Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня локальное повреждение передне-верхней части суставной губы типа SLAP и верхней плечелопаточной связки, частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Можно ли при этой травме обойтись без операции? В покое плечо не болит. Боль возникает только в одном...
Можно. Тут, понимаете, сугубо индивидуально. Всё зависит от тонуса мышц, области сустава, эламтичности. Магнитерапия снимает отечность в мягких тканях, как следствие, боль. Не нагружайте руку пару недель тогда, всё равно пропейте курс НПВС, начните ДОНА пить. У этого препарата хороший эффект ещё, он при регулярном приёме на 7-10 день успокаивающе действует на область сустава. Надо динамически смотреть. 100 % Вам точно никто не скажет. Поэтому от простого к сложному надо идти и смотреть.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки феморо- пателлярной нестабильности, надколенник III типа по Wiberg. Хондромаляция латеральной фасеты надколенника IV стадии по ICRS. Отек жировой клетчатки Гоффа. МР-признаки...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ имеются признаки дисплазии мыщелков и надколенника,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром Также имеется свободное хондромное телов полости сустава. Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости ) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре. Всего самого наилучшего!
Сильно болит колено правой ноги
4 ответаЖенщина 69 лет, сильно болит колено правой ноги, 05.11.23 сделали рентген. Соотношение костей в суставе правильное, отмечается умеренное сужение суставной щели в медиальном компартменте. Удлинение и заострение медиального межмыщелкого бугорка. Краевые остеофиты и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Без МРТ никто об операции разговаривать не будет и в сустав то же ничего без МРТ вводить нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В статьях по этой теме много упоминаний о возможном вывихе сустава после операции длительное время. А почему? Какие-то мышцы, связки, сухожилия безвозвратно повреждаются при операции ? (ведь при «живом» суставе его вывих наверное редкость). И по самому эндопротезу: как...
По данным научной литературы вывихи эндопротеза случаются в 1-4% случаев эндопротезирования. По факторам риска и проблеме в целом, рекомендую ознакомиться с данной презентацией и потом задать уточняющие вопросы. https://vredenreadings.org/arc/28/Danilyak.pdf ссылки здесь на сайте не активные. чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке.
Боль с обратной стороны коленей
7 ответовДобрый день. У мужа, 39 лет, последний месяц несколько раз появлялась боль с обратной стороны коленей, сначала одна нога несколько дней, потом обе, затем прошло, через несколько дней снова обе ноги болят, больно разгибать, ходить, ощущение что это в мягких тканях, не связки и...
Здравствуйте. Вы имеете ввиду под коленом? Есть ли ощущение, что что то мешает при сгибании? Колени болят в покое или только при нагрузке? Они припухают, отекают, есть ли скованность? Другие суставы, спина не беспокоят? Рост и вес? Была ли накануне нагрузка на колени? Делали ли УЗИ или МРТ? Принимали ли НПВС, каков был эффект?
Посмотреть ренгент
3 ответаБолит кисть в области сустава на правой руке. Есть небольшой отек, едва заметный. Падала, когда каталась на сноуборде, но была в защите. С периодичностью воспаляется связки или сустав на левой руке, но в течении недели все проходит. (Хожу в бандаже) . Думала, что с...
Здравствуйте, каких-то критичных изменений на рентгене не обнаружено. На рентгене видно только кости, чтобы посмотреть на мягкие ткани, делают УЗИ или МРТ. В случае с артрозом, который видно на рентгенограммах, можно начать принимать хондроксид по 2 таб 2 раза в день 6 месяцев. Также при нагрузках носить мягкий ортез на лучезапястный сустав. Можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в паховой связке у лобка.
9 ответовЗдравствуйте.Меня беспокоит припухлость в области паховой связки у лобка с левой стороны.Легкое онемение и дискомфорт, болей нет.Была полосная операция 4 месяца назад,по удалению матки и шейки, яичники оставили.Месяц назад примерно в это же время было тоже самое,потом как то...
Здравствуйте. По фото не очень хорошо видно. Может быть грыжевой выпячивание, увеличение лимфатических Узлов, липома. В Подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей. Оценить содержимое по узи. Консультация хирурга.
Как восстановиться ??
2 ответаДобрый день ) Неделю назад упал на плечо ,сильно болело плечо и рука вверх не поднималась ,поехал в травмпункт,сделали рентген ,написали частичное повреждение акромиально -ключичной связки слева ,сказали ходить в Бандаже 4-6 недель ,сейчас все плечо желтое ,вчера сделал мрт...
Здравствуйте! Вопрос ,стоит ли делать операцию или все пройдет ,занимаюсь силовым спортом , - тут ситуация требует уточнения. Согласно заключения МРТ, взаимоотношения в акромиально-ключичном сочленении не нарушены - все имеет право зажить и без операции. Операция необходима ишь, если Вам необходима агрессивная реабилитация (такое нужно для профессиональных спортсменов, у которых на носу соревнования - тогда выполняют артроскопическую пластику связок) - но на мой взгляд, все это избыточно - у любой, самой малоинвазивной операции под наркозом могут быть свои осложнения. Если речь идет об установке крбчковидной пластины - то мое мнение - это абсолютно не нужно в подобной ситуации. через сколько я могу вернуться к нагрузкам с такой травмой ?? через 4 недели можно приступать к осторожной разработке движений в плечевом суставе. Через 6 недель я бы рекомендовал контроль МРТ, после чего - осторожно и постепенно приступать к нагрузкам.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с наличием субхондральных эрозий с отеком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне остеопороза и хондромаляции (3-4 ст.), хондромаляции надколенника (2-3ст.),...
Здравствуйте, Эдуард. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение болей в коленях
2 ответаДобрый день! У моего мужа, 48 лет, имеются боли в коленях - тупые, тянущие, преимущественно когда колено согнуто и когда долго без движения. Началось 3 месяца назад после занятий спортом. Имеется лишний вес 110 кг, рост 180. Прилагаю результаты мрт коленных суставов. По мрт...
МРТ описание не точное (мягко говоря) не указана какая степень разрыва менисков, написано 2-3ст, а разница в тактике лечения очень большая. При 2й ст, консервативное лечение, При 3й ст артроскопическая операция. Вот что имел ввиду специалист который написал 2-3 ст, неизвестно. Так или иначе, облегчить боль и улучшить состояние сустава можно, на курс лечения рекомендовано: - Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен. - Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др. - Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит.