Консультация ортопеда /

Лечение болей в коленях — вопрос №912263

391 просмотр

Добрый день! У моего мужа, 48 лет, имеются боли в коленях - тупые, тянущие, преимущественно когда колено согнуто и когда долго без движения. Началось 3 месяца назад после занятий спортом. Имеется лишний вес 110 кг, рост 180. Прилагаю результаты мрт коленных суставов. По мрт диагноз: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска; артроз, незначительный синовия, дегенеративные изменения гиалинового хряща, тендиит собственной связки наколенника. Подскажите пожалуйста какое должно быть лечение в данной ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
МРТ описание не точное (мягко говоря) не указана какая степень разрыва менисков, написано 2-3ст, а разница в тактике лечения очень большая.

При 2й ст, консервативное лечение, При 3й ст артроскопическая операция.
Вот что имел ввиду специалист который написал 2-3 ст, неизвестно.

Так или иначе, облегчить боль и улучшить состояние сустава можно, на курс лечения рекомендовано:

- Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен.
- Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др.
- Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Пока речь об операции не идет.
Интенсивность лечения зависит от выраженности болевого синдрома.
Насколько я понял из Вашего вопроса, все не очень плохо.

Поэтому рекомендации следующие:

Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом.

Ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт заключения
28 февраля 2020
Дил
Вопрос закрыт
Болит поясница и чуть выше нее.
30 января 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Коксартроз и мобилизация
27 июля 2023
Георгий
Вопрос закрыт
Проблема с коленями
18 октября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Повышенный уровень ПСА
11 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Очаги глиоза МРТ
27 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва