Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про панкреатит
2 ответаЗдравствуйте! Маме 64 года. Страдает хр панкреатитом. Из симптомов: тошнота, боли умеренные в районе поджелудочной железы. Сдали анализы, узи, фгдс. Все прикрепила. Мама к терапевту ходилпюа, она ей назначила омез, дюспаталин, креон. Раньше гастроэнтеролог ей капельницы с...
Здравствуйте, лечением хронического панкреатита неосложненного стойки болевыми синдромом который требует операции, кистами поджелудочной железы занимаются врачи гастроэнтерологи. По тем исследованиям что есть хирургического лечения панкреатит не требует. Поэтому правильно будет направить свой вопрос на врача гастроэнтеролога, изменив врача в профиле вопроса. Здоровья.
Была операция
22 ответаЗдравствуйте, в июне 25 года мне сделали операцию, был порез правой стопы, недержание по большому, болела правая нога. Сегодня сдерао снимки, прсле операции единственное что стало лучше так это начала работать ступня, но боль в пояснице и ягодицах нетерпимая которой не было...
Здравствуйте. У вас состояние после декомпрессии L4–S1 с сохранением неврологического дефицита (тазовые нарушения, боль, слабость) — клинически значимо, полного восстановления нет. По КТ сохраняется грыжа L5–S1, стеноз и выраженные дегенеративные изменения — возможна резидуальная компрессия корешков (в т.ч. S1–S2), что может объяснять боль, жжение и нарушение функции сфинктера. КТ не лучший метод диагностики в такой ситуации. Боль в копчике и тазу — вероятно является сочетанием нейропатического компонента и перегрузки крестцово-подвздошных сочленений на фоне ходьбы с опорой. Тактика в такой ситуации обычно в ближайшее время выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ; очная консультация нейрохирурга для оценки необходимости ревизионной операции. Дообследование откладывать не желательно. сохранение недержания — признак поражения каудальных корешков; требуется активная тактика.
Добрый день. У моей мамы по МРТ показало артроз коленных суставов и прочего. Фото прикрепляю. Ей 50 лет. Она обратилась, потому что начались ужасные боли, она с трудом стала ходить. Хромает. Да и вообще у нее всегда были проблемы с ногами, когда-то откачивали какую-то...
Здравствуйте. Срочно операция не требуется. Можно полечить консервативно. Но в перспективе желательно сделать артроскопию, потому что нестабильность надколенника будет приводить к рецидивам воспаления. Так же мениск, когда разорвётся до 3 степени уже ждать будет нельзя. Что касается вен, то нужно сделать УЗИ и обратиться к сосудистому хирургу. Пока можно носить компрессионное бельё, использовать Гепариновую мазь и пропить курсом Детралекс согласно инструкции к препарату. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций достичь ремиссии не реально.. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроскопия
3 ответаЗдравствуйте, делала гастроскопию год назад, терапевт в ПК сказала все в предках нормы. Хотелось бы послушать мнения гастроэнтерологов, нужно ли переделать и когда и все действительно ли нормально ?!
Здравствуйте! На представленном протоколе ФГДС описано воспаление слизистой желудка с развитием эрозий, как правило, самая частая причина-хеликобактер пилори. Клинически может себя никак не проявлять, но лечить ее необходимо. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена
Добрый вечер. Операцию по удалению грыжи на пояснично крестцовом отделе позвоночника провели 19 июня и спустя 4 дня выписали домой. Сейчас 30 июня , швы ещё не сняты и повязка стала сильно пачкаться сукровицей в перемешку с кровью. Шов стал неслабо кровить. При этом шов не...
Добрый день. Следует не теряя времени сходить к оперировавшему хирургу, возможно имеет смысл наложить дополнительные швы.
Добрый день.У меня хронический геморрой,сделали операцию по иссечению свища прямой кишки и удалили полип в анальном канале.После операции вылез небольшой узел геморроя,при чем наружу.Скажите пожалуйста он пройдёт?Мой врач говорит что это после прижигания,что он отёк,что всё...
Если появилась «шишка» синюшного цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит. Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Но у большинства пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку». Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить – это произойдет немного быстрее. Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь - весь процесс снаружи. Лечение геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую проктологи используют уже много лет:
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда ждать следующие месячные
11 ответовЗдравствуйте, у меня случился половой акт с презервативом. Но такое дело.... после семяизвержения в презерватив, он его снял и снова зашёл в меня. Овуляция у меня через 4-5 дней. Я купила эскапен и выпила его после12-13 часов. Сейчас переживаю конечно. Я раньше пила Ярину...
Здравствуйте, в таком случае беременность ичалючена. это кровотечение у вас на препарат. Из-за него цикл мог как сбиться и потом придет ещё ваша менструация. Либо это она просто сдвинулась и началась сейчас. Понаблюдайте за следующим циклом. В нём с 1 дня можете начинать принимать контрацептив
Мне 22, не рожала и беременности не было.Перестала принимать ок из-за сильного снижения либидо. Сначала принимала "линдинетт 20", побочек кроме снижения либидо не было, собрали анализы и выписали "Белару", 2 года принимала без перерывов, пока не потеряла чувствительность и...
Добрый день! Наименьшее влияние на либидо оказывает пластырь евра или кольцо новаринг. Плюс они не проходят через желудок и меньше нагрузка на печень. Я бы порекомендовала попробовать евра. Там клеется раз в неделю пластырь 3 раза за цикл. Это более удобно и меньше побочных эффектов. Также можно рассматривать приём препарата клайра. Снижение либидо идёт за счёт сильного подавления андрогенов кок с антиандрогенным эффектом.
Всем добрый день. Вопрос ранее уже задавал, но появились новые снимки крестцового отдела позвоночника и заключение. Уже 6 месяцев немеет правая нижняя часть ягодицы и от неё правая задняя часть бедра вот тут https://disk.yandex.ru/i/ZjyUqjqS1RbemQ, примерно около 20-30...
Здравствуйте! При такой симптоматике, как у Вас обычно рекомендуется выполнять МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи диска с компрессией нервного корешка. Рентгенография ПОП в данном случае неиформативна. С учётом отсутствия боли в спине и ноге, более вероятен синдром грушевидной мышцы. Для дифференциальной диагностики можно провести ЭНМГ нижней конечности. Рекомендуется в автомобиле и на работе применять ортопедическую подушку (можно приобрести в ортопедическом салоне). В терапии онемения обычно применяются препараты Тиоктовой к-ты 600-1200МЕ/сут+Ипидакрин 20-40мг/сут в течение 1-3 месяцев. Также рекомендуется занятия ЛФК на растяжение грушевидной мышцы ежедневно, самомассаж со спец. шариками, можно курс физиолечения по типу ударно-волной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У молодого человека обнаружили изменения кости, сделали МРТ, остальные необходимые анализы, провели операцию, взяли образец кости на анализ (биопсия? гистология?) , а определить, онкология это или не онкология не могут уже 2 месяца. Возможно ли такое? Дело происходит в...
Здравствуйте. Гистологический анализ проводится максимально 7 рабочих дней. Иммуногистохимический анализ может проводится значительно дольше, в зависимости от территориального расположения лаборатории.