Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Месяц назад заболела поясница,в первые пару дней немного простреливало в левую ногу,потом боль была только в пояснице (рентген и МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника прикрепляю)пролечилась, вроде бы стало получше,но при длительной ходьбе и физ нагрузке...
Здравствуйте.Выявленные изменения хотя и являются больше возрастные, но требуют очной консультации ортопеда-травматолога т.как означают анатомическую перестройку суставов с нарушением биомеханики, что создает риск ускоренного износа хряща. Очаговые изменения кости в бедре требуют дифференциальной диагностики.1)Остеоартроз 1ст.- Начальные дегенеративно-дистрофические изменения.Лев. сустав-суставная щель пока сохранена (до 4 мм, норма 4-6 мм)но уже есть уплотнение (субхндральный склероз) и заострения краев.Правый сустав-суставная щель неравномерно сужена, выражен субхондральный склероз.2)Кокса вальга (Coxa valga)Увеличение шеечно-диафизарного угла (в норме у взрослых он составляет около 120-130град, здесь 145гр. Это может привести к изменению нагрузки на суставные поверхности, перераспределению давления и предрасполагает к раннему развитию артроза,если не соблюдать ортопедический режим.3. Обызвествление в мягких тканях (область малого вертела левого бедра. Может указывать на хроническое воспаление сухожилий (кальцифицирующий тендинит) или быть следствием застарелой травмы/отрыва сухожилия.4)Для клинического осмотра,оценки болевого синдрома и амплитуды движений в суставах целесообразно очно проконсультироваться с ортопедом.Для понимания природы серповидного обызвествления может потребоваться МРТ.До визита к врачу- Исключите длительный бег, прыжки, глубокие приседания и ношение тяжестей.ЛФК- рекомендованы изометрические упражнения на укрепление мышц бедра и ягодиц (выполняются без нагрузки весом тела, лежа) для стабилизации сустава, а также плавание.При болевом синдроме короткий курс НПВС - например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием (ингибиторов протонной помпы Омепразолом)Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Оценить рентген кисти
12 ответовЗдравствуйте! Просьба оценить рентген кисти после перелома на предмет смещения. С момента перелома прошло 2 недели. На руке гипс. Рука болит даже от легких прикосновений. Точного анамнеза с указанием места перелома к сожалению под рукой нет. Женщина, 72 года.
Здравствуйте. На представленной ретген. определяется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости ( н/3 ), перелом шиловидного отростка локтевой кости. Стояние фрагментов удовлетворительное. Если не наступит вторичное смещение фрагментов, то оперативное лечение не потребуется. В настоящее время кисть находится в положении сгибания избыточного. Боли ВАС беспокоят из за возможного сдавления мягких тканей, поэтому ВАМ необходимо посетить травмпункт и немного ослабить гипсовую повязку. Из НПВП можно применять нимесулид по 100мг 2 раза в день, конечности придавать возвышенное положение, следить за отечностью пальцев, работать пальцами, способствовать уменьшению отечности мягких тканей кисти и л/запястного сустава. Желательно проводить физиолечение на область сустава. В 3 недели выполнить контрольную рентгенограмму. и кисть необходимо вывести из избыточного сгибания в функциональное положение. Удачи ВАМ.
Жду результат биопсии на игх, врач назначил сдать узи брюшной полости, узи гинекологическое и рентген грудной клетки, результат на рак по крови пришел сегодня, как такое может быть по крови рак не обнаружен по трепан биопсии другая картина
Здравствуйте Гистологически выявлена протоковая карцинома in situ - так называемая DCIS Это нулевая стадия рака молочной железы или "рак на месте" Это означает, что опухолевые клетки остались в том месте, где зародились - то есть в эпителиальном пласте и НЕ распространились ниже за базальную мембрану Диагноз DCIS требует особого подхода Во-первых, крайне важно доказать, что это DCIS - БЕЗ инвазивного компонента Для этого в обязательном порядке выполняют ИГХ При этом преследуют две цели: 1 - с помощью окраски на цитокератины определяют целостность базальной мембраны и исключают инвазию 2 - определяют рецепторный статус опухоли - это важно для назначения терапии Далее - решение вопроса о лечении 1 - резекция молочной железы - для достижения радикальности - Удалять всю молочную железу не имеет смысла БСЛУ НЕ проводится 2 - после операции по поводу DCIS в объеме резекции - очень часто назначают лучевую терапию - это достоверно снижает риск местного рецидива 3- при люминальных DCIS (то есть если по ИГХ есть экспрессия рецепторов к эстрогену и/или прогестерону) - назначают Тамоксифен При грамотной тактике - прогноз у таких опухолей благоприятный! Выполненный анализ на крови - это не анализ на рак Анализов крови на рак не существует Это анализ на генетические мутации, по которым можно лишь оценить риск появления рака
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочь, в июне 16 лет. Диаскин-тест 15.11.2021, рентген легких июль 2022. Учебное заведение требует прохождения диаскин-теста, при этом говорят, что в июле необходимо прохождение и рентгена. Это обоснованно?
Да, Татьяна. И постарайтесь пройти всё необходимое обследование заблаговременно, иначе врач может не подписать форму 086, пока девочка не обследуется.
5 лет назад стала иногда побаливать спина в области поясницы. А так же в области шеи. В этом года боли стали очень сильные, требующие обезболивающие препараты. А также онемение в руках и головные боли. В больнице сделали рентген и МРТ, но толком не объясняют что из этого...
Здравствуйте, в пояснично-крестцовом отделе описаны только кисты, это доброкачесвенные врожденные полости с жидкостью. В шейном отделе описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. По рентгенографии описаны только врожденные особенности строения, незначительное смещение и возрастные изменения. Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Диссекция ОСА
7 ответовЗдравствуйте дорогие врачи! Я парень, мне 20 лет. Недавно делал дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, а именно 18.01.2024. В заключении было написано: признаки диссекции обеих ОСА в прокс/3 рекомендована госпитализация в неврологическое отделение. После чего, я...
Здравствуйте! Это может быть диссекцией артерий. В подобной ситуации рекомендуется наблюдение сосудистого хирурга. Операция в отсутствии симптоматики и значимого нарушения кровотока не показана. Рекомендуется контролировать артериальное давление, соблюдать назначенные рекомендации. В ближайшее время имеет смысл повторить ЦДС брахиоцефальных артерий через 3, 6 и 12 месяцев. Через 6 или 12 месяцев имеет смысл повторить КТ, чтобы хирург мог сам сравнить снимки и оценить динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нам 3 мес 7 дней, В 1,5 месяца Узи выявило дисплатичное развитие суставов В 3 месяца Узи показало улучшение углов, теперь осталось только недостаточное прилегание в вертлюжной впадине Сейчас Нам ставят СМД незрелость тбс и нестабильность тбс. Назначили рентген, но не...
Здравствуйте. Рентгенография - это правильная рекомендация. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. ---------------------------------------- Рентгенографию делают в обычной проекции. Ничего особенного не нужно. Ноги лежат прямо и ровно, можно слегка развести. Архиважно, чтобы таз ровно лежал. Чтобы на обоих половинках попы. Если полубоком уже не годится. Берите папу, пусть помогает держать. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Подозрение на гайморит, девочка 10 лет, сделали рентген. После приема антибиотиков спустя неделю две симптомы возвращаются, обильные сопли, потемнение под глазами, головные боли иногда. Что показывает рентген? Есть ли гайморит? И рекомендации по лечению
Здравствуйте На приложенном снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах Нет ли зуда в носу, чихания? Какого цвета выделения из носа? Нет головных болей при наклоне головы вниз?
Здравствуйте. 28 января ребенок 9 месяцев упал с кровати. Кровать около 50 см высотой, упал на ламинат. Прямо головой вниз, макушкой. После падения плакал минут 10. Рвоты, потери сознания, выделений не было. Но сразу после падения появился выступ в районе волосяной части от...
Доброе утро, теперь поняла вас, переломы так не выглядят, не переживайте! Это анатомическая особенность черепа ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин 7.6
1 ответПовышен холестерин 7. 6. Камней в желчном нет, есть дисконезия желчного пузыря, УЗИ артерий шеи и позвоночных артерий всё нормально. Можно ли принемать урсосан для снижения холестерина, или начинать принимать статигы
Здравствуйте. Можете начать принимать омегу-3 1 капсула х 2 раза в день 2 месяца с последующим контролем уровня холестерина. А так - Вам нужно сделать липидограмму (посмотреть общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП)