Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам. Неделю назад у меня появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги.Я обратилась к траматологу-ортопеду, который порекомендовал сделать МРТ коленного сустава и назначил консервативное лечение ...
Здравствуйте. Мы обязаны Вас предупредить о том, что отказ от оперативного лечения приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А у Вас и так хондромаляция 4 ст. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Консервативно при отсутствии боли и отека показаны следующие процедуры: - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. - пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 - из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Прием хондроитина, глюкозмина, коллагена и других комплекчных препаратов-хондропротекторов не возбраняется, но это не очень эффективно, потому что биодоступность их из кишечника не более 20%. Обычно мы назначаем хондропротекторы в инъекциях Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Чуда от хондропротекторов не ждите.
Обострение РА
12 ответовЗдравствуйте подскажите обострение РА лечусь Ритуксимабом и сульфасалазин и медрол 4 мг, скажите чем снять обострение до капельницы ? Жду поступления лекарства обезболивающие не помогают.
Добрый день. Давайте немного уточним ситуацию: 1. С какого времени у вас РА? Проявлением являются только поражение суставов? С какого времени перевели на ритуксимаб и по какой причине? 2. Когда была последняя капельница ритуксимаба? Какую дощу сульфасалазина вы пьете? 3. Сейчас есть свежие анализы крови? Можете прикрепить? 4. Сколько по времени у вас обострение и что именно беспокоит? Нпвп не снимаю боль? С чем связываете обострение?
Обострение подагры
14 ответовЗдравствуйте. У отчима (68 лет), обострение подагры в коленях. Поднялась температура ло 37,8; найз не принес облегчения (3 таблетки в течение дня). Посоветуйте, пожалуйста, как облегчить боль? Снять обострение?
Здравствуйте. Советую уколоть дипроспан в/м. Принимать нимесил 100 мг 2 раза в день после еды 14 дней под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день. Обязательно отрегулировать диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
11 ответовЖенщина 77 лет, обострение подагры. Сильные боли и распухли руки. Прокололи мельгаму- не помогло, три дня кололи диклофинак- боль и отек отпустили на два дня, но сегодня опять обострение вернулось. Что ещё можно предпринять?
Для ответа на вопрос надо увидеть руки, снимки, анализы. Пока я не уверена в верности диагноза. Раз умудрились мильгамму назначить для лечения подагры, неизвестно что там в диагнозе. Тофусов, судя по всему нет, поэтому непонятно, что за подагра на двух руках одновременно. Лодите пациенту в больницу. Тут явно надо или нпвс или гормоны. И то и другое опасно всязи с диабетом и сердечными делами, поэтому должно в больнице вводиться.
МР-картина остеоартроза коленного сустава I ст. по Kellgren. Участки кистовидной перестройки в задних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости. Дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска /IIIa степени по Stoller/. МР признаки частичного повреждения...
Здравствуйте.. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Халязион обострение
22 ответаЗдравствуйте! Произошло обострение халязиона на нижнем веке (симптомы - дискомфорт при моргании, небольшой зуд и покраснение глаз). Халязион образовался около года назад. Связываю данное обострение с переохлаждением организма и стрессом. Каким образом можно быстро снять...
В таком случае можно и во второй глаз капать Тобрадекс. Кратность 4 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гастродуоденита
32 ответаПодскажите пожалуйста как поступить в моей ситуации, мучаюсь сезонными обострениями гастродуоденита, на данный момент началось очередное обострение, один врач говорит опять делать фгс, другой врач сдать кровь не хелико, терапевт по месту жительства говорит что это очередной...
Да, все в норме ничего критичного. Загиб желчного пузыря и дает заброс желчи в желудок .
Подагра обострение
31 ответОбострение подагры противосполительные нельщя, нужна альтернатива
Здравствуйте ! При обострениях подагры врачи рекомендуют прием Колхицин по 1,5мг 1й день со 2го дня 1мг 10-14 дней для снятие обострения приступа подагры( если аллергии нет конечно на этот препарат) На постоянной основе уратснижвющте препараты принимаете? Если да, что за препарат и какая дозировка? Последний раз, когда сдавали бх крови( интересуется мочевая кислота)?
Обострение псорязе
1 ответПсоряз обострение мазь и метотрексат не помогает .
Здравствуйте, при неэффективности местных средств и Метотрексата в терапии псориаза врач на очном приеме может скорректировать дозировку принимаемого препарата, добавить другие системные препараты, например, биологическую терапию (ГИБТ), фототерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение псориаза
13 ответовПсориазом болею 20 лет. В мае этого года случилось обострение (каплевидный по всему телу, порожена волосичтая часть головы, лодони, стопы) начала мазать карталином. В июне прошла лечение уколами глюконатом кальция, В12, В6, фильтрум сти, гептор таблетки, все это время мзалась...
Нет, синдрома отмены у него нет Можно применять много лет