Что вас беспокоит?
Члх,последствия радикальной гайморотомии
Добрый вечер,ранее задавала вопрос,была перфорация гайморовой пазухи после удаления зуба мудрости и часть корня зуба ушла в гайморову пазуха,в итоге провели операцию радикальную через разрез над десной 10 ноября,далее сдела, кт гноя в пазухах не было по кт и инородных тел тоже,но сегодня уже 2 декабря,меня беспокоит то,что десна мягкая и опухшая до сих пор,и рубец,который мешается, и над рубцом когда трогаешь пальцем больно надкостницу,там был шов он немного расходился в этом месте,я мазала левомиколью,он зарубцевался,стал белый и мешается,может это свищ????беспокоит распирание в пазухе,боль на переносице и над бровью,под глазом,сходила к другому хирургу он сказал пить антибиотик,чищу зубы после каждого приема пищи,полощу,мажу,пью 2 раза в день линкомицин,и повторить кт зубов с этой стороны примерно 10 декабря,чтобы прошел месяц после операции,сегодня снова отекла скула,и лимфоузел немного увеличен,почему все это может быть?температура так и держится субфебрильная,почему десна не спухает и на не такой рубец,фото приложила сначала когда шев немного разошелся,потом когда уже появился рубец
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Судя по фото,похоже на возможное формирование свищевого хода,но только по фото и описанию ситуации,можно только предполагать ,но не делать конкретные выводы. Подскажите пожалуйста ,если в теме ,ни какой костный материал не подсаживали во время вмешательсв?
Андрей, нет не подсаживали
Андрей, что делать в такой ситуации,как определить свищ это или нет?вы по какому фото предположили свищ,где уже белый рубец?такой рубец может быть просто после операции?на кт сегмента с 4-8 зуб это будет видно?есть кт пазух после операции,там видно кость идет,а потом прерывается,загрузила 3 фото с кт пазух от 20.11 через 10 дней после операции
Я по фото вообще заподозрил ,что выходит костный материал,но это видимо просто на фото блики и потому и что свищ образовался ,через который выходит материал ,мне показалось ,я и уточнил. Отёк такой может держаться ,причины надо выяснять . КТ показывает наличие перфорации ,но изменения ,восстановление костной ткани, можно будет отследить не раньше чем месяца через три. Происходящее в мягких тканях не видно на КТ. Антибиотики в таких количествах, обязательно под прекрытием пробиотика например Линекс,нужно принимать ,чтоб небыло дизбактериоза. После вмешательства прошел почти месяц ,это многовато ,чтоб держалась такая симптоматика. Что Ваш хирург говорит ,проводивший операцию ? Кроме назначения антибиотиков?
Андрей, ничего не говорит,сказал что рубец,то есть если я сделаю кт,оно не покажет есть там свищ или нет?как это определить?я вас особо не поняла,вы посмотрели фото с кт гайморовых пазух?
Да я посмотрел все фото ,отёк есть ,свища не видно ,про материал костный уточнил ,нет свища на фото слизистой. На КТ есть нарушения целостности костной ткани. Они и будут видны довольно долго ,кость востанавливается несколько месяцев. Ищите через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять из ЧЛО или стационара , тут нужно все видеть живьём . Только по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для конкретного понимания ситуации. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, а то что такой рубец это нормально,такие рубцы могут оставаться?он мне очень мешается и опухшая десна тоже,получается перфорация теперь в другом месте на месте операции?а там где была на песте зуба мудрости по фото кт она закрыта?,у нас нет больше врачей грамотнее,это был последний вариант,может еще сделать мрт щеки ,такое делают?
Не очень нормально ,что происходит ,но все обследования должен назнать лечащий врач. Самостоятельно сделаете ,не будут информативны обследования, только зря потратите время и деньги. Тут надо разбираться в происходящем и это надо это делать не затягивая особо. Но тут нужна очная консультация, ищите хирурга.
Андрей, ну пока мне предложили сделать только кт сегмента с 4-8 зуб,только что это даст?я просто не понимаю у кого так к рубцы формируются или это только у меня он так неправильно сформировался?может надо вскрывать это место где рубец?и заново зашивать?покажет ли кт есть там гной или нет?
Вы сделайте рекомендуемые обследования пусть доктор все проверит. Рубцы не надо пока трогать ,надо разобраться в происходящем. На мой взгляд восстановление идёт медленно и жалобы имеются конкретные. Но по фото сложно разглядеть все детали происходящего. Да отёк ,да покраснение,да, рубцы . Но что происходит конкретно,по фото не возможносказать. Понятно ,что что-то пошло не так или просто очень медленно идёт . Но ответить может только Хирург на очном осмотре проанализировав все обследования . Только по фото и описанию ситуации можно давать только общие направления действий.
Андрей, спасибо,но мой врач ничего не говорит вообще(((
Посторайтесь найти другого . Понимаю ,что не так просто это ,но тут очень желательно послушать мнение опытного специалиста на очном осмотре.
Андрей, подскажите хотя бы,если опухает скула и лимфоузел,шея,может сделать не кт,а мрт челюсти или мрт щеки?или как правильно?чтобы посмотреть воспаление в мягких тканях?просто если это абсцесс или флегмона,ее де не видно будет по кт верхних зубов,какое исследование лучше выполнить?
Все назначения должен делать только доктор на людающиц очно ,что происходит. Без конкретного назначения и определения области и формата обследования ( КТ, МРТ и прочие обследования могут иметь разный формат), они могут быть бесполезными ,только зря потратите время и деньги. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20199 ответов
- 12 Апреля 202327 ответов
- 17 Февраля 20249 ответов