Что вас беспокоит?
Лечение болей в коленях
Добрый день! У моего мужа, 48 лет, имеются боли в коленях - тупые, тянущие, преимущественно когда колено согнуто и когда долго без движения. Началось 3 месяца назад после занятий спортом. Имеется лишний вес 110 кг, рост 180. Прилагаю результаты мрт коленных суставов. По мрт диагноз: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска; артроз, незначительный синовия, дегенеративные изменения гиалинового хряща, тендиит собственной связки наколенника. Подскажите пожалуйста какое должно быть лечение в данной ситуации?
Принятый ответ
МРТ описание не точное (мягко говоря) не указана какая степень разрыва менисков, написано 2-3ст, а разница в тактике лечения очень большая.
При 2й ст, консервативное лечение, При 3й ст артроскопическая операция.
Вот что имел ввиду специалист который написал 2-3 ст, неизвестно.
Так или иначе, облегчить боль и улучшить состояние сустава можно, на курс лечения рекомендовано:
- Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен.
- Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др.
- Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит.
Принятый ответ
Пока речь об операции не идет.
Интенсивность лечения зависит от выраженности болевого синдрома.
Насколько я понял из Вашего вопроса, все не очень плохо.
Поэтому рекомендации следующие:
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом.
Ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20182 ответа
- 8 Января 202014 ответов
- 13 Апреля 20204 ответа
- 8 Августа 20203 ответа