Что вас беспокоит?
Кровотечение после приёма кок
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Мне 47 лет с 27 лет аденомиоз принимаю кок. Сейчас аденомиоз 3 степени обширный, мелкие миомы матки малых размеров,но болей нет, мазни и кровотечений тоже нет.Принимаю постоянно кок. Последние 2 года ярина. Месячные после последней таблетки приходили через 7-8 дней и длились не меньше 7 дней. Первые два дня обильно, потом слабо мазали.В декабре уехали в тайланд на всю зиму и я принимала ярину без перерыва. Приехали в феврале кок принимала и дальше без перерыва, заболела сразу после приезда в февраое орви сильно, пришлось принимать антибиотик, в апреле опять простудилась,герпес высыпал, насморк, горло болело, болела около 10 дней, в конце мая опять простуда, опять герпес, насморк ларингит, терапевт назначила свечи кипферон и эхинацию настойку. Я решила сделать перерыв в приёме кок, Последнюю таблетку приняла 24 или 25 мая, 30 мая начались месячные, не обильно, два дня помазало и перестало. Выделений не было с 2 по 8 июня. 6 июня я стала принимать свечи кипферон 1свечу 2р в день 7 июня эхинацею 30 капель 3р в день. 8 июня началось кровотечение, обильно, 1- прокладку в день меняла. Вчера ночью выделений не было, и весь день сегодня выделения не было совсем. Я думала все перестало, но вот поздно вечером сегодня опять выделения. Может это сбой из за долгого приёма кок без перерыва, или простуда и приём лекарств спровоцировало выделения? Возможно свечи или настойка эхинацеи. Как быть? начать приём транексам или приём кок ярина? И если выделения не прекратятся идти на чистку. У меня несколько лет назад после удаления спирали мирена, была такая ситуация, начались выделения и не прекращались более 12 дней, начала приём регулона но выделения не прекращались, выделения были не сильно обильные, потом вообще стали мазать, дней 10 еще мазало пришлось в стационаре чистить. Переживаю что как раз такая же ситуация.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сбой в менстуральном цикле связан и с отменой гормонального препарата, и с приемом препаратов от простуд .
В такой ситуации рекомендован очный осмотр врача, осмотр шейки матки, проведение узи органов малого таза с целью исключения патологии и оценки структуры яичников.
Назначается кровоостанавливающий препарат, например транексам в дозировке 1000 мг 4 раза в день в течение 3 дней.
Светлана Николаевна, приём лекарств отменить?
Забыла написать что я приняла 1 таблетку ярины 30 мая когда был 1 день месячных а потом не стала дальше принимать.
1 таблетка тоже могла нарушить баланс гормонов.
Желательно все отменить, чтобы ничего не провоцировало эпизод кровотечения .
Светлана Николаевна, и осмотре смогут провести при обильных выделения? А так же узи? Сейчас праздники наврядли я куда то запишусь.
В экстренной ситуации , в период кровототечения, проводим и осмотр, и узи транвагинально .
Светлана Николаевна, если прием транексама в течении 3х дней не остановит выделения, нет смысла принимать 5 дней?
Препарат должен подействовать уже в первые сутки . Если нет эффекта, то необходима госпитализация.
Очный осмотр в любом случае желателен и проведение узи омт
Светлана Николаевна, спасибо
Светлана Николаевна, Присылаю узи. Загрузила.
Из за больших размеров матки длина 69мм,передне- задней размер 60мм *75мм обьем 155.3 куб.см
И обширного аденомиоза кровь не остановится. Матка большая, не сокращается. Была на приеме у врача, Матка очень больших размеров транексам выделения не остановит. Утрожестан бесполезен сказала и гемостаз регулоном тоже не поможет. Сказала все таки гистероскопию делать. Ещё как вариант предложила пропить норколут 2р в день после транексама, (транексам 4 дня по 1000мг 3р в день.) матка немного начнет сокращаться, но есть опасность открытие зева и тогда кровотечение- сгустки пойдут в большом количестве и тогда срочная госпитализизация. Транексам выпила сегодня 1таблетку утром 1т в обед и вечером выпью 3 таблетку. Выделения уменьшились но не закончились мажет.
Если транексам не остановит кровотечение( сейчас мажет после приёма таблеток) то норкалут 2р в день и смотреть: если остановит, то пить дальше, потом 16-17 июня на узи и на прием к врачу. Если не остановит,или кровь усилиться, то 100% госпитализации
Что вы скажите?
Здравствуйте. Ознакомилась . Эндометрий неоднородный , 10 мм, но это не гиперплазия, гиперплазия более 15 мм. Не совсем страшная картинка по узи .
Множественные узлы , но они небольшие .
Неоднородный эндометрий это уже показание к гистероскопии и аспирационной биопсии эндометрия . Здесь желательно проведение этой процедуры и потом снова поставить спираль мирена и забыть об эпизодах кровотечения .
Сейчас транексам и далее норколут , как вам рекомендовано .
Светлана Николаевна, другой врач рекомендовала дюфастон 10 дней. И на отмене при 1 дне месячных приём кок. А Норколут более опаснее принимать, есть вероятность прорыва кровотечения.
Препараты дюфастон и норколут из одной клинико- фармакологической группы . У них одинаковый эффект действия
Принятый ответ
Анастасии здравствуйте!
Приём кипферона и настойки эхинацеи нарушить цикл не должны
После ОРВИ вполне возможно нарушение цикла
Так же после отмены КОК ( так как принимали длительно)
Сейчас можно порекомендовать Приём
Настойки водяного перца 2 р в день
Транексам 500 *2-3 р 3 дня
Желательно сделать УЗИ ОМТ
Елена, спасибо
Пожалуйста
Не переживайте
Если будут вопросы пишите
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне длительного пролонгированного приема возможно такая реакция, так же зачастую любое простудное заболевание способствует сбою цикла даже на фоне КОК. Рекомендуется обратиться на очный прием, провести узи малого таза. Так же обычно рекомендуется прием кровоостанавливающих, например транексамовая кислота
Елена Федоровна, спасибо
Рада Вам помочь. Если остались вопросы, то пишите
Елена Федоровна, Присылаю узи. Из за размеров матки длина 69мм,передне- задней размер 60мм *75мм обьем 155.3 куб.см
И обширного аденомиоза кровь не остановится. Матка большая, не сокращается. Была на приеме у врача, Матка очень больших размеров транексам выделения не остановит. Утрожестан бесполезен сказала и гемостаз регулоном тоже не поможет. Сказала все таки гистероскопию делать. Ещё как вариант предложила пропить норколут 2р в день после транексама, (транексам 4 дня по 1000мг 3р в день.) матка немного начнет сокращаться, но есть опасность открытие зева и тогда кровотечение- сгустки пойдут в большом количестве и тогда срочная госпитализизация.
Если транексам не остановит кровотечение( сейчас мажет после приёма таблеток) то норкалут 2р в день и смотреть: если остановит, то пить дальше, потом 16-17 июня на узи и на прием к врачу. Если не остановит,или кровь усилиться, то 100% госпитализации. Что посоветуете что делать?
Более целесообразно проведение гистероскопии и в дальнейшем рассмотреть либо установку ВМС мирена, либо прием прогестерона с 5 по 25 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
В вашем возрасте (47 лет) месячные могут быть нерегулярными. Учитывая аденомиоз и миому матки, ситуация может усугубляться. Поэтому отменять оральные контрацептивы (ОК) не стоит.
Рекомендую сделать УЗИ органов малого таза. Если толщина эндометрия не превышает 17 мм, можно возобновить приём ОК. В целом, делать длительные перерывы в приёме ОК не рекомендуется, так как это может стать дополнительным стрессом для организма.
Анна Михайловна, а если сделать узи,посмотреть эндометрий и начать приём утрожестана до отмены. Вчера начала приём транексама, за ночь выделений не было, немного после туалета остаётся розовые пятна. Получается утрожестан с какого дня можно принимать в моем случае? Ведь 30 мая начало месячных -2 дня мазня, потом перерерыв в 6 дней, и с 8 обильно. Сегодня 12 число и 14д.ц верно?
Хотела на утрожестане немного отдохнуть не принимая кок. На фоне приёма у меня сильные мигрени( делаю уколы аджови каждый месяц) набор веса, который тяжело сбрасывается, болят суставы, спине очень тяжело, у меня грыжи. Делаю блокады в шею и поясницу. Варикоз. А без приёма кок легче худеть и нагрузки на суставы не такая большая.Но...на длительном перерыве у меня сильно высылают прыщи на лице, которые не лечится ни чем.Приходится принимать кок. У меня с подросткового возраста прыщи были, пока не стала принимать кок. Кок я принимаю почти не преревно с 20 лет.И при тяжёлой степени аденомиоза нужен приём кок, мирена у меня стояла 2 раза, она мне не подходит. Вот такая ситуация
Узи сегодня сделала из за выделений толщина эндометрия не определяется. В матке кровь ничего не видно. Сказали повторить через несколько дней. Принимаю транексам вчера 3р в день и сегодня выделений стало меньше но не прекратились
Если у вас мигрени, стоит рассмотреть прием утрожестана с 16 по 25 день цикла или непрерывный прием гестагенов (например, Визанна или ВМС Мирена).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь в целом такая ситуация может быть вариантом нормы на фоне длительного приема гормональных средств. Обычно в таком случае рекомендуется выполнить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия, и начать прием кровоостанавливающих препаратов, транексамаовая кислота по 500 три раза в сутки до чистой прокладки.
Резеда Венеровна, узи сделано вчера, но плохо видно из за выделений толщину эндометрия,написала узист примерно 10мм неоднородный. Матка больших размеров из за аденомиоза обширного 3-4степень. Уже понятно что мазня не прекратится, эндометрий большой не смотря на кровотечение и неоднородный. Транексам принимаю 1000мг 3р в день, 2 дня пропила, может снизить дозировка 500мг 3р или не принимать если мажет?
И хотела попробовать дюфастон пропить до отмены может нормализуется? Или вряд ли изменит ситуацию?
Что делать если на приеме дюфастона так и будет мазать пить дальше?
И после отмены может начать транексам принимать сразу,а то может обильно начаться
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202115 ответов
- 16 Апреля 20226 ответов
- 23 Мая 202311 ответов
- 6 Мая 20244 ответа