Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на текущий момент: Левое колено: Периодические ноющие боли после физической нагрузки, чувство скованности сопротивления при сгибании. Правое колено: Острая фаза — боль при движениях, отек, дискомфорт при сгибании и разгибании.Левое колено (травма 15 лет назад): Был...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска справа (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте. 27 октября 2025 была проведена операция по укорочению вторых пальцев стопы, фиксация спицами. 5 декабря с левой ноги спицу сняли, на правой оставили так как не срослось. Сказали ещё два месяца походить со спицей. 5 февраля сделан рентген и лучше не стало,...
Посмотрел. В области остеотомии сращения нет, формируется ложный сустав. Рекомендации те же.
В августе 2022г был трехлодыжечный перелом и заднего края дистального эпифиза б/берцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы. Была проведена ручная репозиция переломов, фиксация г/лонгетой с варгусным отведеникм стопы. Когда гипс сняли через 100 дн., ходила с...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Имеем Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ продлить время до операции. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия из-за металла противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ После операции болеть не будет. В обычной жизни беспокоить и ограничивать особо то же не будет. По спорту, длительной ходьбе ограничения будут, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности к военной службе
8 ответовДанные объективного исследования: vis OD = 1,0 (единица). vis OS = 0,4 с цил + 2,25 Д ах 80 = 0.7 ( семь десятых) dev 15 гр кнутри левый глаз. Подвижность левого глаза ограничена кнаружи. Фиксация ОД - центральная, ос - центральная 4 тт - монокулярное ОД с 5 и 0.5...
Здравствуйте. Посмотрела фото. Вы обследованы верно, даже проведена скиаскопия на широкий зрачок после закапывания капель. Самый большой меридиан 4 дптр. Здесь будет статья 34 пункт Г. А именно попадаете под формулировку : астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 и до 4.0 дптр. Категория Б-3, годен, но не во все группы войск
Боли отдающие в ногу и судороги
3 ответаДобрый день! Около 2 лет назад выполнена операция на позвоночник - правосторонняя гемиламинэктомия L5, правосторонняя фасетэктомия L4-L5, L5-S1. Дискэктомия L4-L5-S1, установка межтеловых кейджей на уровне L4-L5, L5-S1. Редукция тела L5. Транспедикулярная фиксация L4-L5-S1....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте. 10.08.24 была травма, МРТ показало полный разрыв крестообразных связок левого коленного сустава, 28.08.24 проведена операция артропластика левого коленного сустава , нарциальная резекция тела медиального мениска левого коленного сустава, фиксация титановыми...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. По другому мы не увидим состояние ПКС и что в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срастается ли перелом
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения по ситуации с лечением перелома у моего отца. Мужчина, 54года. В июне 2025 года получил закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки и оскольчатый фрагментарный перелом нижней трети диафиза правой большеберцовой кости...
Добрый день Фотографии снимков изучил. Костная мозоль очень слабо выражена. Такая тактика типична для таких переломов. Из-за особенностей кровоснабжения в данной области переломы нижней трети большеберцовой кости срастаются дольше, немного хуже. В таких случаях при замедленной консолидации рекомендуют препараты кальция с Вит D - для лучшей усвояемости кальция. Препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен, способствует формировани. плотной качественной костной мозоли. Курсом один месяц по 1 т 2 раза в день. Переносится препарат обычно хорошо. МУМИЁ - НЕ ПИТЬ! Спицевые раны и спицы ежедневно обрабатывать спиртом. Повязки на спицевые раны. Аппарат должен быть закрыт чехлом (из х.б. ткани сшейте чехол на резинках с двух сторон. Конечность держать выше. Анальгетики, ходьба с помощью костылей без опоры на конечность. Рентген - контроль через месяц. "Чем, с точки зрения биомеханики и травматологии, обоснована выбранная тактика — распил и укорочение малоберцовой кости при сохранении аппарата Илизарова?" - малоберцовая кость работала как распорка, не давая отломкам большеберцовой кости срастись. Это случается довольно часто, поскольку малоберцовая кость срастается быстрее - за месяц. Если остались вопросы, спрашивайте, отвечу.
3.10 был получен закрытый многооскольчатый перелом локтевого и венечного отростков, головки правой лучевой кости. 5.10 прооперирован, выполнен остеосинтез локтевого отростка пластиной и винтами, фиксация сустава двумя спицами. Наложена гипсовая иммобилизация локтевого...
Имеется очень сложный внутрисуставной оскольчатый перелом. Собрали, что могли собрать. Не идеально. Головка лучевой кости, вообще, в сторону ушла. Она в таком положении уже точно не срастется. Что касается локтевой кости, то отсутствие признаков консолидации через 6 недель еще не означает, что не срастется. Там шансы на консолидацию сохраняются. Не знаю, где Вы лечитесь. Данную травму следует лечить в одном из Федеральных центров травматологии. Если Вы туда еще не попали, то нужно ехать на очную консультацию однозначно уже сейчас. Даже если венечный отросток срастется весьма сомнительным остается вопрос восстановления функции сустава. Пока только одна рекомендация - с выпиской, снимками, диском КТ ехать в ближайший Федеральный центр травматологии. Пока Вы туда доберетесь, что-то прояснится с консолидацией. В общем и целом обрадовать нечем. Не безнадежно, но тяжело.
Результаты МРТ коленного сустава
3 ответаДобрый день! Травм, ушибов и падений не было. Колено начало болеть во время бега то с наружней стороны сбоку, то с внутренней торгов сбоку. Боль была при небольшом сгибании колена, и дальше проходила, даже когда полностью согнуто. Сейчас оно под таким же углом похрустывает,...
настолько все это серьёзно - серьезно, нужно лечить. правильное от лечение назначил врач? - я бы воздержался от гиалуроновой кислоты при синовите. Предложите своему доктору ввести в сустав однократно Дипроспан. Все остальное адекватно. пока дома лежать или с бинтом ходить можно? - вместо бинта купите бандаж на колено - он не дорогой. Лежать, конечно, лучше. Ходить только при необходимости и в бандаже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страшное нужно бояться ?
1 ответДокумент / АК/Справка Диагноз:Мастит слева в стадии разрешения - 09.09.25 УЗИ Молочная железа / Диагностическая пункция/ Лимфатических узлов: В левой м/ железе, на 22.00.2., лоцируется участок пониженной эхогенности, с четко-нечеткими неровными контурами, неоднородной...
Здравствуйте. По результатам УЗИ и пункционной цитологии обнаруженный очаг в левой молочной железе соответствует участку воспаления на фоне мастита, признаки злокачественного процесса не выявлены. Лимфоузлы в подмышечной области также скорее реактивного характера, что бывает при разрешающемся воспалении. Обычно в такой ситуации рекомендуют динамическое наблюдение с повторным УЗИ через 3–6 месяцев, контроль клинических симптомов и при необходимости повторную пункцию, если очаг сохранится или увеличится.