Что вас беспокоит?
МРТ грудной отдел позвоночника
Здравствуйте доктора.Очень нужна с помощь. Беспокоит боль в спине и под левым ребром.Сделала фгдс катаральный гастрит. Кт брюшной полости без патологии.Стул оформленный. Болит ноет,давит и периодами как иглами в область сердца отдает. По узи сердца без патологии. Подскажите пожалуйста то что на МРТ может давать боль… Как пролечить спину?
Юлия, здравствуйте! По МРТ грудного отдела у Вас дистрофические изменения позвоночникам, которые абсолютно опасности не несет, появляется с течением жизни у всех людей,требует лишь ЛФК, ограничения физических перенапряжений, переохлаждений.
Опишите подробнее Ваши боли- как давно возникли? Чем провоцируется? Есть ли боль при смене положения тела, неудобном положении? Не было ли нагрузки? Переохлаждения?
Татьяна Владиславовна, здравствуйте болит слева под ребром ближе к центру живота Ноет периодами отдает в верх как иглами колит..Ложусь на аппликатор Кузнецова становится полегче,но не надолго. Боль началась 2 месяца назад.Два раза ездила в больницу, живот трогают говорят острого живота нет.По рентгену брюшной без патологии.По анализам клиника биохимия без воспаления.Идите домой.А боль не проходит.ездила на кт брюшной,фгдс,узи сердца думала оно болит.И сегодня вот МРТ грудного отдела.
Татьяна Владиславовна, переохлаждений и нагрузок не было.
Я начала на фоне этой боли принимать Паксил. Стала очень много плакать и трястись.
По описанию возможна межребеная невралгия - в лечении сейчас можно таб.Эторикоксиб 60 мг утром после еды, 7 дней + Омез 20 мг утром за 30 минут до еды, таб. Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Татьяна Владиславовна, и боль то стихает, то прихватывает что тяжело вздохнуть даже.и кашлянуть хочется от давления этого.
Татьяна Владиславовна, эторококсиб и сирдвлуд с Паксилом совместимы?
Да, совместимы
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Лилия Альбертовна,здравствуйте при межреберной могут быть сильные боли?мне даже тяжело вздохнуть.И кашлять хочется…
Лилия Альбертовна, а не может толстый кишечник болеть там?
Лилия Альбертовна, мидокалм с паксилом совместимы?
Больше данных за межреберную невралгию. На кишечник не похоже. Можно с паксилом мидокалм коротким курсом
Лилия Альбертовна, я делала МРТ Толстого кишечника с контрастом.Там ничего не нашли.опухоль и полипы видно было бы?
Здравствуйте!
По описанию больше данных за межреберную невралгию.
По мрт только возрастные изменения возрастного характера, связаны с изнашиванием межпозвоночных дисков, хрящей и суставов, есть у всех людей с 16-18 лет.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж и физиолечение.
Марина Алексеевна, здравствуйте.А сирдалуд с паксилом совместимы?
Марина Алексеевна, у меня есть мидокалм таблетки. Их можно вместо сирдалуда?с паксилом совместим?
Марина Алексеевна, у меня уже мысли может толстый кишечник это?хотя стул оформленный.сделала МРТ Толстого кишечника образований не показало.
Если по мрт все хорошо и со стулом нет проблем, то вряд ли дело в кишечнике.
Мидокалм можно, с паксилом совместим.
Назначается 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Марина Алексеевна, тогда тексаред,мидокалм,омез начну.А габапентин когда начинать если легче не станет?
Марина Алексеевна, я МРТ с контрастом делала..если бы опухоль и полип видно было бы?
Габапентин можно начать если через 7 дней от начала терапии не будет улучшений.
Марина Алексеевна, с паксилом можно габапннтин?
Да, было бы видно, конечно.
Все препараты совместимы с паксилом.
Марина Алексеевна, мидокалм 150мг приняла сейчас 1табл
Марина Алексеевна, подскажите еще пожалуйста то что на МРТ грудного массаж полезен?можно будет проделать курс? И нужно что то типо Артры принимать?
Хорошо, назначается по 1 таб 3 р/д.
Марина Алексеевна, можно еще спрошу пожалуйста, Вы рентгенолог вижу. Я делала кт брюшной без контраста.Оно информативно?Видно на нем потолочными органов как диффузные изменения и тд?или лучше МРТ брюшной полости?
Массаж можно пройти, хондропротекторы имеют низкую доказательную базу, не использую их в своей практике.
Кт обп информативно, но не так информативно как кт обп с контрастом или мрт.
Марина Алексеевна, я вот думаю сделать мне МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства?
Если есть показания, то можно пройти обследование, но назначает профильный врач обычно.
Марина Алексеевна, у меня по узи были диффузные изменения поджелудочной.по кт ставят без изменений.Меня это насторожило.
А сирдалуд лучше мидокалма?
Можно проконсультироваться с гастроэнтерологом, любое обследование должно быть оправдано.
Сирдалуд немного эффективнее, но и побочные эффекты у него выраженнее могут быть.
Марина Алексеевна, доброе утро.У меня с утра болит голова и кружится.Мидокалм может давать такое?
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста я паксил принимаю 1т вечером. Лучше утром принимать его?заметила что плохо сплю. Как мне начать прием утром.я вчера выпила в 19 часов.Сегодня мне во сколько можно принять?
Нужно понаблюдать, маловероятно, что связано с мидокалмом.
Паксил переносится одномоментно, один день принимаете вечером, другой день утром и дальше принимать тогда утром.
Марина Алексеевна, а интервала не будет маленького.Если вчера вечером а сегодня утром?
Нет, антидепрессанты всегда так переносят, это нормально.
Марина Алексеевна, здравствуйте.Скажите пожалуйста если мне делать колоноскопию под наркозом мне Паксил в день процедуры не принимать?и можно ли на ночь перед процедурой принять атаракс половинку?
Можно перенести прием паксила снова на вечер, не отменять, атаракс на ночь перед процедурой можно принять.
Марина Алексеевна, в день колоноскопии вечером принять после процедуры?
Да, все верно.
Марина Алексеевна, можно еще спросить пожалуйста Паксил когда начнет действовать убирать тревогу?я по целой пью неделю,но пока тревожность есть…и очень боюсь колоноскопию делать..
Это нормально, что перед процедурой вы боитесь, эмоции же никуда не пропадают при приеме антидепрессанта.
20 мг уже сколько по времени принимаете?
Марина Алексеевна, неделю
Марина Алексеевна, я в апреле записалась на колоноскопию и за 10 мин началась сильная атака стало неметь лицо руки трястись,ноги и по итогу не сделала процедуру.Мне надо как то спокойно зайти в этот раз и сделать все таки.
Эффективность от 20 мг оценивается через 3-4 недели приема, пока рано говорить об эффекте препарата.
Марина Алексеевна, а атаракс успокоит?если на ночь приму
Седативный эффект будет, но насколько выражен не скажу, тут все индивидуально и зависит от особенностей нервной системы.
Марина Алексеевна, спасибо.А не опасно будет что пропофол будет вводится.А я приму на ночь атаракс
Нет, не опасно, анестезиолога только предупредить нужно.
Марина Алексеевна, во время процедуры я не буду ничего чувствовать и слышать?
Принятый ответ
Если про колоноскопию, то под наркозом человек ничего не слышит и не видит, не чувствует тоже.
Марина Алексеевна, спасибо
Марина Алексеевна,
Здравствуйте
По МРТ ничего критичного
В таких случаях вероятнее это мышечно-тонический синдром
дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Здравствуйте. С результатами исследования сердца были у кардиолога (по узи сердца гидроперикард и нарушение ритма)?
В плане болей: только под ЛЕВЫМ ребром по ЗАДНЕЙ поверхности или как?
Чем провоцируется боль, есть ли связь с приёмом пищи, с движением, проходит сама или нет?
Анастасия Владимировна, здравствуйте.по узи сердца кардиолог сказал норма.гидроперикард незначительный норма до 5мм у меня 3.5мм.
Боль не зависит от движения.Болит спереди и от этого в спину отдает. Болит потом само затихает.Потом опять…
Боль под последним ребром или в области сердца?
Анастасия Владимировна, ближе где желудок
Анастасия Владимировна, грубо говоря посередине ребер
Прикрепите картинку с указанием места боли и напишите мне.
Анастасия Владимировна, загрузила фото
Ну здесь проходит часть толстой кишки, если я правильно место поняла,.учитывая ,что боли не зависят от движения и возникают сами по себе и сами по себе проходят, то скорее всего причиной может быть дискинезия толстого кишечника. Что вы принимали по данному вопросу?
Анастасия Владимировна, мне по МРТ Толстого кишечника поставили дискинезию толстого кишечника. Принимала омез,дюспаталин баксет.
Анастасия Владимировна, а на МРТ опухоль,полип большой видны были бы?я с контрастом делала
Мрт может дать подозрение на полип оли опухоль, но более достоверное по рез.исследования это колоноскопия.
Если нажимать на эту зону рукой боль есть?
Анастасия Владимировна, сейчас не болит не больно,если нажимаю. У меня вообще ощущение что это как блуждающий нерв какой- то
Блуждающий нерв (если говорить именно о нем) не сопровождается болью, но сопровождается функциональными расстройствами со стороны жкт, сердца и дых.путей.
А если под пониманием блуждающий нерв вы имеете ввиду любой нерв, который чем то переживаете, то надо понимать чёткую зависимость от события, когда он пережимается
Здравствуйте!
Описываются индивидуальные особенности и возрастные особенности, с ними ваши жалобы не связаны.
Возможно, речь идет о межрёберной невралгии. В таких случаях рекомендуются нпвс (Мелоксикам), миорелаксанты(Тизанидин), при неэффективности можно рассмотреть Габапентин.
Аксана Руслановна, здравствуйте.посмотрите пожалуйста фото прикрепила где болит.Что здесь находится
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202011 ответов
- 18 Июня 202116 ответов