Грыжа поясничного отдела — вопрос №2433642

Question

Грыжа поясничного отдела — вопрос №2433642

Олеся, Майкоп

161 просмотр

11 сентября 2024

Добрый день, уважаемые доктора! Сыну 18 лет, уже полгода сильно болит поясница и немеет, горит кожа на ноге (фото прикладываю, где болит) и в ягодице боль, уже начал хромать. Спасается только обезболивающими. Сегодня прошли мрт. Заключение прикладываю. Прошу совета о дальнейших действиях. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

уважаемый доктор

дальнейшее действие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ!!!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ! Записались к врачу на 25 аж. Елена, а вы не знаете в армию с таким диагнозом берут? Он то хочет идти, а я вот не особо в наше время

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 11 сентября 2024

Невролог

В армию точно нет. Во всяком случае до и год после операции 100%

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое!!!

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 11 сентября 2024

Невролог

Онемение это одно из проявлений, самое безобидное. В данном случае проблема- инородное тело в позвоночном канале, грыжа то есть. Основное грозное осложнение- паралич ног и тазовых органов. В вашем случае будет оперативное лечение 99,9%

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 12 сентября 2024

Клиент

Эх... В 18 лет... Елена, спасибо большое за помощь!!! ?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Марина, спасибо за ответ! А если уже то место, что я вам скинула, немеет это, считается показанием операции?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, не считается
Показания я Вам выше написала, онемение сюда не относится

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое за развернутый ответ!!!

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Лилия, мы кололи деклофенак, ещё какие - то уколы, пили немисулид, найз. На момент лечения боль стихала, но после лечения вновь возвращается. Есть ли смысл лечения?

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Вспомнила препараты:ксефокам, мексидол, дексаметозон

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 сентября 2024

Невролог

Если эффекта нет от терапии в течение 1-2 месяцев , в таком случае консультация нейрохирурга. Попробуйте принимать лечение , которое расписала выше.

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Поняла, спасибо большое!

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Олеся, 11 сентября 2024

Клиент

Записалась на приём 25 числа аж. А вы не подскажете, с таким диагнозом в армию берут? Он-то хочет идти, а я вот не против если не пойдет

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 13 сентября 2024

Нейрохирург

В данном случае нужно решить вопрос об операции, если после не будет неврологического дефицита в армию отправляют!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление, слабость

4 ответа

9 апреля 2022

Лариса, Поселок

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

7 апреля 2023

Ольга, Тюмень

Вопрос закрыт

Задержки месячных

3 ответа

3 августа 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Результаты мазка Фемофлор

5 ответов

9 октября 2023

Диана

Вопрос закрыт

Обсыпает лицо прыщами, что делать?

7 ответов

20 октября 2024

Нила

Вопрос закрыт

Подробная расшифровка диагноза

3 ответа

28 марта

699.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T11:01:45+03:00

Добрый день, грыжа между 4 и 5 поясничными позвонками описана достаточно крупная, сейчас чтоб снять боль можно использовать габапентин 300 мг 3 раза в день, постепенно при неэффективности увеличивая дозировку до 5 капсул ( увеличиваем каждые 3 дня), НО также нужна консультация нейрохирурга с результатами МРТ, взять диск с собой надо.

Бисерова Елена Владимировна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T11:06:39+03:00

Добрый день У ребёнка крупная грыжа между диском L4 и L5, грыжа секвестрированная то есть фрагмент позвоночного диска провисает в позвоночный канал туда где проходит корешки спинного мозга. Размер грыжи такой, что она суживает просвет позвоночного канала, то есть в вашем случае медикаментозное лечение может только приглушить болевые ощущения на время, полностью ситуацию поправить невозможно. Это показания к оперативному лечению, то есть удаление межпозвоночной грыжи. Пока можно начать принимать нестероидное противовоспалительное например артоксан внутримышечно один раз в день шесть дней параллельно Дексаметазон по 4 мг внутримышечно три - пять дней и препараты габапентина например тебантин по 2 таблеточки на ночь с дальнейшим увеличением дозировки при необходимости до 4 таблеток в сутки равномерно распределяя в течение суток, тем временем обратиться к нейрохирургу с целью планирования оперативного лечения.

Фатнева Марина Алексеевна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T11:20:09+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ крупная грыжа l4-l5 с секвестрацией-тенденцией к отрыву части от основной грыжи.
Абсолютными показаниями к операции считаются-тазовые нарушения, парезы(слабость) в ногах, неэффективность медикаментозного лечения.
Нужна очная консультация нейрохирурга с диском МРТ.
Но для начала медикаментозное лечение, рассмотрите такую схему:
Таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней;
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(рецептурный препарат, отменять в обратном порядке).

Из физиолечения рассмотрите лазеротерапию и ударно-волновую терапию, массаж, ЛФК при уменьшении болевого синдрома

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T11:53:34+03:00

Здравствуйте
У Вашего сына дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , может быть слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходима также консультация нейрохирурга.
Показания к хирургическому лечению при грыже.
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии

Багаев Уча Зурабович, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T12:30:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 11 сентября 2024

Нейрохирург

Здравствуйте, в данном случае рекомендую очно с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции! Если есть признаки ишемии корешка операция показана!

Принятый ответ