторол 1.0 внутримышечно в разных шприцах.
И оставить эти препараты на 5 дней. + тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней

Пожаловаться

Наталья, 2 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, еще ответьте, пожалуйста. Муж ходит на процедуру высокоинтенсивного лазера HIRO. А стоит ли делать такие физио сейчас? Будет толк? Достаточно дорогостоящая процедура. Может быть лучше до проведения мрт отказаться от всяких физиопроцедур?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 августа 2024

Невролог

Физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Уменьшить грыжу можно только хирургически. Смысла ходить нет

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 2 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Защемление седалищного нерва

2 ответа

22 декабря 2022

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Грыжа межпозвонкового диска

5 ответов

18 августа 2023

Александр

Вопрос закрыт

Защемление седалищного нерва

4 ответа

4 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Боль в суставах и лопатке

1 ответ

22 сентября 2023

Аля

Вопрос закрыт

Защемление седалищного нерва

4 ответа

27 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Назначение правильной схемы лечения

5 ответов

8 апреля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос