Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №528470

Что вас беспокоит?

Посттравматический остеоартроз

Здравствуйте, доктор! В марте 2019г.перелом обеих лодыжек правой голени со смещением. Рентген снимок от 26.05.2020 заключение определяется склероз суставных поверхностей. В проекции малоберцовой кости определяется единичное кистозное просветление. Лечение : мовалис в/м 1.5мл 5дней 1раз в сутки, Афлутоп в/м 2мл 10дней через день. Аркоксиа 30мг 7дней 1раз в сутки, боли прекратились на какое то время, видимо работа с физ. Нагрузками и на ногах. В июне 2021года рентген снимок из за болей. диагноз :на фоне посттравматической деформации костей правой голени, определяется субхондральный остеосклероз рентген суставных поверхностей с небольшими краевыми костными разрастаниями. Рентген суставнаЛя щель неравномерно сужена, Костная структура разрежена с участком округлого кистовидного просветления в толще малоберцовой кости.Мягкие ткани без особенностей. Скажите, пожалуйста насколько опасен этот диагноз? Неужели, чтобы прекратить боли нужно жить на уколах?

21 Июня 2021·Просмотров: 856·Рита, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо пройти обследование, показывающее плотность костной ткани- денситометрию
Сдать бх ан крови ( ионизированный кальций, вит Д)
И с результатами обратиться к врачу ревматологу для лечения остеопороза

Елена, спасибо за ваш ответ. Здоровья Вам!!!

Рада была оказаться полезной

Принятый ответ

Здравствуйте, Рита !
Доктор , после такой рентгенологической картины от июня 2021 просто обязан был Вам предложить пройти МРТ сустава для полной , точной диагностики , т.к. по результату рентгена видно, что проблема не столько в костях, а в хрящевых частях костей составляющих сустав , в самом суставе и в связочном аппарате сустава !МРТ необходимо сделать , получить полную картину проблемы и выбрать адекватный вариант лечения !
Удачи Вам !

Доктор Яков ,добрый день! Спасибо за полный ответ!!! По месту жительства ортопед один на учебе, а второй в отпуске. Мне пришлось зайти к терапевту и получить лечение чтобы прекратить боли. Это тот же Мовалис в/м 1.5мл 5дней ,Афлутоп в/м 2 мл через день в течении 10дней и комбилипен в/м 2мл 10дней.Боли уменьшились, но стоит мне много походить с физ. Нагрузкой, то снова появляются боли. Подскажите, пожалуйста к какому врачу мне обратиться со своей проблемой?

Вам правильнее к ортопеду, но раз их у Вас временно нет , то наверное их заменяет хирург !
Нужно обратиться к хирургу, добиваться получения квоты на МРТ сустава , а после выхода на работу ортопеда к нему обратитесь уже с результатом МРТ ! Не исключено , что по результату МРТ возникнет необходимость введения в сустав препарата Гиалуроновой Кислоты !

Уважаемый, доктор! Как влияет моя работа ( на складе )с физическими нагрузками и по шагометру 15-16км в день на мой диагноз ? ?

Крайне отрицательно ! При такой работе даже у здоровых мужчин заболеют суставы без всяких травм !
Нужно с этим что - то сделать как минимум на период лечения и не доводить дело до инвалидности ,чтобы вынужденно были это сделать по программе реабилитации ! Голеностопный сустав очень капризный , нужно беречь его ! Если при запущенном артрозе коленного тазобедренного суставов имеется более или менее полноценная альтернатива , - протезирование указанных суставов с относительно хорошими результатами , хорошим восстановлением функции суставов , то этого нельзя сказать про голеностопный сустав ! Да, делается протезирование тоже , но результаты не те !
Вы не принимайте всё это в свой адрес так, будто всё так плохо, что нужно думать о протезировании ! Нет, Вы далеки до этого и скорее всего такой необходимости у Вас не будет никогда ! Я просто объяснив всё это пытался подчеркнуть необходимость беречь этот сустав , лечить его, чтобы он служил Вам очень долго !
Более конкретные рекомендации по лечению артроза можно было бы после оценки результата МРТ !
Удачи Вам !

Доктор Яков, огромное Вам спасибо!!! Желаю Вам самого крепкого здоровья и благополучия во всём!!! Могу ли я вновь к вам обратиться за консультаций после прохождения мрт?

Вам здоровья и всего наилучшего !
Да после МРТ безусловно, можете ко мне обратиться !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.