Консультация невролога /

Грыжа поясничного отдела — вопрос №2544146

70 просмотров

Здравствуйте, у близкого человека сильные боли в пояснице, одна нога,правая ступня плохая чувствительность, будто ватная, пальцы этой ноги до конца не сгибаются, сделал мрт ( прилагаю) Лечение назначили, лучше не стало ( лечение от 29.09.24) другой невролог назначил лечение от 13.10.24) капельницы закончили, улучшений нет, прострелы сильные, ходит только с ходунками, сейчас принимает таблетки, которые назначил невролог после капельниц. Скажите пожалуйста, есть ли смысл терпеть боли и ждать или операция лучше? Невролог сказал что если после таблеток в течении месяца не будет лучше тогда операция. Но уже 25 капельниц сделали и всё также ( один невролог 20 назначил и второй 5) И чем можно обезболить при прстрелах? Вольтарен немного снимает боль, Дипроспан не помогает. Возможно нет смысла продолжать лечение и терпеть или есть надежда что поможет лечение без операции? Спасибо

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Может встать на пятки и на носки?
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если втаиь на пятку или на носок не может, то это прямое показание.
Габапентин в какой дозировке принимает?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, на пятки может на секуды две, тяжело ему, плохо отрываются пальцы ног от пола как он объясняет, на носки не может

Скидка 15% на анализы.

Невролог
В таком случае лучше проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечении, т к медикаментозная терапия не даёт результата и есть слабость в ногах. Лучше не упускать момент. При длительном задействии нервных корешков сила в ногах может не восстановиться
Невролог
Здравствуйте..
Сама грыжа средних размеров, но она очень сдавливает позвоночный канала. Габапентин сколько по времени принимает? Корсет носит?
Из препаратов от боли посильнее можно попробовать дексалгин 2 мл в/м, но максимум 5 дней.
К нейрохирургу стоит обратиться, врач диск посмоти и даст более точный ответ.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, принимает 5 дней, корсет надевает ещё хуже боли у него от него
Невролог
Надо продолжить приём габапентина и очно на приём к нейрохирургу.
Невролог
Здравствуйте. Габапентин в какой дозировке принимаете ?
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, 300 мг как и прописал врач, по одной таблетки два дня, по две таблетки два дня, после по три
Невролог
Если 900 мг будет недостаточно можно увеличить до 1800 мг. Если эффект будет недостаточный. Добавить :
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Невролог
Здравствуйте
В таком случае рекомендую очную консультация нейрохирурга
В какой дозировке принимает габапентин?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, 300 мг. как и написано в назначении
Невролог
Это мало
Рабочая дозировка 900-1800 мг в сутки
Рекомендую начать прием
Первые 5 дней 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какая дозировка и кратность габапентина?
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Либо отсутствие эффекта от медикаментозного лечения в течение 1-2-х месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, принимает 5 дней, первые два дня по одной, потом по две, 300 мг. Там как написано в назначении
Невролог, Рентгенолог
Габапентин можно увеличить до 2-х капсул 3 р/д прибавляя к каждому приему по 1 капсуле раз в 3 дня
И очно проконсультироваться с нейрохирургом, предоставить диск мрт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа пояснично кресцового отдела
2 июля 2022
Анастасия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Боли в поясничном отделе позвоночника.
28 сентября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Может ли быть сильная боль после блокады?
27 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Возможно консервативное лечение грыжи позвоночника
25 августа 2024
Вячеслав, Ставрополь
Вопрос закрыт
Грыжа поясничного отдела
19 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень