Что вас беспокоит?
Сильно болит колено правой ноги
Женщина 69 лет, сильно болит колено правой ноги, 05.11.23 сделали рентген. Соотношение костей в суставе правильное, отмечается умеренное сужение суставной щели в медиальном компартменте. Удлинение и заострение медиального межмыщелкого бугорка. Краевые остеофиты и неравномерный субхондральный склероз суставных поверхностей мыщелков большеберцовой кости и бедра. Ромбовидное пространство прозрачно. Костно-деструктивных , костно-травматических изменений не выявлено. Заключение: правосторонний гонартроз 2ст, лигаментоз передней крестообразной связки. Что в этом случае делать, как облегчить боль? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Оптимально- это сделать санационную артроскопию. С течением времени в коленном суставе скапливается много суставного детрита , именно он вызывает боль в суставе. Важно его вымыть из сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Без МРТ никто об операции разговаривать не будет и в сустав то же ничего без МРТ вводить нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Константин Эдуардович, спасибо Вам за ответ. Омепразол в какой дозировке и сколько раз в день пить? и как выбрать наколенник, он должен быть любым или какие-то специальные характеристики? компрессы с димексидом как делать ?
? Добрый день
? Необходимо выполнить МРТ сустава
? Для исключения ревматологической патологии надо:
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 17 Февраля 201717 ответов
- 2 Мая 20171 ответ
- 14 Сентября 20171 ответ