Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастро-колоноскопия
19 ответовОколо 2-3 месяцев мучала боль в животе - справа внизу. Аппендицит исключили. Выше болит. Сказали кишечник. Болело внизу справа , тупая, ноющая , тянущая боль. Только когда стою! Или хожу! В покое вся боль уходит. Только один или пару раз , ненадолго поднялась температура,...
Здравствуйте, диф диагностика ( по результатам гистологии с болезнью крона ) Язвенный колит с прямой кишки начинается воспаление, в вашем случае данных за язвенный колит нет
Боли в животе постоянно
4 ответаДобрый вечер, уважаемые консультанты. Боли в животе не проходят. Я бы сказала даже усиливаются,часто мигрируют в разные отделы кишечника. На данный момент сильное чувство расписания в правой подвздошной области,чувство давление по ходу кишечника,будто положили что-то тяжёлое...
Здравствуйте. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) . Если терапия спазмолитиками НЕ эффективно, то применяются антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК. (!) В вашей ситуации необходимо решение проблемы комплексно. 1. Пройдите тестирование по шкале HADS для уточнения эмоционального статуса. 2. Необходим прием антидепрессантов, под контролем психиатра\психотерапевта(не невролога!) 3. Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом обязательно! Да, к сожалению СРК всегда приводит к снижению качества жизни.
Здравствуйте. В июне мне был выписан препарат Бетамакс (сульпирид) гастроэнтерологом, у меня были боли в желудке и тошнота, гастроскопия показала гастрит хранический, врач поставил диагноз Диспепсия, до этого у меня стоит диагноз рефлюкс. Пропила я лекарство 18 дней по 50мг в...
Здравствуйте. Сульпирид не всем подходит, может повысить пролактин, как в Вашем случае. Отсюда и сбой цикла, боль в груди итд. Пролактин также гормон стресса. Вам необходимо снизить его уровень в первую очередь, потом оценивать свое психоэмоциональное состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальный зуд
35 ответовУважаемые доктора, добрый день!!! В очередной раз обращаюсь к Вам за помощью, так как как не знаю к кому идти. На протяжении долгого времени, примерно 5 лет, страдаю от анального зуда. Зуд возникает внезапно, обычно утром и после стула, и длится около 10 дней, потом также...
Это ненормально. Но, к сожалению, в сложных случаях (как ваш) медицина часто действует именно так - методом исключения, потому что: Во-первых нет "анализатора зуда", который бы точно показал причину. Во-вторых многие состояния (нейропатия, микрораздражение кожи) не видны на УЗИ / МРТ. Требуйте чёткий алгоритм обследований. Не "давайте попробуем блокаду/ операцию", а список возможных причин (например: 1) нейропатия, 2) дерматоз, 3) раздражение от кала). Диагностические тесты для каждой (например: биопсия кожи, если нет воспаления, исключаем дерматоз). Никаких операций (удаление крипты, геморроя) без 100% уверенности, что это причина. Никаких курсов блокад, если 1-2 укола не дали эффекта. Всего вам наилучшего, берегите себя🍀
Острый панкреатит , под вопросом
29 ответовДобрый день. Прошу помощи , что делать и какой план лечения. 46 лет, 187 /94 кг, алкоголь не пью, не курю, три раза переболел короновирусом. после чего ( но не уверен что причины прямо очень связаны, но дикие дозы антибиотиков в первые волны лечения от них отходил долго, но...
Здравствуйте . Не увидела у вас амилаз, липазы - брали в стационаре ? По узи с поджелудочной все в порядке , есть повышение газообразование в кишечнике . Стул какого характера ?
Добрый вечер! После Кесарева сечения в 2013 году началась проблема с кишечником: газы, дизбактериоз, частые диареи. В 2014 году на Узи обнаружен камень в ЖП 8 мм. Диету не соблюдала. В 2015 году почувствовала себя плохо: головокружения, тошнота, температура 37,3. Длилось это...
Людмила , я просмотрела все ваши обследования, выписки, у вас нет органической патологии ЖКТ. Ваш диагноз : синдром раздражённого кишечника , не исключен синдром избыточного бактериального роста Никаких строгих диет соблюдать не надо, так как доказано , что это ведёт к стрессу, что только усугубляет течение СРК. Не ешьте вредного ( сильно острое, пережареное, фаст-фуд) , еда должна приносить удовольствие Для лечения СИБР принименяется альфа-нормикс 200 мг 2 таб утро и 2 таб вечер после еды 7 дней, повторять можно при любом ухудшении Ферменты ( эрмиталь) можно попробовать принимать в более высоких дозах , например 20000ед или 25000ед , не бойтесь,не навредите Вам необходимо много двигаться , так как физическая нагрузка расслабляет спазмы и подавляет гормоны стресса, необходимо пить много чистой воды (до 1.5-2.0 л/сут) При болях можно принимать метеоспазмил или Тримедат 200мг, по 1 таб 2-3 р/д , сроком до 3 месяцев ( но при СРК не всегда помогают) Ещё один важный пункт при лечении СРК : это наблюдение и лечение у психотерапевта Обязательно расширяйте диету, вы и худеете из-за нее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Петехии, анализы
34 ответаДобрый вечер. Прошу подсказать. Я переболела (насморк+кашель без температуры) с 9 по 14 марта. В этот же период дочка заболела ротовирусом 12 марта (меня не заразила). 18 марта я заметила петехии сзади колен и во внутренней части бедра. Большое скопление. Сдала 19 марта...
Добрый вечер Изменение количества тромбоцитов с 283 до 230 тыс/мкл находится в пределах нормальных физиологических колебаний и не является клинически значимым. Такие изменения могут быть связаны с различными факторами: перенесенной вирусной инфекцией, стрессом, физической нагрузкой или даже временем суток, когда сдавался анализ. Что касается петехиальной сыпи - она действительно может появляться при снижении тромбоцитов, но обычно это происходит при значительном снижении (менее 50 тыс/мкл). В вашем случае, учитывая нормальный уровень тромбоцитов, петехии скорее связаны с другими причинами. Повышенный фибриноген (4.3 г/л при норме до 4.0) может указывать на воспалительный процесс, что согласуется с недавно перенесенной инфекцией. Нормальные значения АСЛО и ревматоидного фактора действительно снижают вероятность геморрагического васкулита, но полностью не исключают его. Прием фуросемида может влиять на электролитный баланс и косвенно на свертывающую систему, но обычно не вызывает петехиальную сыпь при эпизодическом применении. Рекомендую дополнительно сдать: 1. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (что вы уже сделали) 2. Общий анализ мочи 3. С-реактивный белок (маркер воспаления) 4. Антинуклеарные антитела (для исключения аутоиммунных процессов)
Необходимость гастроскопии
6 ответовЗдравствуйте. Вы уж извините, что я "перепроверяю" ваших коллег, но есть какое-то ощущение, что когда лечишься по ДМС и тебе это как бы ничего не стоит тебе навязывают лишнего. И мне не жалко, если это анализ, или УЗИ, но гастроскопия... Я зашёл к гастроэнтерологу с...
С учётом возраста и отягощенной наследственности вам показано! Данные процедуры ничто не заменит! Это не нефрология!
Налет и глоссит языка
6 ответовБольше года назад стали беспокоить белый налет на языке, глоссит и «географический язык», горечь и сухость во рту по утрам. Сдал следующие анализы: - общий анализ мочи и крови — всё в норме - кровь на вич/сифилис/гепатит — всё отрицательно - пцр мазок из уретры на все...
Добрый день! Налет на языке - это норма, поскольку является продуктом жизнедеятельности нормальной флоры полости рта. Каким образом вы определили у себя глоссит (стоматолог или самостоятельно? в чем проявление?). Каким методом был определен хеликобактер? (да, горечь может быть тоже вызвана данной бактерией). Чтобы начать лечить хеликобактер, необходимо точно убедиться, что он есть. (опишите, пожалуйста, метод определения и в каких единицах выявлен). Касаемо кандидоза - нет клинических данных за его наличие. Рекомендую вам сделать: 1) УЗИ слюнных желез, 2) регулярно проводить проф гигиену полости рта (не реже, чем раз в полгода), 3)использовать скребок для языка Miradent, леденцы с ксилитом (предотвращает развитие кариеса и убивает бактерии), их можно заказать практически на любом маркетплейсе. 4)использовать зубную нить 5)ополаскиватель Miradent mirafluor
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , уважаемые доктора! Сложилась такая ситуация, что у моей мамы ухудшилось зрение примерно год назад, она могла не видеть объекты, если с этой стороны светит солнце или ночью тоже ухудшалось зрение. Отвела её на осмотр и консультацию к врачу-офтальмологу в октябре...
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста осмотр врача Уточните пожалуйста,Когда у вас все это началось ? есть у вас аллергии ? какие лечение принимает?