Что вас беспокоит?
Лечение остеоартроза коленного сустава
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам. Неделю назад у меня появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги.Я обратилась к траматологу-ортопеду, который порекомендовал сделать МРТ коленного сустава и назначил консервативное лечение нестероиным препаратом Артоксан в виде таблеток и геля в течение 7-ми дней. Заключение по МРТ коленного сустава: МР-картина остеоартроза левого коленного сустава и пателло-феморального сочленения с явлениями хондромаляции 4 степени. Косбинированный разрыв медиального мениска.Дегенеративные изменения собственной связки наколенника. Синовит,супрапателлярный бурсит,киста Бейкера. После приема нестероидного препарата резкая больи затруднения в двиениях ушли, осталась только небольшая тупая боль в колене при движении. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1. Какое еще консервативное лечение возможно применить в данной ситуации? Я пока очень не хотела бы делать операцию. 2. Поможет ли в данной ситуации прием гиалуроновой кислоты с коллагеном в капсулах или таблетках?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мы обязаны Вас предупредить о том, что отказ от оперативного лечения приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
А у Вас и так хондромаляция 4 ст.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
Консервативно при отсутствии боли и отека показаны следующие процедуры:
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
- пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
- из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Прием хондроитина, глюкозмина, коллагена и других комплекчных препаратов-хондропротекторов не возбраняется, но это не очень эффективно, потому что биодоступность их из кишечника не более 20%.
Обычно мы назначаем хондропротекторы в инъекциях
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Чуда от хондропротекторов не ждите.
Принятый ответ
1.Какое еще консервативное лечение возможно применить в данной ситуации?➡️➡️➡️
* внутрисуставные блокады с дипроспаном
* внутрисуставные введение препаратов гиалуроновой кислоты
* PRP терапия
*Внутрисуставная озонотерапия
* внутримышечная терапия хондропротекторов.
*физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном и хондроксидом), магнитотерапия.
*лекарственная терапия (препараты НПВС типа аркоксиа или целебрекс)
*лечебная физкультура
*бальнеотерапия
*парафинотерапия
*грязелечение
2.Поможет ли в данной ситуации прием гиалуроновой кислоты с коллагеном в капсулах или таблетках?➡️➡️➡️
Поможет, но эффективность небольшая.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? 1. Какое еще консервативное лечение возможно применить в данной ситуации? ➡️ ➡️ ➡️ В вашем случае показано выполнить инъекцию препаратов гиалуроновой кислоты
? 2. Поможет ли в данной ситуации прием гиалуроновой кислоты с коллагеном в капсулах или таблетках? ➡️ ➡️ ➡️ Можно, но большого смысла от них нет. При инъекционных формах гиалуроната эффект выше
Принятый ответ
Здравствуйте. Мы не имеем права Вас уговаривать на операцию , однако должны информировать о возможных осложнениях - самое неприятное это развитие синовиита и хроническое скопление жидкости с опасностью ее нагноения .
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20231 ответ
- 16 Декабря 202310 ответов
- 30 Апреля 20247 ответов
- 15 Августа 20242 ответа