СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Состояние после ПКС левого коленного сустава

Здравствуйте. 10.08.24 была травма, МРТ показало полный разрыв крестообразных связок левого коленного сустава, 28.08.24 проведена операция артропластика левого коленного сустава , нарциальная резекция тела медиального мениска левого коленного сустава, фиксация титановыми винтами в бедре 8*25мм, в голени титановым винтом 9*30мм. 29-30 числа откачивали жидкость из левого сустава. Для профилактики в правый левый сустав был укол русвиск форте 5%. Выписан 29.08, через сутки после операции, была длительная ходьба в пределах 20 минут до такси , и после около 30 минут. Так как живу я в другом городе, был переезд в течении 6 часов на поезде. 30 числа снова откачивали жидкость, но уже в моем городе, так как оперировали в г. Москва, 30.08. Была консультация, врач сказал часто не откачивать, нога начала опухать . Таблетки все принимаю прописанные. 01.09 откачали жидкость с густками крови , ставят гемоартроз 1 степени, хотя первый врач, сказал, что жидкость не откачивать ежедневно , и что это норма. Нога была синеватого цвета с отеком, отек спал после откачки жидкости, боли умеренные. Ношу компрессионные чулки на правой ноге, на левой тугой эластичный бинт. Что в данной ситуации нужно делать? Стоит уже бить панику, или это нормальное состояние? Прикрепляю выписку, рентген после суток операции и заключение врачей в нашем городе.

Врождённый поликистоз почек, проплан митрального клапана 1 степени
26 лет
1 Сентября 2024·Просмотров: 270·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Полная нагрузка на оперированную ногу сразу после операции не допускалась и оправдана ничем быть не может.
Передвигаться было допустимо на костылях.

Сейчас неизвестно, что в суставе.
Если трансплантат ПКС цел - повезло и со временем всё восстановится, а если пластика уже не состоятельна, то и тревогу бить поздно.
Гемартроз из ниоткуда не появляется. Это тревожный симптом.

Точный ответ о состоятельности пластики только на МРТ.
Ничего без МРТ о состоянии трансплантата ПКС сказать нельзя.
Сейчас или делать МРТ, чтобы узнать правду, или продолжать реабилитацию и надеяться на лучшее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Передвигался на костылях, не упомянул. Только исключительно на них, до перрона была мобильная помощь.

Ну, если на костылях, то чего переживать?
Трансплантат нигде повредить не могли, синовит и даже с примесью крови, может сохраняться до месяца и более.
Иногда даже проточное дренирование приходится ставить.
Сразу всё хорошо - это в кино только. Какая-то бяка часто вылазит.

Пока всё укладывается в обычное течение послеоперационного периода.
Продолжайте рекомендованные нагрузки, не перегружайте. Это категорическое требование.

Я бы рассмотрел вопрос курса НПВС внутрь. Применял бы местно (исключая область шва).
Считаю, что нет пока поводов переживать.
Вот, если бы без костылей, то разрыв трансплантата уже следовало бы заподозрить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сейчас прикреплю фото, в сам вопрос, посмотрите, пожалуйста, образовалась на ноге, увидел только сейчас.

Принятый ответ

Образовалась гематома не сейчас, а во время операции.. Она сейчас проявилась.
Вытекла под кожу из-под мышц. Могла на голени проявиться.
В этом ничего страшного нет, но врачам покажите.
Можно Троксевазин гель применять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
По другому мы не увидим состояние ПКС и что в суставе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, сейчас заметил гематому над ягодицей, прикрепил последнее фото, от чего это может быть? Лежу исключительно на спине.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Что в данной ситуации нужно делать?
-у вас сейчас идет послеоперационный период ,образование гемартроза и синовита в коленном суставе возможно после таких операций ,учитывая характер операции+возможно такое проявление из-за длительного переезда в раннем послеоперационном периоде

Стоит уже бить панику, или это нормальное состояние?
-это нормальная ситуация.Сейчас нужен максимальный покой конечности до купирования явлений синовита и гемартроза,кровоподтека в области операции и выше.

Прикрепляю выписку, рентген после суток операции и заключение врачей в нашем городе.
-соблюдайте все рекомендации в выписке.Повода для беспокойства нет.
Всего наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а то что в этой жидкости кровь и сгустки, тоже норма? Не будет тромбоза вен? И еще хуже последствия, в первые 2 суток синяка не было вообще, а вот жидкость такая постоянно

Принятый ответ

да.гемартроз(кровь в суставе ) поле такой операции может быть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.