Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).
Схема лечения коронавируса
14 ответовЗдравствуйте. Заболела мама (71 год) 10.06. Идёт четвёртый день инфекции. Температура поднималась до 37,7, сейчас 36,5, но для неё это высокая температура - в нормальном состоянии она находится в районе 35,6-35,8. Сатурация колеблется в пределах 94-98. Издалека начинается...
По крови всё неплохо, но это, я так понимаю, до болезни. По назначениям хорошо, тут показано только симптоматическое лечение, по поводу ксарелто лучше сдать Д-димер и дозу уменьшить до 10мг. Витамин Д и С добавить, пить больше жидкости, увлажнять воздух
Дальнейшая тактика лечения
15 ответовДоброго времени суток,уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите разобраться в анализах крови и определить тактику дальнейшего лечения. Гемостаз: фибриноген 3,20 (2,00-4,00) протромбированое время в бедной тромбоцитами плазме 14,50 (12,00-18,00) Международное нормализованное...
Это динамичный показатель, конечно позже он вновь сможет нормализоваться, если сейчас повышение вызвано воспалительным или инфекционным процессом, может был недавно курс инъекций какого-то препарата, либо ещё какие-то вещи на что д+-димер среагировал( не тромбоз!). Мониторить д-димер в принципе не нужно без показаний, на тактику это никак не повлияет, а вас лишь введёт в замешательство и тревогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор правильного лечения
8 ответовРезультат анализов приложен Неделю назад было повышение температуры до 37,8 На следующий день спала и больше не повышалась Легкий кашель и не каждый день Насморк с бело-желтыми соплями Два дня назад стал красным один глаз, по утрам слипшийся, с бело-желтыми...
По поводу болей в горле: в таких случаях рeкoмeндую орошение горла комплексным антисептиком Гексорал, при болях в горле - таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, Стрепсилс, полоскание Ротокан или Фурацилин или Хлорофиллипт.
Правильность тактики лечения
10 ответовЗдравствуйте! По долгим скитанием врачей мне поставили СПКЯ, назначили джес плюс (1,5 года), ярину (3 месяца. От таких коков мне было плохо, постоянно был дисбиоз (жжение раздражение вульвы, болезненное мочеиспускание, выделения как сопли) во влагалище. Плюс боль во время ПА...
Здравствуйте, на данный момент у вас в результатах мазков не выявлено нарушение микрофлоры. Сейчас есть жалобы на зуд, жжение, выделения? Как после отмены КОК ходят менструации?
План лечения молочницы
10 ответовДоброго времени суток, в прошлом месяце перед овуляцией 6ого числа началась молочница (по симптомам). Гинеколог назначила (без анализов) Тержинан 6 таблеток. Вроде помогло. Сейчас, также в предовуляционный период то же самое. Жжение, обильные выделения, припухлось. Началось...
Марина ,верно Залаин 2 свечи на курс с интервалом 7 дней Я Дифлюкан назначаю в момент обострения 3 капсулы по 150 мг ,пить с интервалом 2 дня ,а далее по 1 капсуле выпивать в 1-2 день цикла для профилактики обострений на протяжении 3-4 циклов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомневаюсь в назначении лечения
13 ответовДобрый день. При обследовании гинеколог поставила диагноз бактериальный вагиноз. В мазках на флору лейкоциты единичные, Флора палочки б.к. Фемофлор 16 абсолютный нормоценоз. Найдены группы стафилококков до 10*3,3 , кишечной группы до 10*3,4, группа анаэробов от 10*3.3 до...
В таком случае местно санации Клиндацин Пролонг 6 дней достаточно
Препараты для лечения гипертензии
7 ответовДобрый день! Мама назначали для лечения гипертензии телмисартан 40 мг. Она принимает их ежедневно. До этого у него было 2-4 в месяц эпизода повышенного артериального давления до 160. Вопрос вот в чем: теперь по сое приема препарата, каждое утром она чувствует себя неважно...
Здравствуйте. Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека. Давайте разберёмся вместе. Данное состояние возможно на фоне избыточного снижения артериального давления на фоне приёма препаратов от повышенного давления. В таких случаях рекомендуется снизить дозу препарата до 1/4 или 1/2 таблетки под контролем артериального давления. Благодарю за доверие здоровья вам.
Добрый день! Сразу после лечения кариеса появилась резкая чувствительность зубов. Преимущественно в той части челюсти, где лечили зуб. До этого чувствительности никогда не было. Также в течение двух недель после этого посещения стоматолога резко появился зубной налет/камень...
Может быть много причин появлению чувствительности. Некорректно поставленная пломба, например. Не видя пациента или хотя бы снимка рентгеновского панорамного сказать что-либо конкретное нельзя. Налет на зубах мог образоваться так быстро , если Вы стали чистить хуже зубы на фоне болезненности зубов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале,марте пролечила вагинит,цистит. Чем был вызван не знаю в обычном мазке был только лейкоцитоз. Из симптомов- зуд,жжение, гиперемия вульвы. После лечения остаётся дискомфорт и сухость в области наружных половых органов. И бели крестообразные,иногда комочками....
Хорошо, поняла. С выделениями мы определились , что по анализам это норма. Относительно дискомфорта вульвы - Попробуйте отменить все применяемые средства. Оставьте только средство для интимной гигиены с молочной кислотой . Если используете, то постарайтесь отказаться хотя бы временно от прокладок, синтетического и тесного белья, замените средство для стирки на гель или порошок для детского белья . И понаблюдайте за ощушениями в течение 2 недель.