Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
19 ответовПапе поставили амиодарон индуцированный тиреотоксикоз . Было сильное ухудшение, в течении месяца вес -23 кг. Все сопровождалось рвотой. Прописали тирозол, принимает уже более 2 нед. Лежит в кардио с поддерживающей терапией. Неделю назад рвота и понос усилились. На фоне...
Здравствуйте, важно знать какие последние показатели гормон в крови, и общий анализ крови.
В 2022 году диагностировали аутоиммунный тиреоидит в стадии териотоксикоза, иные врачи склонялись к диффузно-токсическому зобу. Лечение пропицилом вызывало аллергию на коже - сильная сыпь, подключали преднизолон, сыпь усиливалась. После чего назначали Тирозол, после лечения...
Лечение в начале терапии всегда в больших дозах 30-40 мг в сутки, сразу тироксин не подключают. Прием препарата, так еще и в больших дозах с учетом появления аллергической реакции, может быть опасен, может появится аллергия с более тяжелыми последствиями. Перед началом терапии я бы рекомендовала провести тесты на аллергию к препарату и только потом решать вопрос о назначении терапии.
Непроизвольное сокращение мышц
24 ответаДобрый день. Надеюсь на врачебный совет или помощь в поиске причины. Сыну 30 лет. Жалобы на непроизвольное сокращение мышц. С его слов: "как глаз дергается, только таким образом может любая мышца произвольно подрагивать/сокращаться, изредка и глаз". Было и ранее. После...
можно уже начать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреостатики или радиоактивный йод?
8 ответовВычитала недавно о подходе Слепцова в лечении териотоксикоза. Он предлагает удерживать териотоксикоз на минимальных дозах тиреостатиках. 33 года, планирую беременность, дебют заболевания с апреля 2022 года, в июне 2025 года случился рецидив. Стоит выбор. Радиоактивный йод или...
Здравствуйте После первого рецидива тиреотоксикоза риск развития последующих - высокие. Подобных случаях рекомендуется проведение радиотерапии или оперативного лечения (удаление ) щитовидной железы с последующей заместительной терапией левотироксином. Если отказаться от радикального лечения то в течение всей последующей жизни вам необходимо будет достаточно часто контролировать уровень ттг , свободного т4 , чуть реже антитела к рецептору ТТГ, общий анализ крови и показатели печени (аст, алт). Так тиреостатики могут вызывать гепатит, нейтропении. Антитела к рецептору ТТГ так же могут действовать на ретробульбарную клетчатку приводя к эндокринной офтальмопатии. Учитывая, что в будущем вы планируете беременность, то стоит до её наступления решить данный вопрос. Тиреостатики могут применятся при беременности в минимальных дозировках, но они так же проходят плацентарный барьер. Ведение на минимальных дозировках в течение всего периода жизни не рационально и в виду развития осложнений болезни Грейвса на дистанции.
Подскажите дальнейшие действия
15 ответовДоброго времени суток! Помогите разобраться что нужно ещё обследовать , куда идти ? С 26 августа принимаю тирозол из за териотоксикоза аутоиммунного.с 09.08 переодически схваткообразнве боли справа отдающие в лопатку , обследование начала собственно по этой причине и выявили...
В целом ничего критичного не вижу, просто требуется соблюдать режим питания, питьевой режим, соблюдать физическую активность, принимать витамин Д и другие препараты периодически, консультацию Эндокринолога. Динамическое наблюдение.
Здравствуйте. С 2016г у меня фибриляция предсердий, в прошлом году добавили сердечную недостаточность 2 степени . Кардиолог-аритмолог советует торакоскопическую эпикардиальную изоляцию ЛВ, а лечащий врач против,из-за компенсированного териотоксикоза, ковид, ИБС и что операция...
Татьяна Абдуловна, здравствуйте! У Вас пароксизмальная или постоянная форма фибрилляции предсердий?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно поднялся ттг до 88
9 ответовЗдравствуйте мне поставили диагноз ДТЗ , манифест териотоксикоза. Назначили лечение тирозолом 20мг . Планово сдала кровь 29.04.2024 ттг 0.0183 т4 7.42 т3 3.14. Доктор назначил снизить дозу тирозола на 5 мг через три недели то есть я должна была три недели пить в прежней...
Да,тогда 50 мкг тироксина будет достаточно+10мг тирозола в сутки-схема блокируй-замещай. Контроль гормонов через 3 нед Антитела у вас не высокие,это говорит о большом шансе на ремиссию
До беременности лечилась почти 4 года от териотоксикоза. Долго не могла привести гормоны в норму, принимала тирозол, он не помогал до тех пор, пока не назначили преднизолон. Во время беременности проблем с гормонами щитовидной железы не было. Сейчас ребёнку 2 месяца, начали ...
Обычно в послеродовом периоде редко развивается рецидив,но такое может быть все же. 1 раз в 6 мес достаточно контролировать гормоны. Если же почувствуете что то по самочувствию, то контроль гормонов конечно провести раньше. Если железу удалить,то далее будите на тироксине пожизненно. Беременность и роды проходят как у женщин без заболевания щж,главное подобрать правильную дозировку тироксина. Качество жизни от этого не страдает,на здоровье малыша тоде не повлияет ,если гормоны будут в норме. Хуже если тиреотоксикоз развивается в беременность. Обычно лечение начинают с больших доз 30 мг тирозола,удивительно, что вам не помогло и назначили ГКС.
Добрый день. Сегодня подтвердилась беременность 4 недели и одновременно анализ ТТГ 6.7. Предыстория 8 лет назад по причине териотоксикоза была проведена йодотерапия. Последний год принимаю эутирокс 150. Перед эко было ТТГ был 0,58 Т4 был 15. За 3 месяца до этого ТТГ 2,55....
Здравствуйте При наступлении беременности дозу тироксина увеличивают на 30-50% 150 + 30% = 200 мкг Начните прием данной дозировки (200 мкг) Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). При наступлении беременности потребность в тироксине увеличивается, поэтому дозировку обычно сразу увеличивают Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы). Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты, петехии?
3 ответаДобрый день! В июне 2025 диагностирован Дифузно-токсический зоб, из-за плохого самочувствия до постановки диагноза и для контроля после его постановки каждый месяц сдавала ОАК, практически всегда низкие лейкоциты, В сентябре прошла РЙТ из-за невозможности приема...
Здравствуйте! По анализам данных за болезни крови не получено, есть анализы, которые в целом в абсолютной гематологической норме. Лейкоциты и кровь всегда реагируют на то что происходит в организме: болезни щитовидной железы, нагрузка на печень, вялотекущие воспаления, например. По фото кожи геморрагического синдрома нет, опасного ничего не заподозрить. Но в плановом порядке для оценки работы системы свертывания может потребоваться сдать коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами.