Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает лечение
21 ответБоль в коленях.В стационаре ревматологии 2 недели.Д/з реактивный артрит с инфекцией в МПС + падагра.За день до выписка поставили Дипроспан в 2 колена+таблетки пить.Через 2 недели боли опять. Помогите!
На данный момент времени я бы повторила узи коленных суставов, узи стоп ( до введения туда гормонов). Чтобы уточнить происходящий процесс. Оставить гормоны, как назначили, либо нпвс ( что то одно), для купирования явлений воспаления. От сульфасалазина эффекта не ждите в первые 3 месяца, правильно вам врач сказал, этот препарат накопительный, он не работает сразу. Для более быстрого купирования болей как раз и назнают гормоны, либо нпвс.
AНФ 640 свечение sp
9 ответовЗдравствуйте, сыну уже год не могут поставить диагноз. Начали подозревать аутоимунное заболевание, ездили в НИИ ревматологии и пришел такой анализ АНФ 1:640 свечение sp. Можете подсказать, что оно значит
Все посмотрела. Я не вижу у мальчика данных за аутоиммунный процесс. Ревматологи занимаются системными процессами,затрагивающими внутренние органы. У него по обследованиям все в порядке. По анализам витамин Д низковатый,желательно давать по 2000 МЕ/сут сейчас,плюс диета богатая кальцием ( молочные продукты,сыр,творог,рыба в рационе обязательно. Здесь скорей всего проблема как раз гематологическая,с тромбоцитами нужно разбираться с гематологом. АНФ может повышаться не только при аутоиммунных процессах,а при других заболеваниях в том числе,тем более у ребенка,у которого иммунная система активно работает. И ещё показать эти высыпания так же дерматологу необходимо. Из дообследований я бы еще посмотрела суточную протеинурию ( этого не увидела). И можно выполнить иммуноблот АНА ( чтобы уже окончательно вам закрыть этот вопрос с аутоиммунным)
На протяжении 5 лет данная проблема,никто не может помочь и поставить диагноз, сначала ставили скв , потом обследовалась в ревматологии и диагноз сняли Теперь вообще молчат Сама хожу сдаю делаю анализы
Добрый день. Все зависит от того - о каких цифрах идет речь. Например, СРБ это неспецифический показатель - он повышается при многих воспалительных хронических заболеваниях (например, хронический тонзиллит тоже может вызывать такое повышение). Креатинин может быть снижен на фоне гипергидратации, голодания или снижение количества мышечной ткани, например. И что значит - скачет гемоглобин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочь подвернула ногу в январе, потом тяжело переболела вирусной инфекцией. Потом появились отёки в коленях на обеих ногах, лежала на ревматологии. Анализы очень настораживают, подскажите, стоит ли обследоваться у гематолога?
Здравствуйте! По выписке заподозрить гематологическую патологию нельзя. Имеется стероидиндуцированный лейкоцитоз, реактивный тромбоцитоз это временные явления связанные с основным заболеванием и лечением. По анемии лёгкой степени дополнительно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9. Это исключит возможные дефициты. Анализ крови в подобной ситуации контролируется минимум раз в месяц.
Диабет на преднезолоне
8 ответовЗдравствуйте, лежу в больнице ревматологии. Из-за преднезолона поднялся сахар до 13. Хотят вводить инсулин. Как быть в данной ситуации. Эндокринолога в больнице нет он в отпуске. Таблеток тоже нет, говорят закончились
В этом случае глюкоза после отмены преднизолона с большой вероятностью должна прийти в норму. Но надо будет проконтролировать. Пару раз сдать глюкозу натощак в лаборатории. Или, если есть глюкометр, можно с его помощью измерять сахар ( глюкометр даёт погрешность 15-20 процентов) Если он всё же окажется неоднократно повышенным в течение определённого периода времени после отмены преднизолона , тогда додбследование
Лонгидаза при болезни Шегрена
3 ответаВрач-пульмонолог нащначил мне Лонгидазу для лечения пневмонии. Весной я проходила обследование в НИИ ревматологии на предмет наличия у меня болезни Шегрена, т.к. были выявлены антитела ss-b la. Можно ли колоть Лонгидазу?
Здравствуйте! Противопоказаний к введению лонгидазы при болезни Шегрена согласно официальной инструкции к препарату нет. Но сам по себе препарат лонгидаза обычно не назначается при пневмонии,при острых инфекционных заболеваниях,а может быть назначен при уже фиброзе в легких,то есть уже при последствиях воспалительного процесса,когда легочная ткань замещается соединительной. Хотя эффективность данного препарата многими экспертами ставится под сомнение. Лонгидаза не включена ни в одни международные клинические рекомендации и протоколы лечения. Она производится, исследуется и применяется в основном в России.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ревматологии выписал пить Аркоксиа 60 в течении 3 месяцев без перерыва. Дома почитала инструкцию и отзывы о нем: пьют коротким курсом. С ревматологом связи нет. Переживаю. Может врач ошибся? Или же всё верно? Спасибо.
Можно в этой дозе.
Повышенная СОЯ-от 70 до 52
21 ответДобрый день! Выяснилось, что у меня повышенная СОЯ, всех врачей прошла (не нашли). Остался ревматолог. Была у двух, хочу знать Ваше мнение. Я здорова по ревматологии? Еще месяц назад прокололи 5 капельниц (Артоксан, новокаин, дексаметазон, эуфелин). Через неделю и каждый день...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5)Аллергии нет на медицинские препараты? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? СОЭ - неспецифичный маркер, повышается при воспалительных процессах( недавно перенесенный орви/тонзиллит/синусит и тд, даже при остеохондрозе и суставных болей наблюдается повышение).
9 июля 2025 года перенесла операцию по эндопротезированию коленного сустава. Быстро разработала колено, но остаётся отек. Синовиты были моей проблемой на этом колене, чаще всего устраняли пункцией. Что нужно учитывать для снижения отека с позиции ревматологии?
Здравствуйте, Елена, если диагноз ревматоидный артрит подтвержден, то важным в лечении является адекватно подобранная базисная терапия, способная вывести артрит в ремиссию и регулярная суставная гимнастика для улучшения/ поддержания функции суставов, если на фоне базисной терапии рецидивирует (обостряется) синовит, то вероятно базисная терапия недостаточно корректно подобрана, не эффективна или вовсе нет терапии. Расскажите, когда и как заболели, чем лечили, что сейчас принимаете, можете так же приложить результаты анализов, рентген и узи суставов, заключение ревматолога с подтвержденным диагнозом. И кроме отёчности коленного сустава чтото еще Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, растет РФ с 2013 года с 30 вырос до 248. Все анализы идеальные, РФ 248 вырос в 164 с июля месяца. К какому врачу лучше обратиться? Институт ревматологии пишет - ревматоидный артрит и ставит ???. Может этот вопрос должен изучать иммунолог??
Здравствуйте. По одному РФ вам не могут писать ревматоидный артрит. Должны быть сделаны аццп и иммуноблот анти Ана, что там?