Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АЛТ и АСТ, очень сильно
10 ответовЗдравствуйте,пришли анализы АЛТ -129,93 АСТ-50,62 Гептрал пила месяц,до приема АЛТ был 62,у меня ревматоидный артрит,делаю укол метотрексат 1,5 мл раз в неделю+1 раз в месяц укол олокизумаб,есть иногда кислотность во рту,фгдс сделала,УЗИ сделано, подскажите пожалуйста,что мне...
Здравствуйте. Повышение АЛТ и АСТ свидетельствует о нагрузке на печень, возможно связанной с приёмом метотрексата и другими факторами. Гептрал помог снизить АЛТ, но показатели всё ещё повышены. При ревматоидном артрите отмена метотрексата может привести к усилению воспаления и боли в суставах, поэтому решение об отмене должен принимать врач-ревматолог с учётом риска и пользы. Для уменьшения боли можно обсудить с врачом временную замену или добавление других противовоспалительных средств, физиотерапию и немедикаментозные методы. Также важно контролировать функцию печени, соблюдать диету и избегать дополнительных нагрузок на печень.
Проконсультуруйте
4 ответаЗдравствуйте!Хочу проконсультироваться с Вами по поводу своего лечения.У меня ревматоидный артрит,развёрнутая стадия,активность умеренная,серопозитивный по РФ,неэрозивный(стадия0-1)Лечусь с 2018 года метотрексатом 15мг в сутки.После улучшений пол года препарат не...
Здравствуйте! Базиная терапия не отменяется, даже ,когда наблюдается ремиссии заболевания, метотрексат принимает неопределенно долго. Отвечая на Ваш вопрос, для начала нужно обратиться к терапевту для , того, чтобы направил на анализы, рентгенографию пораженных суставов. Анализы: -оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина, глюкоза крови) Исходя какие будут показатели, решать с лечащим врачом терапевтом/ревматологом на счет возобновлении/замены базисной терапии. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Лазерная коррекция
12 ответовЗдравствуйте. Хочу сделать лазерную коррекцию, проживаю в городе Екатеринбурге, хотела делать современный метод смайл, но прошла обследование перед коррекцией, и была разрешена операция только методом только ласек, из-за смешанного астигматизма и плюсового зрения. В этом...
Добрый день Анна, да , если бы у вас не было аутоиммунного заболевания , вас можно было бы прооперировать методом ласек или фемто ; По официальным рекомендациям по отбору пациентов на оперативную коррекцию зрения аутоиммунные заболевания являются !абсолютным! противопоказанием к ее выполнению. Эта информация является доступной к прочтению .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
7 ответовДобрый день. В апреле поставили диагноз ревматоидный артрит. Три месяца делала уколы метотрексат. Сейчас перерыв почти 2 месяца. Так как я не могу найти этот препарат по городу. Даже в ближайших городах нет. Во время перерыва опять начались сильные боли! Болят локти, кисти,...
Здравствуйте. 1. Коррекция терапии возможна на очном приеме. 2. Метотресат это основной препарат. Он не редкий препарат. Есть разные его названия: метотрексат эбеве, метартрит, методжект. 3. Каким спортом Вы занимаетесь или собираетесь заниматься?
Дозировка приёма витамина D
9 ответовПодскажите, пожалуйста, в какой дозировке принимать аквадетрим, сейчас результат анализа такой: 25 OH витамин Д - 26,15 нг/мл. Ранее принимал 18 капель один месяц. До приёма аквадетрима результат анализа был такой: витамин Д общий (результат в альтернативных единицах) -...
Здравствуйте, Виктор! У вас недостаточность витамина Д Принимайте вигантол или аквадетрим 14капель (7000ме) утром после завтрака 4недели. Далее перерыв 3дня и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30-перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Воспаление
12 ответовЗдравствуйте. С сентября на лице воспаление, сначала думали фурункул, пропила антибиотики, потом Вена, потом сосуд воспалился, затем подозрения на ранее (в мае 2025)уколы ботокса ( у меня ревматоидный артрит, возможно из-за него). Не болит, не чешется, не беспокоит, врачи...
По УЗИ ничего подозрительного на онкологию нет. Описано небольшое образование больше похоже на постинъекционный инфильтрат или атерому с легким воспалением. Это доброкачественные образования. Сейчас наблюдение или удаление. Если не растет и не беспокоит, можно наблюдать. Если есть зуд, косметический дефект лучше удалить у хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феритин, железо ноль
5 ответовДобрый день уважаемые доктора!у моей племяннице стоит диагноз Серопозитиный АЦЦП ревматоидный артрит-дебют в подростковом возрасте,активность низкая. Гиповитаминоз Вит д,анемия 1ст..ей 25 лет,принимает Метотрексат Эбеве в таблетках 15мг раз в неделю..вчера получила анализы,...
Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на железодефицитную анемию. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60, гемоглобин выше 120. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Ухудшение состояния.
4 ответаМоему близкому человеку плохо. Пропал аппетит, от еды тошнит, при попытке съесть что-то ощущает жжение в горле. Давление начало падать до 110. Тахикардия. Ночная потливость. Длительно держится температура от 37,5 до 37,9. Из хронических заболеваний:сахарный диабет,...
Здравствуйте. Для уменьшения тошноты рекомендуется прием таб Итоприд 50 мг 3 раза в сутки за 30 мин до еды. При повышении температуры допускается прием таб парацетамол, таб цитрамон. В связи с потливостью, повышением температуры тела, падением давления необходимо увеличить потребление жидкости, воды до 3х л в сутки. Ухудшение самочувствия может быть на фоне декомпенсации сахарного диабета, либо как проявление хронического панкреатита. Рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, вести контроль сахара через глюкометр с записью в дневнике.
На приёме у врача попросила назначить контрацептивы. Порекомендовали Линдинет 30. Начала принимать по инструкции с 1 дня месячных, и они мажут уже 8 день. При этом по назначению принимаю на постоянной основе карбамазепин, а поскольку есть ревматоидный артрит, то при болях пью...
Здравствуйте, они сочетаются просто могут влиять на метаболизм КОК и снижать контрацептивый эффект, но незначительно. 8 день мажет так как первые три цикла идет адаптационный период и такие выделения для него характерны. Потом они пропадут, цикл нормализуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АНФ
3 ответаЗдравствуйте, ребенку в 6 лет поставили ревматоидный артрит тазобедренного сустава. Пролечились. Сейчас 14 лет пошли на проверку поставили диагноз реактивная артропатия левого тазобедренного сустава, мезенхимальная дисплазия. Сделали УЗИ всех суставов все норме, УЗИ брюшной...
Здравствуйте! АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные сбои и т.д. По результатам активности воспалительного процесса не наблюдается. В таких случаях, когда повышен анф, рекомендуется сдать иммуноблот ана для исключения аутоиммунных заболеваний. Если иммуноблот будет отрицательным, то анф рекомендуется пересдать через 6-12 месяцев.