Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показала: в краниальной контактной площадке тела L-4 узел Шморля глубиной до 1.0мм. Имеется двухсторонняя сакрализация L5 позвонка. На уровне L4-5, L5-S1 выбухания дисков до 2.5мм. В краевых попутных сканах забрюшинного...
Здравствуйте. По позвоночнику нет ничего критичного что могло бы давать боли. Обратитесь к урологу для начала, а прежде сдайте общий анализ крови и мочи и пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря.
Здравствуйте ! Сделала МРТ, вот заключение- МР признаки остеохондроза, спондилоартроз пояс-крес отд поз-ка с формированием грыжи межпозвонкового диска на уровне L4/L5.Относительный стеноз поясн. канала на уровне L4/L5. Протрузия межпоз . диска на уровне сегмента...
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сакрализация L5 позвонка IIIA типа по Casellvi. Грыжа диска L4/L5. Признаки спондилоартроза L1-S1. Нарушение статики.
Дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска (по типу ...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Проблема: В свои 35 лет имеются протрузии L4-L5, L5-S1. Ретролистез L5. Спондилоартроз.
Симптоматика: при физических нагрузках боли в пояснице. В последнее время "отдает" в правую ногу: сначала в точке - чуть ниже бедра (с внешней стороны), затем в точке -...
Корсет не желательно если в целом лучше становится и боли терпимые. дело в том что корсет плохо влияет на мышцы, он их поддерживает и они сами не работают. В острый период, в период сильных болей можно носит 4-5 часов в день не более 2 недель, в целях облегчения состояния. Выбирать полужесткий.
Если нет инфицирования, спондилит со временем пройдет. Про инфекцию до результатов анализов рекомендую не задумываться. Если будут отклонения - обратитесь к нейрохирургу с результатами. Вам лучше решать проблемы по мере их поступления. Скорее всего не все так страшно.
Добрый день! Подскажите пожалуйста 🙏спондилез на сколько это опасно, и что такое сакрализация l5 позвонка на сколько это опасно, может от этого болеть поясничный весь отдел???? Сделала кт посмотрите пожалуйста 🙏а то к врачу аж на следующий неделе (((( сильно все серьезно ?...
Добрый день! На МРТ возрастные изменения, которые возникают у всех. Опасности не представляют, ничего критичного не описывают.
Теперь по порядку о том, что вас насторожило:
Протрузии и грыжи ( выбухание дисков), но чтобы оценить влияние на нервные корешки, что может давать боли в ногу, рекомендуется выполнить МРТ. Если боли только локально в пояснице, то МРТ обычно не требуется.
Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах.
Спондилез - возрастные изменения в позвонках и дисках
Сакрализация позвонка - это ваша анатомическая врожденная особенность, сращение позвонков. Это не дает болей и неопасно.
Подскажите, как долго болит? С чем связываете ? Лечились самостоятельно? Отдает ли боль в ноги?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Возможно ли планировать беременность, месяц назад по МРТ диагностировали грыжу L4-L5 0.4мм, L5-S1 0.5мм. Ретролистез L5 3мм. По утрам чувствую скованность и боль в пояснице, к обеду как расхожусь проходит. Мне полных 32 года. Первого ребенка родила с помощью...
Здравствуйте! По МРТ маленькие грыжи. Никаких противопоказаний к беременности и образу жизни в таких случаях нет. Смещение позвонка до 5мм клинически не значимо. Сами по себе грыжи не болят,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев.
Утренняя скованность и необходимость расходиться не характерна для неврологической патологии. В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога.