Что вас беспокоит?

Обострение гастродуоденита

Подскажите пожалуйста как поступить в моей ситуации, мучаюсь сезонными обострениями гастродуоденита, на данный момент началось очередное обострение, один врач говорит опять делать фгс, другой врач сдать кровь не хелико, терапевт по месту жительства говорит что это очередной заброс желчи спровоцировал обострение. Подскажите как быть, уже устала каждые 5-6 месяцев делать фгс процедура не приятная и дорогая, обострение это или что то другое, как с ними бороться и предотвращать

29 лет
18 Октября 2022·Просмотров: 12742·Дарья, Ижевск

Здравствуйте .
По Фгдс у вас недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление слизистой пищевода , желудка. Заброс желчи в желудок.
Проходили вы узи ? На данный момент опишите пожалуйста свои жалобы ?

Екатерина, тупые ноющие боли в желудке и на голодный и после еды, тяжесть. Узи делала тоже пол года назад без патологии. Иногда бывает изжога.

Фгдс делать не нужно .
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа до сна . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , крепкий чай , томаты .
На данный момент Разо 20 мг 2 раза в день 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Гевискон после еды 3 раза в день 2 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц .
Самое основное по заключению Фгдс это соблюдать питание , антирефлюксный режим.

Екатерина, поняла, урсосан пила очень плохо переношу сильные боли в кишечнике понос тошнота. А может ли это заболевание перейти в рак?

Нет , не перейдет в рак . Урсосан 250 принимали ?

Екатерина, да

Тогда пока не принимайте . Дополнительно рекомендовала бы тогда сделать дыхательный водородный тест на сибр , так как при нарушении оттока желчи развивается сибр , поэтому когда пьет Урсосан , такие симптомы . В начале нужно просканировать кишечник , далее уже принимать Урсосан .
Сделайте дыхательный водородный тест на сибр .

Екатерина, получается даже при обострениях болит. Хотя все поверхностное, а как тогла при язве болит ?

У всех разный болевой порог .

Екатерина, ну мне не один врач говорил что у меня более чувствительные болевые рецепторы, о чем многие люди даже не знают у меня болит

Да , об этом как раз выше и писала .

Екатерина, доброе утро. А подскажите пожалуйста для более лучшего и быстрого заживления и восстановления слизистой может пропить ребамипид

Екатерина, и еще такой вопрос, вчера купила разо выпила на ночь таблетку, ночью проснулась от болей в кишечнике, уснула, утром выпила натощак еще 1 через полтора часа начались сильные болезненные спазмы в кишечнике и жидкий стул, до этого такое было только от урсосана

Возможно ваша индивидуальная непереносимость .
Ребагит вам не показан на данный момент . Можно принимать весной и осенью с целью профилактики , но снова если у вас такая реакция на Ребагит , нужно корректировать питание- это самое основное ваше лечение .

Екатерина, ну я все таки записалась сегодня на узи печени, жп, пж на всякий случай, вдруг расстройство связано с этими органами, проверю

Екатерина, посмотрите пожалуйста результаты узи, все ли нормально. Заранее спасибо

Принятый ответ

Да, все в норме ничего критичного. Загиб желчного пузыря и дает заброс желчи в желудок .

Здравствуйте что Вас беспокоит?
когда закончили лечение?/ чем лечились?

Мария, тупые ноющие боли в желудке, тяжесть после еды, изжоги не часто. В обострения назначают только омез или нольпазу или эманеру


Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


По лечению

1) хайрабезол(разо) 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц
2)ганатон (итомед, итопра) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц
4)гевискон 10 мл после еды 3 рд и на ночь-2 недели.

Если проблема возвратиться, выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

Здравствуйте! По ФГДС есть воспаление в желудке и ДПК, есть заброс желчи в желудок, есть заброс кислоты в пищевод. Переделывать ФГДС сейчас не стоит, ничего глобально нового, думаю там не увидят.
Что Вас беспокоит на настоящий момент? Изжога? Горечь во рту? Делали УЗИ ОБП?

Анна, тупые ноющие боли и тяжесть в желудке, изжога не часто. Узи пол года назад без патологии

Поняла Вас. ФГДС не нужно, повторить не ранее чем через год от последней гастроскопии. Вам нужно пролечится комплексно :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон или ретч по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-маалокс или гевискон по 1ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней (препарат уберёт желчь из желудка)
-урсосан 250 мг на ночь 1 месяц

Старайтесь соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.

Старайтесь соблюдать диету, на момент обострения убрать жирное, жареное, острое, копчёное, фастфуд, кофе, шоколад, кушать часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Отдавайте предпочтение блюдам приготовленным на пару или запечённым.

Анна, а данное заболевание переходит в рак как и язва?

Нет, не переживайте. ФГДС 1 раз в год и проводить комплексное лечение, все будет хорошо.

Анна, и еще такой вопрос, вчера купила разо выпила на ночь таблетку, ночью проснулась от болей в кишечнике, уснула, утром выпила натощак еще 1 через полтора часа начались сильные болезненные спазмы в кишечнике и жидкий стул, до этого такое было только от урсосана. После стула неприятные ощущения в кишечнике сохранились. Может ли это быть от разо и чем заменить: Нексиума не было в аптеке

Как правило разо не даёт такую реакцию, но если подобное есть, то можно отменить. Заменить на нексиум или нольпазу.

Анна, о нольпаза даже есть у меня, спасибо

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте! Чем проявляются сезонные обострения? С чем они м.б. связаны? Какое лечение принимали ранее?

Марина, тупые ноющие боли в желудке, тяжесть. Изжога не часто. Думаю стресс и сезонность.

Здравствуйте. По последнему ФГДС - ГЭРБ. Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.