Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца
33 ответаТравма была 21 июля 2024 года. Прилагаю кт. Очень нужна консультация по кт обследованию. Приложила 2 кт: - 1 кт от 20.08.2024; -2 кт от 26.10.2024.
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Не знаю почему, но переломы по КТ не срослись, хотя уже по срокам давно пора бы. Возможно, виноват остеопороз, который на первом КТ описан, хотя на втором "костная структура не изменена". Там что-то по гинекологии у Вас было? Если менопауза или снижен уровень эстрогенов остеопороз мог наступить. Если есть такое, имеет смысл пройти денситометрию и определить плотность костной ткани. Это исследование на остеопороз. Переломы не очень серьёзные. Неполный горизонтальный перелом - это, наверное, описанный ранее частично сросшийся перелом позвонка S3. Перелом гребня не сросся. Срастётся всё это в будущем или нет - не знаю. В месте переломов могут образоваться тугие ложные суставы. То есть, будет там не костная ткань, а плотные хрящи или рубцы. На функции не скажется, болеть не должно. Рекомендуют Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Грибок на ноге на ногте?
8 ответовМесяц назад была травма ногтя, наступили на ноготь. Стал фиолетовым , сейчас же пожелтел и образовалась будто бы «пустота» под ногтем , может ли это быть грибок ?
Здравствуйте! Больше данных в пользу посттравматической ониходистрофии - отслойки ногтевой пластины после травмы и нарушения кровоснабжения. Срезайте ноготь по мере отрастания. Солгар комплекс ногти-волосы внутрь по 2 таб 1 р/д 2 месяца. В ногтевую пластину и кутикулу втирать лосьон клавио укрепляющий 2 р/д несколько месяцев
Описание мрт
10 ответовЗдравствуйте, прошу написать расшифровку мрт. В октября была травма, ушиб головного мозга, САК, трещина затылочной кости. Лежала в больнице. Мрт сделано в динамике назначенного лечения
Здравствуйте. Ваша МРТ показывает посттравматические и возрастные изменения. Острых угрожающих процессов здесь не описано. Найденные очаги глиоза и расширение субарахноидальных пространств соответствуют указанной в анамнезе травме, а дисциркуляторные изменения типичны для указанного возраста (70 лет). Теперь чуть подробнее: небольшие очаги в белом веществе лобных и теменных долей типичные находки при дисциркуляторной энцефалопатии 1 стадии. Глиозные изменения – это рубцы, наиболее вероятно после перенесенной травмы, и какого-либо лечения не требуют. Расширение субарахноидальных пространств в лобно-теменной области и периваскулярных пространств Вирхова–Робина – также часто бывает после травмы и требует наблюдения, но если нет неврологических нарушений (рвота, нарушение сознания, походки) то лечения не требует. Киста прозрачной перегородки это анатомический вариант, значения не имеет. Киста шишковидной железы так-же не требует лечения если нет неврологической симптоматики. Это доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение у невролога, контроль АД, контроль МРТ 1 раз в год. Если нет каких-то дополнительных симптомов, то особого лечения не требуется. Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение и ушиб
3 ответаТравма при падении. На данный моме беспокоит ограничение в движении и боли в коленном суставе. А так же болезненность по ходу ребра с ограниченным вдохом
Здравствуйте. Костно-травматических повреждений на представленных фото рентгенограмм коленных суставов и ОГК не определяется. Но это не значит, что их нет. Нужны рентгенограммы коленных суставов в боковых проекциях. Только по прямой проекции переломы не исключаются. В коленном суставе при травме могли разорваться мениски или крестообразные связки. Это на рентгене не видно. Нужно делать МРТ. Фото рентгенограммы ОГК низкого качества. Видны только передние отрезки рёбер. Справа все, слева только верхние. Поэтому нужно делать КТ ОГК, чтобы достоверно исключить переломы рёбер. Рекомендовано Преимущественно постельный режим, ходить в туалет и покушать. На коленный сустав надеть мягкий ортез или забинтовать эластичным бинтом. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Гематома на веко у ребенка
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите,пожалуйста,опасна ли травма у ребенка 1,4 года. Фото прикладываю. Беспокоит белое пятно вокруг синяка.Подскользнулся в ванной и ударился об угол. Ванна акриловая.
Добрый день. Ознакомилась с фото. Это зона ишемии после травмы. Можно будет наносить мазь Гепариновую или Троксевазин тонким слоем на область гематомы 2-3р/день - это ускорит рассасывание. В динамике наблюдение. Скорейшего выздоровления!
Удаление шрама с нижней губы
2 ответаДобрый день. При падении в детстве травма губы с разрывом, образовалась гематома, зашили с интервалом времени, образовалась такая шишка. Можно ли исправить данный косметический недуг?
Здравствуйте. Да, можно исправить хирургическим способом у врача-пластического хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с половым органом
28 ответовЗдравствуйте. Занимались с девушкой мастурбацией и оральным сексом на протяжении 5 часов ( с перерывами по 20 минут). После всего этого обнаружил, что с верхней стороны член стал приплюснутым ( раньше был округлой формы), по бокам натертости которые вздулись. Что делать? Это...
На кавернит не похоже. Метилурацил не нужен. Есть опухлость, поэтому дискомфорт.
Метод ПРП эффект
6 ответовДоброго дня! Сегодня записана на метод ПРП коленного сустава (была травма)побаливает периодически нога, травма была в январе этого года! Много читала про этот метод , но очень боюсь : есть ли от него действительно толк, не будет ли хуже? Врач ,у которого я наблюдаюсь сказал...
Здесь ответ очень простой. При энхондроме PRP категорически противопоказано. Оно может спровоцировать ее рост. Это онкология, хоть и доброкачественная. Странно, что Вам рекомендуют эту методику.
Микроаденома гипофиза 0,3
4 ответаВ 2011 году была травма глаза и черепно мозговая травма. Было несколько операций в Федоровской в Москве. в 2018 году обнаружена микроаденома гипофиза при МРТ 0,3. Была отправлена на МРТ после моих жалоб на нарушение цикла, головокружения,тошнота, резкое похудение, частое...
Здравствуйте! Оперативное лечение относительно микроаденомы гипофиза в вашей ситуации не показано. Обратитесь к эндокринологу для назначения консервативного лечения, направленного на коррекцию уровня СТГ. Через 6 месяцев желательно повторить МРТ гипофиза, обязательно с контрастным усилением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня случилась травма-поскользнулась на лестнице в бахилах и сломала крестец. Травма была 08.11.2024, в травмпункте сделали рентген, отправили на кт. Сегодня кт подтвердил закрытый перелом крестца с3-с5 и подвывих копчика. Нужно ли ложиться в стационар? Как...
Здравствуйте. При отсутствии неврологических осложнений (тазовые расстройства, парез нижних конечностей) необходимости в стационарном лечении нет. Серьёзные травматические повреждения внутренних органов проявляются сразу после травмы и если их нет, то осмотр гинеколога в плановом порядке. В таких случаях обычно рекомендуют: Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете в туалет на костылях (перенести на руки все тела). Корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Спать преимущественно на животе. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение, поскольку есть смещение, можно ожидать через 2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Активизироваться начинать можно через месяц. Разрешается больше ходить в корсете и на костылях. Из физиотерапии в период реабилитации показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Обычно при соблюдении рекомендаций всё восстанавливается и сможете обычной жизнью жить. П.С. Подвывих копчика кпереди на 90 градусов уменьшает прямой размер выхода малого таза (в норме 9-11 см). Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то будет показано родоразрешение путём Кесарева сечения. Должны знать об этом.