Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение остепороза
14 ответовБольная, 57 лет. 23.01.2026г. произошел компрессионный перелом Th8 позвонка. Проходила лечение в больнице скорой помощи. Там же провели обследования: выявлены множественные переломы позвонков, произошедшие ранее бессимптомно (МРТ от 27.01.2026г). Выполнен рентген...
Лучше обе области- это минимум.
Добрый день! 05.06. удаляли грыжу позвоночника на уровне L4L5, 06.08. проведена ТПФ на уровне L5S1. Просьба проконсультировать по снимкам КТ и МРТ : 1) есть ли признаки спондилодисцита, особенно в районе L3-S2 ; 2) какое состояние связок на уровне L2-L5. Видно ли, что они...
С учетом данных лабораторных и лучевых вероятнее всего Спондилодисцит на L3–S2 уровне — не подтверждён, воспаления нет. Продолжается медленная реабилитация после ТПФ и массивных дегенеративных изменений. Почему возможно сохраняется боль возможен отёк в зоне имплантов (он может держаться 3–6 месяцев); общее ослабление глубоких мышц спины — главный источник «ноющей» боли при малейшем движении. Сидение усиливает осевую нагрузку на L5–S1 — боль закономерна. Кокцигодиния тоже часто бывает вторичной: перенапряжение мышц тазового дна и смещение центра нагрузки после операции. Что возможно делать сейчас при отсутствии противопоказаний Обезболивание и противовоспалительная терапия Поскольку обычные НПВС не помогают: попробуйте Аркоксию 90 мг 1 р/день или Мовалис 15 мг/день — курс 10–14 дней; при выраженном отёке — короткий курс Дексаметазона 4 мг/сут × 3–5 дней под прикрытием Омепразола; Мидокалм 150 мг × 2 р/день — 14 дней (уменьшает мышечный спазм); Мильгамма композитум / Нейромультивит — по 1 таб. × 2 р/день 1 месяц (питание нерва); Габапентин 300–600 мг × 2 р/день — если боль «жжёт», «стреляет», усиливается к вечеру. Локальное лечение Пластырь с лидокаином (Версатис) или Нанопласт Форте — 12 часов в сутки на поясницу. Тёплый пояс из собачьей шерсти — уменьшает мышечный спазм. Массаж и тепловые процедуры пока не нужны — усиливают отёк. Физиотерапия (через 3–4 месяца после ТПФ) Магнитотерапия или амплипульс — 10 сеансов (уменьшают отёк). Мягкая кинезитерапия / ЛФК под контролем инструктора, строго без осевой нагрузки. Плавание (через 4–5 месяцев) — лучший вариант укрепления мышц без перегрузки. Профилактика кокцигодинии Не сидеть на жёстком. Использовать ортопедическую подушку с отверстием под копчик. Делать лёгкое растяжение ягодичных мышц и поясницы лёжа на спине (по разрешению врача). При усилении боли — миорелаксанты и тепло локально.
Добрый день. У меня периодические боли в спине. Но в одном месте если нажимать там больно постоянно. При переходе от грудного отдела к поясничному там где кривой позвоночник. Периодически занимаюсь растяжкой. После неё становится легче. Хотела узнать как это лечить чтоб...
Здравствуйте, по возрасту минимальные протрузии 0.2 и 0.16. Спондилез. В целом проявления остеохондроза, для указанного возраста вполне нормальное состояние позвоночника и страшного ничего нет. Нужно заниматься укреплением мышц спины. Избегать длительные статические нагрузки на пояснично-грудной отдел. На период лечения исключить нагрузки, подьем тяжести, работу в наклон, прыжки, бег, тряская езда. Если предстоит тяжелый физический труд, нужно использовать ортопедический корсет. Регулярное занятие лечебной физкультурой, для освоения комплекса упражнений, лучше для начала заниматься с тренером ЛФК. Проколите курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели (Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней) При умеренных болях противовоспалительные препараты например - ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В (например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день). Можно мелоксикам 15 мг 1 раз в день 2 нед. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт диагностика
35 ответовДобрый день. Всегда болела голова. Кружилась. Предобморочные состояния были. Ставили всд, назначали лечение и всё. Месяц назад начались скачки давления при смене положения тела, упало зрение, будто туман в глазах, в ушах стоит постоянный звон. На теменную область головы будто...
Это не опасно, протрузии небольшие, не оказывают значимых влияний на позвоночный канал. Такие протрузии есть у большинства взрослых людей.
МРТ грудной отдел позвоночника
71 ответЗдравствуйте доктора.Очень нужна с помощь. Беспокоит боль в спине и под левым ребром.Сделала фгдс катаральный гастрит. Кт брюшной полости без патологии.Стул оформленный. Болит ноет,давит и периодами как иглами в область сердца отдает. По узи сердца без патологии. Подскажите...
Если про колоноскопию, то под наркозом человек ничего не слышит и не видит, не чувствует тоже.
МРТ шейного отдела позвоночника
19 ответовЯ где-то неделю назад писал тут свой вопрос, у меня больше 3 недель как уже болит левая сторона(шея, рука, в области груди, отдается в челюсть иногда и нога тоже) меня попросили сделать МРТ, я пошел сегодня и сделал, подскажите пожалуйста какие там изменении есть, и что мне...
Нет конечно. Начните лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. После курса капельниц лизината, дексаметазон и эуфиллин ничего не изменилось. Боль в области шеи, правой руки, поясницы осталась. Кружится голова. Заключение мрт шейного отдела позвоночника : Дистрофический процесс в шейном...
Начать нужно именно с консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если по снимкам МРТ есть грубая компрессия спинного мозга, то продолжение консервативной терапии нецелесообразно и даже нежелательно: нужно освободить спинной мозг, пока в нем не начались необратимые изменения. Физиолечение не поможет уменьшить грыжу диска и освободить нервные структуры от сдавления. Для купирования корешковых болей в руке, чтобы не терпеть боль, назначаются препараты от нейропатической боли - антиконвульсанты (Габапентин, Карбамазепин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Амитриптилин) от 1 месяца. Дополнительно могут назначаться препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) от 1 месяца.
Грыжа позвоночника
9 ответовДобрый вечер, грыжа позвоночника, беспокоит с начала беременности с легкой тянущей боли в ноге( тогда не знала что есть грыжа) под конец беременности мешала уже ходить боль, родила боль такая же, сделала МРТ выявили грыжу, пошла на лечение, прошла Физ процедуры лазер магнит...
Здравствуйте! МРТ еще не под грузилось , уточните ваши рост вес ? Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то этт нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Грыжи чаще всего уменьшаются самостоятельно теряя влагу , важно в таких случаях модифицировать образ жизни, при физ нагрузках поясничный корсет не более 3-4 часов в сутки
Врач МРТ при исследовании шейного отдела позвоночника в заключении пишет увеличены подъязычная и небная миндалины . При глотании немного затрудненное глотание. Причина ? Воспалительная или хуже? По МРТ можно поставить диагноз?
Здравствуйте. А можете загрузить описание мрт? У вас может быть гипертрофия язычной и небных миндалин вследствие хронического воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжение вопроса 2385002 от 24 августа. Сделала МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника по указанию врача в ответе. Необходима консультация по лечению. Спасибо большое за вашу работу. В положении лёжа очень болит поясничный отдел. Ночью спать дискомфортно. На...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Имеются протрузии межпозвонковых дисков +на уровне S2-S3 определяется периневральная киста размерами 2,0х1,3 см. Данные состояния позвоночника с периневральной кистой лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!