Расшифровать МРТ и рентген, постановка диагноза

Лилия Акбашева6 Мая

5.0

Невролог

Здравствуйте

арахноидальные кисты- это врожденные полости заполненные ликвором. В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов, если они не сдавливают окружающие ткани ( такое бывает редко).

На рентгене описаны возрастные и анатомические изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Небольшое смещение. Клинически не значимое. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Екатерина Савина6 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, в пояснично-крестцовом отделе описаны только кисты, это доброкачесвенные врожденные полости с жидкостью.

В шейном отделе описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.

По рентгенографии описаны только врожденные особенности строения, незначительное смещение и возрастные изменения.

Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Нурлан Иманов6 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По обследованиям выявлены в основном функциональные и начальные дегенеративные изменения позвоночника без опасных или требующих операции состояний. В поясничном отделе по МРТ обнаружены небольшие арахноидальные кисты на уровне S2, которые чаще всего являются случайной находкой и обычно не дают симптомов. По рентгену поясницы есть врождённые особенности строения, усиленный прогиб , небольшие смещения позвонков , минимальный сколиоз и признаки нестабильности и нарушения осанки.
В шейном отделе МРТ выявляет небольшие остеофиты и протрузии C4–C5 и C5–C6 без сужения канала и без поражения спинного мозга. По рентгену отмечается гипермобильность C2–C4 с небольшими смещениями при движениях и начальные артрозные изменения.
Симптомы в основном связаны с нестабильностью шейного отдела, мышечным спазмом и функциональной перегрузкой позвоночника на фоне начальных изменений дисков. Опасных грыж, сдавления спинного мозга и критических изменений не выявлено, арахноидальные кисты, скорее всего, не связаны с жалобами.
Состояние не хирургическое, основная проблема функциональная нестабильность и мышечно-тонический синдром. В таких случаях обычно рекомендуют ЛФК, укрепление мышц шеи и спины, коррекция осанки и снижение перегрузок.