Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили проведение химиотерапии по схеме Гемцитабин 1000мг/м2 в/в капельно 30мин. в 1-й, 8-й и 15-й дни каждые 4 нед.
Здравствуйте, не совсем ясно что именно вы хотели спросить, относительно вашего диагноза лечение назначено согласно клиническим рекомендациям, конечно для большего понимания лучше бы вам прикрепить выписку, делали ли вам биопсию есть ли морфология?
Температура после химиотерапии
16 ответовПосле химиотерапии гемцитабин +доцетаксел в течение недели поднимается к вечеру температура до 38 градусов. Сбивается ибупрофеном и парацетамолом. Анализы прикрепила.В чем причина?реакция на химию?
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований крови нет снижения уровня нейтрофилов поэтому повышение никак не связано с нецтропкнией. Кроме повышения температуры что то дополнительно беспокоит?
Здравствуйте! Помогите рассчитать дозу Карбоплатина? Комиссией назначен Гемцитабин 1000 мг/м в/в в 1-й и 8-й дни + карбоплатин AUC5 в/в в 1-й каждые 3 нед; Возраст 70 лет, вес 60 кг, рост 150, креатинин 49,5. Гемцитабин прокапан в дозе 1000мг, а вот Карбоплатин прокапали три...
Здравствуйте! Все расчеты и назначения должны быть согласованы очно с лечащим химиотерапевтом. Доза карбоплатина расчитывается по формуле Калверта Площадь поверхности тела (ПСТ) = V(ростхвес/3600) = v(150×60/3600) = v2,5 = 1,58 M2 Клиренс креатинина (Кокрофт-Голт) CrCI = (140-70)×60/(49,5×72) = 79 мл/ мин Доза = (CrC| + 25) × AUC = (79 + 25) × 5 = 520 мг Вам назначили AUC5, что соответствует примерно 500-530 мг при вашем клиренсе. Дексаметазон малоэффективен для стимуляции лейкопоэза. Лучшие варианты это Лейкостим (филграстим) 5 млн МЕ подкожно ежедневно с 2-3 дня после химии до восстановления лейкоцитов, либо Нейпоген, это аналог, если доступен, либо Пегфилграстим, это пролонгированная форма (одна инъекция на цикл). Лейкостим действует через 3-5 дней, и он безопаснее дексаметазона при длительном применении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли в среду капать гемцитабин,в пятницу золедроновая кислоту,в воскресенье колоноскопия под наркозом.Как это может отразиться на здоровье, или такое практикуется.Может быть что- то перенести .Спасибо.
Здравствуйте. Если после введения гемцитабина будете себя хорошо чувствовать, всё остальные процедуры выполняйте по плану. Ограничений нет.
Пишу по поводу своей тёти. Жен., 68 лет, Cancer caput pancreas III St.(T4N1M0). Дата постановки диагноза 02-2024. После эксплоративной лапаротомии и ЧЧХС, с 11.04.2024 7 курс, день 15 Гемцитабин 1000. В эпикризе написали "Стабилизация", и написали с 22.05.2024, но это не...
Здравствуйте При оценке опухолевого процесса по данным КТ пользуется обьективный показатель - шкала RECIST1.1 Суммируются все диаметры таргетных очагов и общая сумма (а не какой-то отдельный очаг) сравнивается при каждой КТ-оценке И в Вашей ситуации на самом деле это именно стабилизация (по RECIST1.1 рост до 20% расценивается как стабилизация, рост более 20% прогрессирование) То есть некоторые очаги выросли, некоторые уменьшились - но смотрим мы сугубо на сумму!!
Рвота после химии
1 ответДобрый день, у папы рак мочевого пузыря, назначили химию гемцитабин , цисплатин. После цисплатина пошла тошнота и рвота 3 день не прекращается , как облегчить состояние ? Противорвотные уколы сколько раз можно ставить и какие лучше и дозировка какая ?
Здравствуйте Как правило, для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Все препараты используют совместно и внутримышечно При неэффективности в первый день следующего цикла (когда вводятся и Цисплатин и Гемцитабин) - врач-химиотерапевт может выписать препарат Апрепитант - он принимается 3 дня - с 1 по 3 день очередного курса Но обычно на этой схеме химиотерапии тошнота хорошо купируется и без него
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: С22. 1 сТ3N1M1 Холангиокарцинома. Неоперабельный, распространённый процесс. Пациент: 65 лет. Гипотиреоз ЩЖ после удаления части ЩЖ. Без хронических заболеваний. В фед центре им. Гранова, которые плотно занимаются данным заболеванием, назначена химиотерапия GemCis...
Здравствуйте В целом, Гемцитабин с Карбопатином или Цисплатином - это эквивалентные опции лечения И Карбоплатин практически не уступает по эффективности Более того сейчас есть сложности с наличием Цисплатина/Карбоплатина - и лечат тем, что есть С Дурвалумабом сложностей нет - но его часто не назначают ввиду высокой стоимости препарата Добавление ДУрвалумаба значимо улучшает эффективность лечения такой агрессивной опухоли Холангиоцеллюлярная карцинома "богата" на мутации Мутационный статус опухоли обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - FGFR, BRAF, HER2
Разъяснить результаты ЭКГ
20 ответовМоей маме 69 лет, у неё онкология , курсы химиотерапии (надо пройти ещё 3 ) , препараты карбоплатин, гемцитабин, бевацизумаб. Сегодня прошли ЭКГ и написано "вероятность гипертрофии левого предсердия" . Что с этим делать и можно ои с таким ЭКГ ехать на химиотерапию ( в...
Хорошо. Посмотрела экг, ничего опасного нет. Достоверно нет признаков гипертрофии. Поэтому сейчас переживать не стоит. Но узи в динамике при хмт я бы рекомендовала сделать
Химиотерапия
5 ответовЗдравствуйте! У отца онкология легких, сделана операция. Назначено 4 курса АПХТ по схеме: Цисплатин 75 мг/м3 в 1-й день + Гемцитабин 1000 мг/м3 в 1-й в 8-й дни, цикл 21 день. Объясните, пожалуйста, курс это день введения препарата?
Здравствуйте 1 курс по данной схеме-это введение цисплатина в первый день( по факту цисплатин вводят во второй день, так как накануне проводится гидратация физ. раствором из-за выраженной нефротоксичности препарата) с цисплатином вводят гемцитабин в первый(второй день) и на 8 день от введения повторно вводят гемцитабин уже без цисплатина. После -2 недели перерыва и на 21 день от 1 введения повторно начинается новый курс( второй). И так 4 раза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшее лечение
3 ответаЗдравствуйте Мама болеет - рак ПЖ 4 стадия, метастазы. Получает паллиативную химию. Фолфиринокс перестал работать, назначили гемцитабин. Сдали очередную мутацию - нашли наконец -то хоть что-то. Все предыдущие были отрицательные. Поменяется ли лечение после нахождения этой...
Здравствуйте, Наталья! Помню Вашу ситуацию Выявлена мутация в гене KRAS - эта мутация говорит об агрессии опухоли и ее потенциальной резистентности ко многим препаратам К сожалению, именно на вариант мутации KRAS G12V - эффективных опций воздействия сейчас нет Есть препарат Соторасиб - но он влияет на другой подтип этой мутации То есть на лечение выявление этой мутации не влияет