Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у близкого человека сильные боли в пояснице, одна нога,правая ступня плохая чувствительность, будто ватная, пальцы этой ноги до конца не сгибаются, сделал мрт ( прилагаю) Лечение назначили, лучше не стало ( лечение от 29.09.24) другой невролог назначил лечение...
Здравствуйте! Может встать на пятки и на носки?
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если втаиь на пятку или на носок не может, то это прямое показание.
Габапентин в какой дозировке принимает?
Здравствуйте, у близкого человека сильные боли в пояснице, одна нога,правая ступня плохая чувствительность, будто ватная, пальцы этой ноги до конца не сгибаются, сделал мрт ( прилагаю) Лечение назначили, лучше не стало ( лечение от 29.09.24) другой невролог назначил лечение...
Здравствуйте!
Обычно такая симптоматика в виде пареза стопы является показанием к оперативному лечению, обратиться нужно к нейрохирургу с диском МРТ на очную консультацию.
резко наступила ужасная боль в области поясницы, боль отдаёт в левую ногу. Вставать очень тяжело, лежать, сидеть, ходить - всё больно. В ноябре 25 года такая проблема была, но болело не так сильно и боль сняли капельницы и уколы. Болеть начинало только при нагрузках, но...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз₽ которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть крупные грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервные корешки, что может давать боль или онемение полосой в ногу. Также описан стеноз позвоночного канала.
Обычно при подобном описание МРТ рекомендован очный осмотр нейрохирурга с диском МРТ.
Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии.
В подобных ситуациях, для облегчения боли рекомендован прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С ноября прошлого года беспокоят боли в пояснице, отдающие в ягодицу, колено и щиколотку. В начале года проколола десятидневный курс мукосат и нейробион, чередуя. Пропила неделю Аркоксиа 90 мг (днем 1 таблетка), сирдалуд 4 мг (1 таблетка на ночь). Через какое-то...
Здравствуйте! По МРТ грыжа сдавливает нервный корешок, что вероятнее и является причиной ваших симптомов.
В таких случаях при неэффективности нпвс используется дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней + миорелаксант,например, сирдалуд 2мг на ночь 10-14 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Несколько месяцев назад занималась в зале, видимо сделала неправильно упражнение и потянула ногу, болела задняя часть бедра, как будто мышцу зажало, думала пройдет. Но 2-3 недели назад стала неметь пятка, обратилась к неврологу, она отправила на МРТ и дала лечение, лечение не...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется крупная правосторонняя грыжа диска L5-S1, которая грубо воздействует на правый нервный корешок S1, зона инневации данного корешка совпадает с зоной Вашего онемения.
Сейчас боли в ноге нет, только онемение?
Если имеется только онемение без боли, то только онемение не является показанием к удалению грыжи диска. Если имеется боль в ноге на протяжении 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения, а также слабость в стопе (можете встать на пятку и на носок на больной ноге?), то эти симптомы уже являются показанием к оперативному лечению - удалению грыжи диска.
Сейчас в терапии онемения Вы можете применять: препараты Тиктовой кислоты 600МЕ-1200МЕ/сут+Ипидакрин 20-40мг/сут, можно начать с инъекционных форм и перейти на таблетированные формы, требуется длительный прием для достижения эффекта от 3 месяцев.
Можно пройти курс физиолечения, например, электрофорез с карипаином.
В будущем с грыжей диска противопоказаны занятия в тренажёрном зале с большими весами, выполнение становой тяги, присед с весом. Занятия фитнесом с лёгкими весами возможны после полного регересса настоящего обострения.
Здравствуйте. У моего мужа правостороннее парамедианнная экструзия диска L5-S1 с наличием краевой фиссуры, размерами до 3,6*10, 7 мм, с краниальной миграцией ткани диска, сухая правый латеральный карман до 2/3, имеются условия для компресиии S1 корешков справа. Корешки...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.
До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.
Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин.
Если боль соответствует вышеописанной и за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохранятся и будут снижать качество жизни, то нужна очная консультация нейрохирургу для решения вопроса от оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Беспокоила боль при нажатии на позвонок сделала мрт. Сейчас заметила, при наклонах небольшой дискомфорт, когда сижу долго и лежу на спине, небольшой дискомфорт/отдает в левую ягодицу. Сейчас пью нвпс кетопрофен( 5день)+ омепрозол, ношу корсет для...
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа с миграцией,которая может воздействовать на нервный корешок, что даст боль в ногу. Иррадиация боли только в ягодицу может быть связана к с этим, так и с мышечно-тоническим синдромом.
В таких случаях к лечению добавляют миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Корсет носить не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины, что вызовет ещё большую боль. Даже после операций на позвоночнике он рекомендуется на короткий срок.
Необходимо укреплять мышцы спины при стихании острого периода: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт подбирается индивидуально. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж
Добрый день, уважаемые доктора! Сыну 18 лет, уже полгода сильно болит поясница и немеет, горит кожа на ноге (фото прикладываю, где болит) и в ягодице боль, уже начал хромать. Спасается только обезболивающими. Сегодня прошли мрт. Заключение прикладываю. Прошу совета о...
Добрый день, грыжа между 4 и 5 поясничными позвонками описана достаточно крупная, сейчас чтоб снять боль можно использовать габапентин 300 мг 3 раза в день, постепенно при неэффективности увеличивая дозировку до 5 капсул ( увеличиваем каждые 3 дня), НО также нужна консультация нейрохирурга с результатами МРТ, взять диск с собой надо.
Беспокоят: Жжение стоп, как будто замерзли и резко в тепло поместили.
Мерзнут стопы. Ноющая боль в правой руке от локтя до кисти, боль в пальцах средний и безымянный правой руки. Онемение конечностей (как будто отлежала). Начала делать уколы: амбене био, нейромультивит....
Здравствуйте
Энмг и МРТ раз в год проводим
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области лопатки, переходящая в руку, неумение лёгкое, боль неприятная как будто ударили током в области локтя и кисти. При наклоне головы вниз боль усиливается ещё больше