Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки левой т/б кости
7 ответовБоль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин. Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст. Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже. Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени. Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Очаг в печени ( аваскулярный )
11 ответовДобрый день ! На УЗИ обнаруживают очаг в печени: 05.12.25 Аваскулярный очаг 17*18*27 мм 04.04.23 Аваскулярный очаг 17*18*24 мм Оба УЗИ прилагаю. Вопросы: 1. Это он вырос на 3 мм в одном измерении за 2,5 года или может быть погрешность врача / аппаратуры ? 2. Может ли...
Здравствуйте! 1. С большой долей вероятности возможна погрешность измерения, так как исследования выполняли разные специалисты, а как известно, УЗИ это крайне оператор зависимый метод диагностики заболеваний внутренних органов. 2. По описанию наличие злокачественного образования маловероятно, так как очаг аваскулярен, то есть НЕ имеет кровоснабжения, а любое "зло" активно кровоснабжается и с током крови разносится по всему организму. Обычно любые образования органов, подлежат более детальной диагностики, к которой относятся МСКТ или МРТ ОБП. Вид диагностики рекомендуют определить в рамках очной консультации, дабы оба исследования имеют ряд противопоказаний к проведению. 3. Сложно сказать, дабы описание скудное. Но можно предположить, что "очаг" это участок неизменной ткани печени, на фоне стеатоза. Такие изменения достаточно часто встречаются в описании УЗИ. Будьте здоровы!
Остеохондроз 2 ст
3 ответаСильно болел позвоночник. Проколола мовалис, комбилипен, стало легче но все равно простреливающие боли. По рентгену: остеохондроз 2 ст, деф.спондилеза 2 ст, деф. Спонилартроза 2 ст Помогите подобрать лечение.
Добрый вечер, данное лечение назначить может только невролог после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз после абдоминопластики
2 ответаПосле абдоминопластики был некроз тканей Иссекли , зашили Через 2 недели снова некроз Также добавились лигатурные свищи Вижу в глубине фасцию
Здравствуйте! Задам уточняющие вопросы: После иссечения некроза , зашивали теми же нитками? Были ли до этого какие то операции в оьласти швов? Есть ли сопутствующие заболевания? Курите? Какой ИМТ? Первоначально было ли натяжение?
Добрый день Мне 62 года. . У меня в 2020г методом OLGA выявлен умеренный неактивный атрофический гастрит 3 ст. В кишечнике в 2021г удален гиперпластический полип нисходящей ободочной кишки с большим количеством бокаловидных клеток Летом стала болеть левый голеностоп.Сделала...
Здравствуйте! Противопоказаний к физиолечению и грязевым процедурам у вас нет
Некроз тазобедренных суставов
3 ответаПодскажите пожалуйста у меня диагноз некроз тазобедренных суставов 3-4 стадии это делал МРТ в 2023 году, сделал сегодня МРТ,показал диагноз некроз тазобедренных суставов,2-3 степени,с наличием зоны импресионого перелома верхних отделов головок бедренной...
Здравствуйте, по возможности представьте результаты МРТ исследования, если речь идет о об асептическом некрозе головок бедренных костей ,то вылечить эту патологию нельзя ,можно уменьшить болевой синдром,приостановив его развитие,полное устрашение проблемы возможно решить только эндопротезированием при неэффективности других видов лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз правого тазобедренного сустава 3 ст . Асептический некроз головки бедренной кости . Подвывих бедренной кости . возможно ли лечить медикаментами прокалывать уколами для обезболивания и возможно ли как то избежать операции? И какие лекарства принимать?
? Добрый день ? В вашем случае необходимо выполнить эндопротезирование сустава
Мучаюсь с болями в бедре уже год. В декабре добралась до врачей. Диагноз- коксартроз, некроз головок бедренной кости. Прописали лечение, хондопротекторы, Алфутоп, и т.д.. но даже мне понятно, что без доказательной базы, току их принимать и колоть мало. А еще, «разгрузить»...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Головка бедра разрушена на 30-40%, дальше только постоянные боли, отек и костыли. Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) — это тяжелое заболевание, характеризующееся омертвением костной ткани из-за нарушения кровоснабжения, приводящее к разрушению сустава, сильным болям и инвалидности. Чаще поражает мужчин 25-40 лет. Требует ранней диагностики (МРТ). Лечение включает консервативные методы на ранних стадиях и эндопротезирование на поздних. По моему мнению - лечение данной патологии подразумевает только замену тазобедренного сустава и чем быстрее, тем лучше. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Нужно решаться на операцию. Не надо отсрачивать эндопротезирование, наоборот, надо сделать его как можно быстрее. Это просто Ваш страх. На самом деле, чем быстрее сделать, тем лучше компоненты эндопротеза интегрируются в таз и бедро. Это самое главное. Тут еще такой момент - лекарственная терапия при этой болезни работает очень слабо. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Некроз начало
2 ответаЗдравствуйте, мне кажется, что у меня начинается некроз после ампутации конечности пальца ше сняли ещё 2 недели наза
Здравствуйте ? Без очного осмотра такие диагнозы ставить нельзя! Обратитесь завтра к врачу-хирургу в экстренном порядке ❗ Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коксартроза 2 ст
31 ответПо результатам КТ коксартроз 2 ст левого и правого тазобедренного сустава КТ-признаки артроза плечевого сустава 1 ст, артроза АКС 2 ст. КТ-признаки артроза плечевого сустава, артроза АКС 1 ст. Подскажите есть ли смысл в лечении или только операция. Рекомендуют проколоть...
Вы описываете симптоматику не суставного синдрома, а корешкового синдрома при дорсопатии позвоночника. В основном, это неврологическая проблема. Со стороны ревматологии тут нужно исключить наличие сакроиелита (воспаления в илеосакральных/крестцово-подвздошных сочленениях). Для этого вам важно выполнить МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR, c жиропожавлением.