Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М.Р.Т т/б сустав
4 ответаНейрохирург после просмотра снимков м.р.т т/б сустава и поясничного отдела позвоночника рекомендовал обр. К ревмотологу . Боли и тяжесть в ягодице и голень л. ноги. Сказал есть изм. операция не требуется. Что можно посоветовать? В/мышечные проставил, леч. физк. занимаюсь....
Здравствуйте. На МРТ есть признаки перитрохантерита - воспаление сухожилий в области большого вертела. Обычно они дают такую боль. Коксартроз в 70 лет уже есть у всех и болеть он не обязан. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Воспалился сустав, больно наступать
7 ответовПереодически воспаляются суставы на стопе (большой палец). Сейчас сдали анализы. В каком направлении продолжить обследование и чем снизить болевой синдром? Начал прием аркоксии.
Здравствуйте. По данным анализов, в которых повышен уровень С-реактивного белка,фибриногена и мочевой кислоты,можно заподозрить " подагрическую атаку". Как часто ( сколько в год эпизодов) и как давно такие воспаления? При возможности пришлите фото сустава.
Болит сустав возле стопы
3 ответаЗдравствуйте. Из за занятий спортом (подъем на носки с отягощением для икроножных мышц) стали болеть суставы на ногах (отметил на картинке). Происходило это утром, после пробуждения, когда только начинаешь ходить, и продолжалось в районе минуты. Перестал делать это...
Здравствуйте. По описанию случая и локализации боли имеем тендинит сухожилий. Подтвердить можно на УЗИ. Рентген не нужен. Поскольку боль только с утра, для лечения вполне будет достаточно местных средств и исключения нагрузок. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Можно или нет использовать Вам эти препараты в связи с ЭКО - не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Локтевой и плечевой сустав
8 ответовДоброго времени суток! У мужа примерно месяц назад после тренировки в зале заболело предплечье в одном именно месте, чуть ниже сгиба локтя с внешней стороны при разгибании руки и если поворачивать кисть в сторону боль усиливается (отмечу это место на картинке), тяжело...
МРТ правого плечевого сустава: остеоартроз, артрозо-артрит, бурсит, имеются дегенеративные изменения. Описанное выше лечение поможет и в этом случае тоже. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
Упала на голеностопный сустав
11 ответовЗдравствуйте. Утром шла по лестнице из дома и в подъезде как будто соскользнула со ступеньки ногой, как бы переступив через одну, ступень и телом упала на ногу (голеностоп), подвернув его на внешнюю сторону. Сразу встать не могла от боли, при падении что-то хрустнуло. Потом...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отёк довольно приличный. Например, при переломе лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. Если перелома нет, в таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить Ортез сильной фиксации для голеностопа. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. В качестве стартовой терапии обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Заключение МРТ , коленный сустав
4 ответаУ мужа с весны переодически болит колено при скручивании . Травмы не было , но тяжелая физическая работа с колесами , приходится часто стоять на колене и поднимать колеса. Сходил на МРТ , помогите с заключением. Требуется ли операция ?
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы гиалуроновой в сустав
11 ответовДобрый день! По рентгену поставлен диагноз Двухсторонний коксартроз 1-2 ст. Тазобедренные суставы. Хирург назначил уколы ортолон 2,3% Можно ли заменить данные уколы, на уколы из Турции, посколько цена не соизмерима! Фото препарата из турецкой аптеки прилагаю.
Добрый день! Для того, чтобы использовать препараты из других стран в России, нужно проверить их сертификацию, должны быть соблюдены условия хранения и ввоза. Вам нужно согласовать со своим хирургом, будет ли он колоть данный препарат, знаком ли он с ним
Коленный сустав адская боль
3 ответаДобрый день! Уважаемые врачи , помогите пожалуйста расшифровать МРТ коленного сустава и по возможности подскажите дальнейшие действия . в районе проживание совсем плохо с грамотными врачами , будем искать по области . Боль сильная , ходить получается с трудом .
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать лечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита. Остальные изменения по МРТ не критичные.
Прошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? Болит плечо, особенно выраженая боль когда лежу. 65лет,женщина. Заключение МРТ MP картина дегенеративно-дистрофических изменений плечевого сустава. МР картина...
Добрый день, Анастасия. На МРТ есть сразу несколько возрастных изменений, которые вместе и дают боль. Сухожилия надостной подостной и подлопаточной мышц надорваны не полностью, есть воспаление сухожилия бицепса, воспаление суставной капсулы и околосуставных сумок, начальные проявления артроза плечевого и акромиально-ключичного суставов. Боль ночью и при лежании очень характерна для подобных изменений По фото область выглядит без явной припухлости или покраснения Вылечить полностью возрастные изменения нельзя, но боль и подвижность плеча в большинстве случаев удается значительно улучшить без операции. Рекомендуется избегать работы рукой выше уровня плеча и подъема тяжестей. Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 7-10 дней с Омепразолом 20 мг утром 10 дней. Местно гель Диклофенак 5% 2 раза в день 10-14 дней. После уменьшения боли очень важна лечебная физкультура для плечевого сустава. При сильной боли хороший эффект дают блокады с Дипроспаном, которые выполняет травматолог-ортопед Если в течение 4-6 недель улучшения нет, нужна очная консультация травматолога-ортопеда для решения вопроса о внутрисуставных инъекциях или операции. Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазовая кость, тазобедренных сустав
11 ответовБолит в области подвздошной кости может ошибаюсь, точки указаны на фото. Болит 4ю неделю, при ходьбе нога не болит, лягушкой ноги делаю спокойно, но, когда трогаю в этом месте ощущение внутри синяка и нащупываю какие то подвижные как будто шарики, ( может уже накрутила...
Здравствуйте. По локализации боли и описании ситуации, скорее всего, вследствие перенапряжения, растяжения или воспаления подвздошно-поясничной мышцы развился илеопсоит. Так же могут быть воспаления сухожилий других мышц, которые крепятся к крыльям подвздошных костей. Для диагностики рекомендуют УЗИ мягких тканей области интереса и очная консультация травматолога. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ. Никаких данных за онкологию нет.