Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор . Мне 43 года, работаю учителем и уже 17 лет меня мучают одни и те же симптомы, но с каждым годом все сильнее Это расстройства сна (трудности засыпания, ранние пробуждения и поверхностный сон при попытке заснуть, жуткие кошмары, тревога и лекарства уже...
Здравствуйте. Рексетин может усиливать симптомы тревоги(это не говорит, о том, что препарат плохой, просто не всем он подходит). Необходимо подобрать противотревожный антидепрессант с седативным компонентом, например: феварин или триттико. С уважением.
Добрый день! 8 месяцев назад покурил ПАВ (гашиш). После этого по мнению врача получил психоз (но не факт), из симптомов были: взвинченность, бодрость именно на психическом уровне, тревога, чувство словно 5 чашек кофе выпил, меньше уставал и сейчас меньше устаю, чувство словно...
Здравствуйте. Первым делом - полный отказ от психоактивных веществ. Из предложенных схем - обе так себе. Если полностью исключены ПАВ, я бы назначил кветиапин и ламотриджин.
Обратился к психотерапевту месяц назад с жалобами на тревогу и продолжительное плохое настроение , выписал эсциталопрам сразу по 10 мг , через неделю пропал аппетит , сон , не спал 3 дня , кветиапин в дозировке 100 дал поспать всего 4 часа , постоянно внутреннее напряжение...
Здравствуйте! Эсциталопрам обычно начинают принимать с 2,5 мг, с повышением дозировки на 2,5 мг в неделю до 10 мг, и уже 10 мг принимают в течение хотя бы 4 недель, иногда до 6-8 недель, чтобы дозировка раскрылась. Вам назначили сразу большую дозу (10мг) и еще повысили до 15 мг, неудивительно что у Вас нарушился сон, началась потливость и другие побочные эффекты. Такую адаптацию сложно выносить. Вы очень терпеливый человек. Мое мнение, что пока лучше снизить эсциталопрам до 10 мг, и не откладывая сходить на прием к другому врачу. Феназепам пока лучше принимать, ничего страшного не будет если несколько дней попринимаете, его до месяца можно в некоторых случаях, потом только снижают постепенно, по четвертинке в 1-2 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня 2 вопроса: 1. Мне при генерализованном тревожном расстройстве врач в комплексе с психотерапией выписал антидепрессант Серлифт (сертралин). Сначала 10 дней я пил по 50 мг. Потом он увеличил до 100 мг. 100 мг Серлифта я пью 9-й день....
Дмитрий, здравствуйте! Да, такое бывает при приеме серлифта. В течение нескольких дней должны пройти эти симптомы. А Вам транквилизатор выписывали какой-нибудь?
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Мне при генерализованном тревожном расстройстве врач в комплексе с психотерапией выписал антидепрессант Серлифт (сертралин). Сначала 10 дней я пил по 50 мг. Потом он увеличил до 100 мг. 100 мг Серлифта я пью 14-й день. Около недели меня...
Да, препараты хорошо сочетаются
Высокое давление и низкий пульс.
12 ответовДобрый день! Данная напасть у меня уже достаточно давно, возникает периодически, но всегда очень страшно и хочется уже найти причину такого состояния. Опишу сегодняшний случай. Уже утром было слегка повышенное давление, 138 на 90. Не обратила особого внимания, продолжила...
Здравствуйте, Екатерина, какие препараты на постоянной основе на сегодня принимаете? КОКи принимаете? БАДы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперреакция на препараты
8 ответовЗдравствуйте! Мне 32. Всегда была лабильная нервная система. Но до 25 лет периодически пила АД и было все более- менее нормально. С 27 до 31 началось тревожное расстройство и я его никак не лечила, но оно со временем стало очень сильным и я уже собиралась этим заняться. Но,...
Здравствуйте! Какие антидепрессанты были использованы? Были триуиклические? Что насчет нормотимиков в опыте приема (Ламотриджин, депакина). Противотревожные типа стрезама, грандаксина подобную реакцию дают? Бывают сложности в назначении терапии учитывая переносимости пациентов, как правило в таких случаях подбор терапии в условиях стационара осуществляется.
Не работают антидепрессанты
18 ответовДобрый день, борюсь с тревогой и бессонницей долгое время, перепробовано куча сиозс нейролептиков итд, в итоге перешел на анафранил так как сиозс не работали уже. Последние года 3-4 принимал так или иначе миртазапин 30мг, это был единственный препарат который давал...
Здравствуйте. Описанные Вами скачки температуры, жар, ломота - это вегетативные реакции на фоне повышенной тревожности, поэтому клоназепам их убирает. Если бы это был какой-то воспалительный процесс, клоназепам бы не действовал. При выраженной тревоге начального эффекта Лирики иногда не хватает, поэтому Вы чувствуете лишь "ватность", но не улучшение состояния и не эйфорию. С учетом большого количества перепробованных Вами препаратов, вероятно речь идет либо о резистентности, либо о проблемах с метаболизмом (т.н. "быстрый метаболизм"). Поэтому целесообразно применять противорезистентные схемы, например, добавить нормотимик, или малые дозы нейролептика для усиления эффекта антидепрессанта. Если миртазапин Вам помогал, можно было бы комбинировать его с тем же венлафаксином - тоже мощная "пробивная" смесь. Ну и не совсем научный метод, но можно было бы провести тест на фармакогенетику чтобы проверить метаболизм. Возможно, какие-то препараты у Вас в организме слишком быстро метаболизируются, не успевая дать эффект. Тест поможет подобрать наиболее правильно усвающивайся именно у Вас препарат.
Затяжное тревожное расстройство
36 ответовЗдравствуйте. Болею достаточно давно, но лечением не занимался практически. Много лет живу с сильным тревожным расстройством, депрессией. Проявляется ежедневными болями в мышцах и суставах, тревогой очень сильной, вегетативными проявлениями ( синие руки, слабость, крайняя...
Здравствуйте, есть ли какие выписки, точный диагноз? Дело в том, что не лечится тревожное расстройство нейролептиками. Зависимости оланзапин не вызывает, он вам просто седацию дает, а при отмене этот эффект уходит и вам плохо, так как в целом нет нормального лечения. Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html На депрессию тест Бека https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пишу в надежде на то, что мне смогут подсказать правильные препараты при моем состоянии. Долго рассказывать, но это началось с того, что я две недели работала, очень активно физически, на фоне температуры 39, отлежавшись только 1 день. И к концу второй недели у...
Здравствуйте. Давно не слышал, чтобы кто-то назначал промазин, даже не знал, что этот препарат еще используется. Назначение габапентина еще можно объяснить, но с промазином, да еще на фоне сердечной патологии, на мой взгляд, несколько опрометчиво. Почему, собственно, речь именно о психогенной природе тахикардии. Ведь Вы указываете на наличие аневризмы, сердечной недостаточности. У кардиолога давно проходили обследование? Не может ли это быть признаком декомпенсации со стороны сердечно-сосудистой системы? Если исключить патологию со стороны сердца, я бы все же начал не с нейролептиков, а с подбора антидепрессанта. Что касается кветиапина - в малых дозах он сам по себе имеет антидепрессивный эффект, усиливая серотонинергическую передачу. Кроме того, тем самым он потенцирует действие антидепрессанта.