Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: мужчина, 39 лет Описание ситуации: После длительного лечения короновируса (октябрь-ноябрь 2020) - с попаданием в больницу - принимал много антибиотиков и другие лекарства, после чего долго лечил диарею у гастроэнтеролога (до июня 2021). Был поставлен диагноз колит,...
Добрый день. 1. Да, судя по Вашему описанию это очень похоже на свищ заднего прохода. Вероятнее всего источником свища является анальная трещина, поэтому все протекает без обширного нагноения. Просто затек, который трансформировался в анальную фистулу. 2. К сожалению так или иначе свищ нужно оперировать, особенно если он ассоциирован с анальной трещиной. На мой взгляд самый надежный вариант - одномоментное иссечение и свища и анальной трещины. Буквально вчера выписал пациента с такой проблемой, период реабилитации 2 недели. 3. Лазером пробовал лечить свищи, не понравилось. Глубокие рецидивируют, поверхностные нужно жечь так, что остается грубый рубец. В общем пока лазерная методика не оправдала ожиданий. 4. Для подтверждения диагноза будет достаточно УЗИ мягких тканей промежности и при необходимости ТрУЗИ (трансанальное УЗИ). Можно все это заменить МРТ таза, качество визуализации будет даже выше. Все остальные анализы уже перед операцией. Сейчас можно начать промывать свищевой ход раствором Диоксидина 0,5-1%, достаточно 1-2 мл. на процедуру.
Добрый день, ранее обращался к другим специалистам с вопросом пульсирующего шума в левом ухе (https://sprosivracha.com/questions/4447651-pulsiruyuschiy-shum-v-levom-uhe-sovpadayuschiy-s-udarami-serdcapulsa). Какие обследования на данный момент прошел: - очный осмотр у лора...
Здравствуйте По представленным данным наиболее вероятная причина вашего пульсирующего шума артериовенозное соустье между левой позвоночной артерией и луковицей внутренней яремной вены, которое описано на МР ангиографии. Такое сообщение действительно может вызывать пульсирующий шум из за попадания части артериальной крови в венозную систему и возникновения турбулентного кровотока. Учитывая, что уже исключены патологии уха, опухоли области мостомозжечкового угла и значимые изменения сосудов шеи, эта находка выглядит наиболее значимой. Однако окончательно подтвердить диагноз и оценить тактику лечения желательно с помощью цифровой субтракционной ангиографии (ДСА), это золотой стандарт для таких сосудистых изменений. Если свищ подтвердится и будет признано, что именно он является причиной шума, основным методом лечения обычно является эндоваскулярная эмболизация. В большинстве случаев это предпочтительный и эффективный вариант, при котором закрывают патологическое сообщение, сохраняя нормальный кровоток. Рецидив возможен, но при полном закрытии свища вероятность повторного появления обычно невысокая. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к нейрохирургу эндоваскулярному специалисту с диском МР ангиографии для оценки изображений и решения вопроса о необходимости ДСА и дальнейшего лечения. Дополнительное лечение от остеохондроза в данный момент не должно быть основным направлением, пока не уточнена сосудистая причина шума.
10 сентября 2024 года сделали операцию по удалению свища в щечной области. Наблюдались и оперировались у детского челюстно-лицевого хирурга,точнее их было двое. На момент операции ребенку было полных 9 месяцев,сейчас уже 1 год и 1 месяц. В месте шва оставили место для...
Самый частое осложнения при неправильной удаление свища. В данном случается имеется остаток свища а она состоит из железостой ткани поэтому не заживает рана . Обратится к умеющему детскому хирургу лечит подобные заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гнойного воспаления
13 ответовЗдравствуйте,Уважаемые Врачи ! В субботу уже писала вопрос https://sprosivracha.com/questions/4420746-otkryli-zub-posle-pulpita По итогу,как мне и ответили формировался свищевой ход,ночью видимо вскрылся и утром я встала без боли,но конечно же это не стало причиной не идти ко...
Здравствуйте! Понимаю Ваши опасения и готов помочь сориентироваться в происходящем, чтобы найти верное решение. Картина характерна для периода адаптации после лечения корневых каналов. Дискомфорт и чувство, что пломба мешается, часто возникают из-за небольшого завышения по прикусу или повышенной чувствительности тканей вокруг корня после чистки. То есть зуб закрыли Вам временной пломбой. Конечно, она не по прикусу, отличается. Организм реагирует на вмешательство, и это нормально. Насчет асимметрии лица Вы правильно заметили, сравнив со старым фото. Естественная асимметрия есть у всех, и в состоянии стресса мы начинаем разглядывать себя внимательнее, принимая привычные черты за новый отек. К тому же свищ уже закрылся, болей при накусывании нет, а припухлость спала, что говорит в пользу успешного лечения. Но учитывая наличие сахарного диабета, контроль за заживлением должен быть строже. Бежать экстренно прямо сейчас причин нет, флегмона не развивается без нарастания дикой боли и сильного плотного отека. Это не ситуация, которая начинается бесследно. Но ради своего спокойствия запишитесь на плановый осмотр чуть раньше 10 числа. Можно к другому врачу.
Здравствуйте. Мужчина, 42 г. В анамнезе в 2019г. рак прямой кишки, 3 ст. Проведена экстирпация прямой кишки, выведено колостома пожизненно. В 2022г. по МРТ выявлено новообразование, рецидив, назначена химиотерапия. По стечению обстоятельств (закончились препараты в...
Здравствуйте! По описанию обследований речь идет о рецидиве образования с прорастанием соседних структур, при такой картине биопсию брать необязательно! Так же описывают изменения в костной системе , по заключению-вторичной природы. Если не проводилась остеосцинтиграфия, ее нужно выполнить для оценки всей костной системы+пройти кт ОГК, не рентгенографию. При метастазах в кости вводят золедроновую кислоту или деносумаб. Прикрепите результаты исследований игх на мутации. По крайнему обследованию отмечается прогрессирование заболевания, можно выполнить еще 3-4 курса и оценить динамику, так как при двухнедельных схемах динамику лучше оценивать через 2-3 месяца.
Гнойник на миндалине
1 ответЗдравствуйте, 5 дней назад у меня заболело горло. Температуры не было. Посмотрела в зеркало. На миндалинах типо гнойничка. Похоже на стоматит,но только с одной стороны. У меня обычно частые стоматиты, каждый месяц наверное. Кариозные зубы, плюс недолеченный (в процессе...
Здравствуйте. Возможно это обострение хронического тонзиллита, может быть грибковая ангина. Начните рассасывать Доритрицин 6т в день 7 дней. Пришлите качественное фото глотки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в районе копчика
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мне 43год, мужчина. Бывают периодически острые боли в районе окончания позвоночника(копчика) более 3х лет. Локализация болей в районе окончания копчика в ягодицах с примерно площадью 5-10см справа и слева рядом с копчиком, сам копчик и...
Здравствуйте! По МРТ грыжа крупных размеров с воздействием на оба нервных корешка. Рекомендую повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, чтобы в динамике оценить рентгенологическую картину
Проблема с кишечником и мочевым
18 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! Прошу о помощи. Вот уже год у меня непонятное состояние кишечника, часто непереваренные куски пищи, неприятный запах, повышенный метеоризм, спазмы в кишечнике, а ещё постоянно болит и тянет в пупке. И как начались проблемы с кишечником,...
Здравствуйте какие проходили исследования? Оак Оам Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, срб). УЗИ обп. Копрограмма. Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты. Кал на скр. кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин. Дыхательный водородный тест НА СИБР. Ирригоскопия Что-то из этого делали? если да-загрузите. и можно выполнить мрт органов малого таза с контрастом. сейчас можете начать принимать метеоспазмил по 1 капсуле перед едой 3 р\д-2 недели.
Добрый день! Маме 53 года, С конца февраля 2026 года у мамы началось небольшое подтекание мочи, уролог ей назначил пить таблетки и антибиотики (она пропила 5 видов антибиотиков - которые не помогли) от недержание мочи, в начале мая у мамы началась молочница и постоянное...
Добрый вечер, в данной ситуации лечение дома любыми препаратами эффекта не дадут, рекомендуется вызвать скорую помощь и госпитализировать в стационар, где есть гинекологическое и урологическое отделение, чтобы провести необходимое обследование для уточнения диагноза и возможно оперативного лечения,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Члх,последствия радикальной гайморотомии
14 ответовДобрый вечер,ранее задавала вопрос,была перфорация гайморовой пазухи после удаления зуба мудрости и часть корня зуба ушла в гайморову пазуха,в итоге провели операцию радикальную через разрез над десной 10 ноября,далее сдела, кт гноя в пазухах не было по кт и инородных тел...
Судя по фото,похоже на возможное формирование свищевого хода,но только по фото и описанию ситуации,можно только предполагать ,но не делать конкретные выводы. Подскажите пожалуйста ,если в теме ,ни какой костный материал не подсаживали во время вмешательсв?