Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2572930

Что вас беспокоит?

Перелом крестца

Травма была 21 июля 2024 года. Прилагаю кт. Очень нужна консультация по кт обследованию. Приложила 2 кт: - 1 кт от 20.08.2024; -2 кт от 26.10.2024.

Нет
44 года
29 Октября 2024·Просмотров: 416·Олеся, Якутск

Принятый ответ

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Не знаю почему, но переломы по КТ не срослись, хотя уже по срокам давно пора бы.
Возможно, виноват остеопороз, который на первом КТ описан, хотя на втором "костная структура не изменена".

Там что-то по гинекологии у Вас было? Если менопауза или снижен уровень эстрогенов остеопороз мог наступить.
Если есть такое, имеет смысл пройти денситометрию и определить плотность костной ткани.
Это исследование на остеопороз.

Переломы не очень серьёзные. Неполный горизонтальный перелом - это, наверное, описанный ранее частично сросшийся перелом позвонка S3. Перелом гребня не сросся.
Срастётся всё это в будущем или нет - не знаю. В месте переломов могут образоваться тугие ложные суставы.
То есть, будет там не костная ткань, а плотные хрящи или рубцы. На функции не скажется, болеть не должно.

Рекомендуют Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.


Болит поясница. Не пойму как так, если в августе делали кт было написано, что в процессе консолидации, а теперь неконсолидированный. В связи с чем это может быть связано?
Что такое остеопороз?

Операция не требуется надеюсь?

Остеопороз - это снижение минеральной плотности костной ткани.
Операция не требуется.

Слава богу, что операция не нужна

Не пойму как так, если в августе делали кт было написано, что в процессе консолидации, а теперь неконсолидированный. В связи с чем это может быть связано?

Не знаю почему, но переломы по КТ не срослись, хотя уже по срокам давно пора бы.
Возможно, виноват остеопороз, который на первом КТ описан, хотя на втором "костная структура не изменена".

Спасибо огромное Вам, вы прям мой лечащий врач

Сидеть я так понимаю опять нельзя? Как мне теперь себя вести? Только лежать и ходить?

Вести обычный образ жизни.
Только одно ограничение - нельзя преодолевать боль. Что больно - нельзя, всё остальное можно.
Прыгать, бегать и прочие танцы не рекомендуются даже если не болит.

Сегодня прописал врач (невролог) диклофенак уколы 5 дней, затем после диклофенака мелоксикам в таблетках 7 дней, кальций пить, витамин Д масляный.

Если присутствует выраженный болевой синдром, то можно НПВС проколоть и пропить. Не воспрещается.
Препараты Са и витамина Д принимать то же можно.

Так же применяйте местно
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Я, прикрепила фото снимков кт. Посмотрите пожалуйста

Я так не умею смотреть. Это за гранью реальности.
Загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.

https://cloud.mail.ru/public/EhqL/MfSqQqvde

Вот ссылка

Не знаю конечно получилось ли

Вы загрузили программу-просмотрщик. Она не нужна. У меня своя есть получше.
Мне нужна с папка со снимками. Обычна она называется DICOM.

https://cloud.mail.ru/public/tUBg/YqRnyLuNr

Это не она. Папка называется DICOM. Она самая большая.
Вы DICOMDIR загрузили.

Кажется поняла, какая папка

https://cloud.mail.ru/public/4khi/ZvZ6VqCdZ

В общем, половина перелома крестца срослась, половина нет.
Был поперечный перелом и с одной стороны крестца он сросся. То есть, половина поперечника срослась.
С другой - не сросся и не срастётся, потому что края отломков уже склерозированы.

Гребень то же почти сросся, может быть, и окончательно срастётся.
Беспокойств нет. Не так всё страшно оказалось, как написано. На функцию не повлияет, но не перегружайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
А сейчас как Вы себя чувствуете, на что жалуйтесь?
Ходите или лежите?

Болит поясница. Когда наклоняюсь, ощущая дискомфорт в крестце. Хожу и лежу и всё.

Сегодня прописал врач (невролог) диклофенак уколы 5 дней, затем после диклофенака мелоксикам в таблетках 7 дней, кальций пить, витамин Д масляный.

Бывает покалывание в районе кресица где то

Сделайте как можно больше фото КТ с экрана монитора и прикрепите здесь. Нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.

Прикрепила

https://cloud.mail.ru/public/4khi/ZvZ6VqCdZ

Все посмотрел.
Сращение идет и основная масса крестца срослась.
Даже если 1\3 не срастется - ничего страшного.
В крестце идет перераспределение нагрузки на мышцы.
Ходите спокойно, без бега и прыжков.
Ничего тяжелого пока не поднимайте (не более 5 кг).
Для более быстрого сращения - есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1 месяца. И никакой остеопении не будет. Это профилактика остеопороза и остеопении.
Меня мои старые учителя научили 30 лет назад.

Спасибо Вам огромное. Обязательно сделаю и буду пить микстуру.

Пожалуйста, поправляйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.