Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 76 лет. В октябре 2023 года выявлен тиреотоксикоз. Назначена терапия Тирозолом. АТ ТПО в норме. Амиодорон не применялся. В ходе терапии был медикаментозный гипотериоз. В настоящее время значения ТТГ, Т3св. Т4св пришли в норму. Результаты анализов приведены в...
В таком случае можно принимать тирозол длительно - до 2 лет. Но потом все равно нужно будет решать вопрос отмены препарата - для этого нужны будут АТрец.ТТГ. Дозировку тирозола подбирать по уровню св.Т4. На Т3 можно вообще не смотреть. Т4 сейчас на нижней границе, но не ниже нормы. Поэтому продолжать ту же дозировку тирозола.
Здравствуйте, у меня множественная миелома. Была аутоТКМ, сейчас 3 месяц поддерживающая терапия леналидомид 15 мг( ежедневно 3 недели с перерывом 7 дней) + дексаметазон 20 мг( 1 раз в неделю). М градиент-0. МОБ- отриц. Беспокоит ТТГ- 0,02(низкий) ранее был в норме. Т3,Т4 в...
Здравствуйте! Если нет гематологической токсичности, то доза не меняется обычно. ТТГ обычно берется на контроль и при значимом стойком снижении эндокринолог прописывает сопроводительную терапию по своему профилю. Раз в 14 дней остаётся контроль общего анализа крови. Все дефициты должны быть компенсированы. Ферритин в идеале держать выше 30-40 нг/мл.
Добрый день. 18 лет. Беспокоило акне последний год (до этого были прыщики, но мало) - комедоны, папулы, пустулы участились. 2-3 степень примерно. Первый врач полгода лечил эффезелом, не помогло. Второй врач сказал лечить 2-3 месяца клиндовитом, эффекта ноль. Пошла к третьему,...
Здравствуйте Елена. Если упрщенно, то причина акне это воздействие тестостерона на сальные железы. Других причин нет. Хронический тонзилит не при чем. Обследование сопутствующих специалистов, кроме гинеколога, не требуется. Анализ на половые гормоны тоже был не нужен. Вы совершенно правы, что Зиннерит это антибиотик и к нему может сформироваться устойчивость у бактерий. Скажу больше, по современным рекомендациям препараты эритромицина (Зиннерит в том числе) не рекомендованы для лечения акне именно из-за устойчивости к ним бактерий. Монотерапия антибиотиками так же не приветствуется. Применение поддерживающей терапии необходимо. С этой целью можно использовать средства лечебной косметики, например серия Эффаклар или Нормадерм. Так же можно использовать лечебные гели и крема с Адапаленом, например Клензит или Дифферин. Можно сочетать средства с адапаленом и лечебную косметику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивающее при онкологии
2 ответаЗдравствуйте, только при онкологии обычные обезболивающие и например фентаниловые пластыри не помогают? Морфий например тоже в малых дозах, или при других заболеваниях тоже? Рак 3 стадии кишечника, болит нога сильно, обычные обезболивающие не помогают, так же в больной ноге...
Здравствуйте, существует много ступеней обезболивания для пациентов онкологического профиля, так же при метастазах в костях применяют бисфосфонату (золендроновая кислота) в числе прочего благодаря ей уменьшается болевой синдром, существуют комбинации препаратов от боли и конечно это нужно делать под наблюдением врача, обратитесь к врачу Паллиатив Ной помощи, он должен быть при Поликлинике
Добрый день. Мама, 69 лет. Рак желудка, 4 стадия, МТС в брюшине (pci-17). Готовимся к 4 курсам фолфокса или ксерокса, затем pipak, затем по состоянию, в идеале - еще 4-5 курсов химии. Вопрос в следующем. Человек пожилой. Сопутствующие заболевания гипертония, коксартроз,...
Здравствуйте С позиций доказательной медицины и доказательной онкологии НЕ существует никакой поддержки до химиотерапии Это миф На фоне химиотерапии на самом деле проблемы решают только по мере их возникновения Профилактировать их невозможно Полностью и всецело согласен с химиотерапетвом И категорически НЕ согласен с иммунологом 1) как вы считаете, нужно ли поддержать организм еще накануне и во время ХТ самостоятельно? - методов поддержки НЕ существует Лучшая поддержка - это хороший настрой/полноценный сон/рациональное высокобелковое питание 2) прикрепляю назначение иммунолога - что скажете, что из этого можно самим безопасно начать? Это безопасно, но эффективность НОЛЬ 3) как вы относитесь к фото динамической терапии в сочетании с курсом химии? Недоказанная экспериментальная методика в аспекте рака желудка 4) как вы относитесь к адоптивной иммунотерапии в сочетании с курсом химии? Чистой воды шарлатанство
Филеры в губы, при онкологии
2 ответаЗдравствуйте, прошу внести ясность опытных врачей! Можно ли вводить филеры в губы, при онкологии, в стадии ремиссии полтора года???Онкология кишечника, 3 стадия, опухоль удалена, прошло 1.5 года, пока все хорошо, обследование пройдено.
Здравствуйте! Если вы находитесь в клинической ремиссии то противопоказаний к применению вышеуказанной процедуры нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддерживающая терапия при ДГР
9 ответовЗдравствуйте! После прохождения ФГДС и УЗИ выяснила, что у меня ДГР и воспаление двух луковиц двенадцатиперстной кишки. Месяц пью эзомепразол (утром до еды 20 мин) и ганатон (3 раза в день до еды 20 мин). На какие таблетки возможно перейти для поддержания состояния? Чтобы...
Здравствуйте, по результатам обследования действительно идёт заброс желчи в желудок, что затем может попадать в пищевод и вызывать Ваши симптомы. В желчном пузыре есть полип, предполагаю ложный , т.е сформировался из сгустка желчи . Для "утилизации" желчи из желудка рекомендуется приём препаратов удхк в минимальной дозировке, например урсосан 250 мг по 1 к на ночь можно длительно. Приём ганатона возможен не более 8 недель беспрерывно, далее исследования не проводились. Поэтому, затем можно перейти на комбинированный ипп+ прокинетик. Омез дср по 1к утром натощак( при этом эзомепразол отменить). Учитывая, что Вы ощущаете симптомы со стороны пищевода, но признаков воспаления его на фгдс нет, необходимо оценить уровень тревожности, при повышенной тревожности рекомендуется конструкции психотерапевта, т.к есть прямая связь мозг- жкт. Вам также рекомендуется регулярный приём пищи не менее 3-4 раз в день небольшими порциями, чтобы "оттягивать" желчь на пищу и забросы в желудок были минимальные
Здравствуйте! Я нахожусь 5 месяцев на больничном по онкологии, сначала была химиотерапия, после мастэктомия, сейчас назначена химия в таблетках в течении полугода и предстоит лучевая терапия на месяц.Терапевт заставляет оформлять инвалидность и закрыть больничный лист. Как...
Здравствуйте. Работаю в поликлинике, практически ежедневно оформляя на МСЭ онкологических больных. И на своей практике скажу, что практически всем, исключая тяжелобольных пациентов, дают рабочую группу. Вы можете работать и получать пенсию по инвалидности. Вам даже будут показаны особые условия труда, включая сокращённый рабочий день. А терапевт вас обязан направить на комиссию по инвалидности, это обязывает государственный приказ.
Обезболивание при онкологии легкого
33 ответаТри дня назад выявили онкологию легкого, около недели дедушка не может спать очень болят мышцы рук и спина, слабость. Давление в норме. Чем обезболить ? Назначили тизанидин 2 мг 1/2 таблетки, напроксен 275 мг 1 т 2 раза в сутки. После первого приема помогло, а прошлую ночь не...
Здравствуйте В подобной клинической ситуации для обезболивания рекомендуется схема: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Это гораздо эффективнее чем предложенная схема По данным КТ речь идет о 4 стадии рака легкого Если позволяет состояние - то возможно проведение лекарственной противоопухолевой терапии Выполнялась бронхоскопия с биопсией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор при онкологии кишечника
13 ответовЗдравствуйте, женщина 67 лет, выявили онкологию кишечника. Боли в животе в кишечнике, тошнота,тяжесть после приёма пищи, запоры - не может самостоятельно сходить в туалет,запор до 10 дней бывает, но старается каждые 3 дня принимать препараты для облегчения. Страдает запорами...
Здравствуйте, вам нужно обратиться к хирургу в стационар по скорой помощи и пациентке наложить колостому, мучаться она не должна запорами, стоматолог не помешает далее проходить обследования и лечение и в дальнейшем можно будет ее закрыть