Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планирую беременность (первая). Но появились проблемы с коленным суставом. После ушиба колена было назначено МРТ, в следствии чего установлен частичный разрыв связки и дегенеративные изменения одного из менисков. Назначено лечение в виде ВМ уколов препаратом...
Здравствуйте, Татьяна!
Я бы рекомендовала не применять сейчас эти препараты в виду планирования беременности.
Срочной необходимости в применении этих лекарств нет, курс можно будет пройти и потом.
Доброго дня! Моя мама начала принимать таблетки Кларитромицин и Висмут, назначенные врачом гастроэнтерологом. Если вкратце, у нее рыхлые стенки желудка, хеликобактер пилори и грыжа. После приёма этих таблеток у неё началась сухость во рту. И глюкометр показал натощак сахар...
Добрый день, Анна! Кларитромицин и препараты висмута не влияют на уровень сахара крови. По глюкометру ориентироваться не стоит (погрешность до 15% в зависимости от калибровки аппарата), нужны лабораторные данные. Сдайте анализ крови на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин. Наследственность отягощена по сахарному диабету? Уточните ее вес и рост.
Добрый день. Ситуация такая: 1 мая выпила 2 бут.пива, через некоторое время приняла нурофен форте от головной боли. 3 мая посыпало живот, грудь, спину и запястья. Подозреваю, что такая реакция спровоцирована приёмом лекарства с алкоголем.
Высыпания постепенно увеличиваются....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приёма таблеток Мавирет осталась боль в правом подреберье. Немного некомфортно состояние. К инфекционисту ещё не ходил. Чтобы проверить кровь на наличие гепатита с. Пожалуйста подскажите лечение наверное не помогло?
Здравствуйте! Меня зовут ОЛьга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Нет, это совершенно не означает, что лечение было неэффективным. Дискомфорт и боли в правом подреберье в приницпе в большинстве случаев не связаны с печенью.
Здравствуйте, замечаю периодичность, все хорошо, потом то ли инфекция, то ли что, и колит живот у ребёнка, начинает плохо спать - пропиваем Аципол и проходит немного времени и начинается снова после каждого приёма пищи жидкий стул, почти как у новорождённого, такого же не...
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Мне 47 лет с 27 лет аденомиоз принимаю кок. Сейчас аденомиоз 3 степени обширный, мелкие миомы матки малых размеров,но болей нет, мазни и кровотечений тоже нет.Принимаю постоянно кок. Последние 2 года ярина. Месячные после последней таблетки приходили через 7-8...
Здравствуйте. Сбой в менстуральном цикле связан и с отменой гормонального препарата, и с приемом препаратов от простуд .
В такой ситуации рекомендован очный осмотр врача, осмотр шейки матки, проведение узи органов малого таза с целью исключения патологии и оценки структуры яичников.
Назначается кровоостанавливающий препарат, например транексам в дозировке 1000 мг 4 раза в день в течение 3 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 39 лет. У меня удалены яичники и матка с шейкой. На фоне удаления развилась инсулинорезистентность, метаболический синдром, отечность, живот растет, короче как у мужиков живот пухнет и не только, всё опухшее. А начался отек с дивигель 1 грамм с Утрожестан. А...
Добрый день.
Сложно ответить вам на все вопросы.
Их необходимо правильно формулировать ,желательно нумировать.
Относительно ЗГТ, то подходит вам препарат или нет можно решить пропив его минимум 3-6 месяцев.
Так же рекомендовал бы вам показаться психологу, это может быть связано и с психоэмоциональным фоном.
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с жалобами: снижение либидо, сухость слизистой влагалища, разрушение зубов, нерегулярный цикл и депрессивное настроение. Назначили анализы. По анализам низкий эстрадиол. Можно ли мне згт? Как правильно принимать?
Ольга ,здравствуйте!
Эстрадиол (49 пг/мл): Низкий уровень норма для репродуктивного возраста — 50–400 пг/мл в зависимости от фазы цикла.
ФСГ (5,95 МЕ/л): В пределах нормы, но в сочетании с низким эстрадиолом может указывать на снижение функции яичников.
ЛГ (5,72 МЕ/л): В норме.
ТТГ (2,75 мкМЕ/мл): В норме
Пролактин (192 мМЕ/л): В норме
Свободный тестостерон (1,35 пг/мл): В норме
Кортизол (301 нмоль/л): В норме
Снижение либидо: Может быть связано с низким уровнем эстрадиола и тестостерона.
Сухость слизистой влагалища: Типичный симптом дефицита эстрогенов.
Разрушение зубов: Эстрогены влияют на обмен кальция, их дефицит может ухудшать состояние костей и зубов.
Нерегулярный цикл: Указывает на нарушение работы яичников.
Депрессивное настроение: Эстрогены влияют на выработку серотонина, их дефицит может вызывать эмоциональные нарушения.
* Да, ЗГТ вам показана для устранения симптомов гипоэстрогении и улучшения качества жизни. Однако решение о назначении ЗГТ принимается только после полного обследования и исключения противопоказаний.
ЗГТ назначается в индивидуальном порядке, учитывая ваш возраст, симптомы, результаты анализов и наличие противопоказаний.
1. Комбинированная терапия (эстрогены + прогестагены):
например,Фемостон, Климонорм, Анжелик.
2. Местные эстрогены:
* Для устранения сухости влагалища можно использовать местные формы (кремы, свечи): Овестин, Эстриол.
* Обследования перед назначением ЗГТ
* УЗИ органов малого таза (для оценки состояния эндометрия и яичников).
* Маммография или УЗИ молочных желез (для исключения противопоказаний).
* Биохимический анализ крови (липидный профиль, печеночные показатели).
* Коагулограмма (оценка свертываемости крови).
* Исключение противопоказаний:
* Онкологические заболевания (рак молочной железы, эндометрия).
* Тромбозы в анамнезе.
* Тяжелые заболевания печени.
* Неконтролируемая гипертония.
* Для улучшения состояния зубов и костей:
* Принимайте кальций (1000–1200 мг/сут) и витамин D (2000–4000 МЕ/сут).
* Для поддержки настроения:
* Рассмотрите прием магния и омега-3.
Если остались вопросы, с радостью готова помочь.
Добрый день!
Прошу пояснить риски по проведённому анализу на тромбофилии и гомоцистеина. Вопрос о беременности не стоит. Гинеколог сказала сдать подобный анализ в связи с выбором ЗГТ на фоне климактерического синдрома.
Добрый день, Мария!
На основании предоставленных данных могу прокомментировать следующее:
Гомоцистеин: Уровень 8.9 мкмоль/л находится в пределах нормы (5.0–13.0 мкмоль/л). Это хороший показатель, не указывающий на гипергомоцистеинемию, которая могла бы повышать риски тромбозов и осложнений.
Полиморфизмы, связанные с тромбофилией: MTHFR (C677T, A1298C): Полиморфизм C677T в гетерозиготном состоянии (C/T) и A1298C в гомозиготном (A/A). Это может немного снижать эффективность метаболизма фолатов, но без повышения уровня гомоцистеина это обычно не представляет значительного риска. Рекомендуется употребление активных форм фолатов (метилфолат), особенно если возникают планы на длительную терапию, связанную с гормонами.
Другие гены (F5, F2, PAI-1, и др.): В анализе не выявлено значимых мутаций (например, мутации фактора V Лейдена или протромбина), которые существенно повышают тромбофилические риски. Это говорит о том, что у вас нет выраженной склонности к генетически обусловленным тромбозам.
На фоне полиморфизмов MTHFR и возможного климактерического синдрома важно минимизировать риски тромбозов: Обсудите с врачом выбор формы ЗГТ: трансдермальная (гели, пластыри) считается менее тромбогенной по сравнению с пероральной.
Следите за состоянием гемостаза (коагулограмма, D-димер) при начале терапии и на протяжении лечения.
Контролируйте образ жизни (активность, избегание обезвоживания).
Дополнительно: Если будут назначены фолаты, желательно принимать активные формы (L-метилфолат), чтобы учитывать особенности вашего метаболизма.
С точки зрения текущих данных по анализу, явных противопоказаний для ЗГТ нет, но окончательное решение остается за лечащим врачом на основании полного анамнеза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Принимаю фемостон 3.5 месяца, симптомы климакса такие, как приливы, плаксивость, депрессия не прошли. Может ли это быть причиной щитовидной желизы? Можно ли сдать анализ на гормоны щитовитки при приеме ЗГТ
описанные признаки могут наблюдаться при гипотиреозе. прием заместительной терапии женскими гормонами не влияет на показатели гормонов щитовидной железы. лучше сдать анализ на ТТГ, Т4. если выявится гипофункция щитовидной железы, то эндокринолог подберет дозу заместительной терапии левотироксином и все симптомы уменьшатся или пройдут. принимать гормоны и щитовиной железы и женские гормоны можно. такое лечение может назначит гинеколог- эндокринолог, или эндокринолог.