Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3895510

Что вас беспокоит?

Очаг в печени ( аваскулярный )

Добрый день ! На УЗИ обнаруживают очаг в печени: 05.12.25 Аваскулярный очаг 17*18*27 мм 04.04.23 Аваскулярный очаг 17*18*24 мм Оба УЗИ прилагаю. Вопросы: 1. Это он вырос на 3 мм в одном измерении за 2,5 года или может быть погрешность врача / аппаратуры ? 2. Может ли это быть что-то "злое" и нужно ли как-то более углубленно обследовать дальше или оставить под наблюдением ? 3. Связан ли данный очаг как-то с жировым гепатозом или он "живет" сам по себе ? Анализы крови ( 04.12.25 ): Билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, панркеатич амилаза, глюкоза, гликир гемоглобин, ГГТ, амилаза - все в норме.

50 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 819·Константин, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. С большой долей вероятности возможна погрешность измерения, так как исследования выполняли разные специалисты, а как известно, УЗИ это крайне оператор зависимый метод диагностики заболеваний внутренних органов.
2. По описанию наличие злокачественного образования маловероятно, так как очаг аваскулярен, то есть НЕ имеет кровоснабжения, а любое "зло" активно кровоснабжается и с током крови разносится по всему организму.
Обычно любые образования органов, подлежат более детальной диагностики, к которой относятся МСКТ или МРТ ОБП. Вид диагностики рекомендуют определить в рамках очной консультации, дабы оба исследования имеют ряд противопоказаний к проведению.
3. Сложно сказать, дабы описание скудное. Но можно предположить, что "очаг" это участок неизменной ткани печени, на фоне стеатоза. Такие изменения достаточно часто встречаются в описании УЗИ.

Будьте здоровы!

Анна Сергеевна, большое спасибо за ваш ответ !

Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)

Принятый ответ

Константин, здравствуйте!
1. Метод обследования УЗИ очень зависим в первую очередь от качества аппарата на котором проводится диагностика и от опыта доктора, который проводит данное обследование. С учётом того, что очаг изменился из 3х измерений только в одном на 3 мм, то скорее всего это погрешности измерения.
2. Вероятность, что это что то "злокачественное" крайне низка, в связи с тем, что не характерное описание по результатам УЗИ и отсутствие динамики роста за время наблюдения. Но! При обнаружении любых очагов/образований на УЗИ рекомендуется дообследование для более точной визуализации и более точных измерений: КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при отсутствии аллергии на йод) или МРТ органов брюшной полости в внутривенным контрастированием (при аллергии на йод)
3. Как правило жировой гепатоз может диагностироваться на УЗИ как очаг без какой-либо динамики увеличения размеров, но в любом случае лучше пройти однократно дообследование для уточнения, а затем 1 раз в год наблюдать методом УЗИ

Анна Сергеевна, большое спасибо за ваш ответ !

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Действительно, это может быть погрешность.УЗи сраниваем когда сделано на одном аппарате и одним доктором.
2. По протоколу обследования доктора ничего критичного не описывают, Но в таких случаях на самом деле требуют дообследование назначают МРТ С контрастом и далее уже контролировать на узи у одного доктора.
3.Да, такое может быть. поэтому и рекомендуют для более детального обследования пройти МРТ.

Екатерина Андреевна, большое спасибо за ваш ответ !

Буьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
На самом деле можно предположить очаг на фоне стеатоза, такое действительно может иметь место быть.
Но вот доктор не описывает контуры очага, возможно это киста или гемангиома.
Динамики роста почти нет, 2-3 мм может быть погрешность аппарата , а возможно немного вырос в размере, но изменения незначительные.
В любом случае в подобных ситуациях назначается для первичной верификации РКТ или МРТ ОБП с внутривенным контрастированием. Далее уже наблюдать , узи органов брюшной полости 1 раз в год.

Елена Николаевна, большое спасибо за ваш ответ !

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи сложно говорить о природе образования и поэтому всегда в сомнительных заключениях рекомендуют МРТ с контрастом. Только это исследование максимально информативно. Но лучше всего конечно биопсия, что сложно технически.
По описанию не похоже на злокачественное образование, нет кросовнабжения.
Погрешность в размерах на разных аппаратах и у разных врачей - объяснима.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.