Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 69 лет. Поясница: МПК 0,665, Т-критерий - 4,3. Шейка бедра: МПК 0,635, Т-критерий - 3,0. Витамин Д - 28. Кальций общий 2,31 (всегда в норме). Кальций ионизированный 1.04, почти норма. Принимаю витамин Д и кальций по назначению врача. Еще рекомендует деносумаб....
Здравствуйте, решайтесь обязательно на лечение это точно. Т.к. очень высокий риск развития переломов при такой минеральной плотности костной ткани ( Т критерий) компрессионные переломы в позвоночнике возникают просто при наклоне человека и очень сильный болевой синдром. Поэтому, лечение нужно точно. Риск побочных эффектов минимален, т.к. давно работаю м этим препаратом и не только с ним, еще не наблюдались. Плюс к Деносумаб 1 раз в 6 месяцев кальций карбонат 1000 мг в сутки, витамин Д 14 капель в день 7000 МЕ в течение 1 месяца, затем перейти на поддеживающую дозировку 5 капель иди 2500 МЕ в сутки постоянно. Денситометрия контроль через 1 год для оценки динамики на фоне лечения.
Больная, 57 лет. 23.01.2026г. произошел компрессионный перелом Th8 позвонка. Проходила лечение в больнице скорой помощи. Там же провели обследования: выявлены множественные переломы позвонков, произошедшие ранее бессимптомно (МРТ от 27.01.2026г). Рекомендовано лечение...
Здравствуйте. Возможно рекомендованное лечение остеопороза при кисте и полипе? - да противопоказаний при этих проблемах нет к деносумабу. Какой комплекс гимнастики подойдет для восстановления после перелома? - рекомендуют проходить курсы ЛФК под руководством тренера 2 раза в год. Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета, важно избегать прыжки, скручивание позвоночника, силовые (с гантелями). Лечение расписано верное. Для допуска смотрят уровень креатинина, кальция и витамина Д. Креатинин в норме. Есть небольшое снижение гемоглобина, рекомендуют проверить ферритин для исключения дефицита железа и кальций общий, для исключения его дефицита Лечение деносумаб проводится под контролем Денситометрии 1 р в год в течение 3-5 лет, далее решается вопрос о продлении терапии или ее замене в зависимости от эффективности. После окончания терапии деносумабом обязательно проводится лечение бифосфонатами.
Нахожусь на гемодиализе, диагноз — множественная миелома. Недавно начали ставить деносумаб, в связи с этим рекомендован приём кальция и витамина д3. Однако нефролог говорит, что витамин д принимать нельзя. Действительно ли это так?
Здравствуйте. Витамин Д на диализе НЕ противопоказан. Необходимо знать его уровень перед началом лечения, а также смотреть паратгормон в крови. Нередко имеется вторичный гиперпаратиреоз у пациентов с ХБП, тогда не просто нативный витамин Д нужен в терапии, а активные метаболиты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение остеопороза
1 ответДобрый вечер. Мне 56 лет. Диагноз: остеопороз, cделала денситометрию, по результатам исследования областей бедро-спина L1-L4 составляет 0,647. г/см2, что соответствует Т-Score=-3,7(-39%) и оценки Z-Score= -2,7(-32%). Эндокринолог прописала лечение акласта, через месяц...
Здравствуйте. Препарат акласта для лечения остеопороза променяется один раз в год. Ни деносумаб, ни повторно акласту в течение этого года вводить не нужно. Необходим прием препаратов кальция и витамина Д.
у меня остеопороз после гормонотерапии, четыре года раз в полгода делают укол Пролия (Деносумаб). Надо удалять зуб, как мне быть в этой ситуации
Здравствуйте. Первым делом рекомендую вам проконсультироваться с врачом, который назначал Пролию. Обсудите с ним планируемое удаление зуба. Он даст вам рекомендации для благоприятного удаления зуба. Стоматологу-хирургу обязательно сообщите и приеме данного препарата.
Онкология была РЯ. 10 лет ремиссии. Старею, естественно. Принимаю пролиа. Возможно ли использовать контурную пластику при приёме деносумаб. А конкретно коллост и радиесс? Спасибо
Здравствуйте! Приём деносумаба (Пролиа) не является противопоказанием для проведения контурной пластики препаратами на основе гиалуроновой кислоты, такими как Радиесс или коллагеновые филлеры, такие как Коллост. Можете не переживать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка Лечения
17 ответовЗдравствуйте многоуважаемые Врачи! Обращаюсь к Вам за помощью -советом! Подскажите пожалуйста адекватность отмены препаратов Деносумаб и Ниволумаб, дело в том что у меня у Мамы поставлен диагноз рак лёгкого с метастазом в позвоночник. На лёгкое была проведена операция 03.2021...
не готов сказать причину но иммунотерапию отменять не нужно насчёт Деносумаба - не переживайте, он не лечит
Голодные боли
9 ответовДобрый день ! Длительное время беспокоит голодная боль в области желудка, сосет и ноет. После еды пустые отрыжки. Принимала париет , но не продолжительно ,не особо помогло, не могу длительно, так он негативно влияет на кости , а у меня остепороз. Сечас только использую отвар...
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Кога Вы выполняли ФГДС? Как долго и в какой дозировке принимали Париет? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?
В течении трёх лет колола акласта, но показатели денситометрии ухудшились, стоит ли продолжать вводить акласту, или заменить на деносумаб, который делается один раз в полгода, и какова длительность лечения деносумабом?
Доброй ночи. Деноскмаб может быть эффективнее,но после его отмены надо сразу перейти на бифосфонаты, иначе стремительно все ухудшится, имейте это ввиду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что рекомендуете при остеопорозе?
33 ответаРезультат денситометрии - остеопороз. Паратгормон 81, Кальций 2,51. Витамин Д 2,19. Назначили витамин Д и кальций Д3 Никомед. Укол Деносумаб. Боюсь делать укол, кардиолог не советовал пока. Не знаю, как поступить.
Добрый день. Чтобы дать вам рекоменлации, не могли бы ответить на ряд моих вопросов. 1) напишите возраст, вес, рост 2) были ли у вас переломы за последние 10 лет 3) курите ли вы? Принимаете какие либо препараты постоянно? 4) Сахарного диабета нет? Была ли онкология? Перечислите принимаемые препараты с дозами 5) прикрепите результаты денситометрии с полным протоколом к первому сообщению. Денситометр делали впервые? 6) прикрепите всё анализы крови, в том числе оак, биохимия и то, что вы перечислили. Сдавали ли вы альбумин? 7) сейчас что получаете по оп - кальций в какой дозе? Вит Д в какой дозе?