Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча
1 ответЗдравствуйте. Ребенок упал с перекладины на детской площадке. И получил перелом шейки плеча. В посёлке нет хирургов Везти по грунтовке 200 км И потом еще 200 по асфальту Итого часрв 6-7 пути до ближайшего города Как лучше обезболить? Как нас будут лечить? Какие...
Здравствуйте. Как лучше обезболить? - Нужен ортез Дезо. Он обездвижит и обезболит. симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. Как нас будут лечить? Я бы лечил отводящей гипсовой повязкой, попробовал вправить закрыто. Можно перед гипсовой повязкой на скелетное вытяжение положить на неделю. Какие прогнозы? При адекватном лечении последствий не предполагается. Как нормально транспортировать ребёнка? Можно транспортировать сидя в ортезе Дезо. Нужно максимально быстрее найти хирурга? Ну, вообще-то травматолог детский нужен, а не хирург. Чем быстрее найти тем лучше, но 1 день ничего не решает, если в повязке Дезо зафиксировано.
Ортез при переломе шейки плеча
8 ответовДобрый день! Скажите, пожалуйста, нужно ли снимать на ночь ортез при переломе шейки плеча со смещением? А также подскажите режим реабилитации: когда можно начинать упражнения и какие. Спасибо огромное
Ортез минимум на 4 недели, с последующим рентген контролем и решением вопроса о продлении или снятии иммобилизации. По возрасту желателен прием препарата кальция (кальцемин адванс или остеогенон в течении 1 мес)
Вопреки данным здесь советам некоторых докторов я отказалась ложиться в больницу на операцию и вставлять пластину. Мне произвели репозицию костей ключицы под местным обесболиванием, кости соединились, на меня также надели кольца Дельбе (довольно жестко после репозиции...
"Но я очень довольна - прошел месяц и ключица срослась". Если она срослась, то спать можно на стороне перелома уже сегодня. Если она срослась без укорочения и смещения, то искривления не будет. Методы (Протоколы) профилактики артроза ключично-акромиального сочленения (АКС) после переломов ключицы не разработаны. Если был разрыв или повреждение АКС, то артроза не избежать. Но у Вас есть богатый опыт лечения артроза ТБС. Лечение артроза АКС производят по таким же схемам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужно ли обязательно делать операцию при переломе шейки правого плеча со смещением или можно обойтись гипсом? Пациенту 66 лет.
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходимо уточнить дату травмы, какие на данный момент жалобы , есть ли хронические заболевания, какого результата вы ожидаете от операции или консервативного лечения и самое главное свежие снимки плечевого сустава
Перелом шейки плеча со смещением
10 ответовДобрый день, маме 73 года, упала, ударилась, поставили перелом шейки плеча со смещением, операцию не делают так как много сопутствующий заболеваний, фибриляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность . Отправили домой лечения не назначили, только повязку Дезо. Дикие...
Здравствуйте. Желательно было бы увидеть фото рентгенограммы. Медикаментозная поддержка при таких переломах включает - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает спазм мышц. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Ксарелто 10 мг - профилактика тромбоза. Антибиотики обычно не требуются. На гематомы наносить Троксевазин гель, через 3 дня Гепариновую мазь. На сустав и область перелома Диклофенак гель 5% 2р в день Гематомы будут спускаться вниз - это нормально. Может посинеть локоть и даже пальцы. Болевой синдром обычно через месяц существенно уменьшается. О сращении перелома без снимков никаких прогнозов дать не возможно.
Перелом шейки бедра
1 ответМоя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом шейки плеча, гематома
12 ответовМужчина, 86 лет, закрытый перелом шейки плеча. Надет фиксирующий ортез повязка Дезо. Сильная гематома и отёк в районе локтя, кажется даже есть уплотнение. Мажем гепариновой мазью. Волнует гематома. Надо ли что то делать ещё?
С гематомой ничего не сделаете, она постепенно будет «цвести» и рассасываться. Главное чтобы не поднималась температура тела, не пояслялись пузыри (фликтены), и не было признаков воспаления гематомы. В случае вышеперечисленных симптомов обращаться к травматологу, решать вопрос с приемом антибиотиков.
Есть ли консолидация перелома
9 ответовСломала ногу (две берцовые кости правой ноги) 7.09.2024, 10.09 была операция остеосинтез. 5.11 через 8 недель сделала снимок. Есть ли сращение перелома, когда можно наступать?
Добрый день. По снимкам имеем косой перелом б/б кости, сопаставлен идеально. По снимку перелом на стадии срощения. Исходя из 8ми недельного срока необходимо начать нагрузку на н/к с 10-15% от массы тела под контролем костылей и боли (необходимо нагрузочно стимулировать образование костной мозоли). Линии перелома еще прослеживаются, но это будет еще долго. Движения в стопе и голеностопе разрабатывать в теплой воде для упрощения реабилитации.
Перелом шейки плеча
7 ответовЗдравствуйте! У мамы (70 лет) произошел вколоченный перелом шейки плеча при падении на льду. Изначально смещения не было, из больницы отправили домой. Дома носила ортез (Дезо). Через неделю на контрольном снимке было обнаружено смещение, после чего ее отправили в больницу....
точно ли срастется кость, насколько будут ограничены движения без операции? - срастется , ограничение объема движений будет снижено ориентировочно на 50%. Сможет ли мама плавать в бассейне? - сможет с ограничениями. Или все же рекомендована операция? - операция лучший вариант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей свекрови был перелом шейки плеча. Простой, без смещения. Ходила 1'5 месяца в корсете (точное название этой фиксирующей перевязки не знаю), после ее снятия начала опухать кисть, особенно если вниз рука опущена, то говорит что ощущение прилива крови и может...
все эти неврологические симптомы типа покалывания, онемения требуют интерпретации неврологом при очном осмотре. Как ситуация видится мне (издалека) - во время фиксации плеча в ортопедической повязки - нарастал отек всей руки (логично), который, ко всему, еще и "сползал" вниз (еще логичнее), а при этом сама повязка в каком-то месте оказывала такое давление на руку, что затрудняло отток крови. Чтобы успокоиться и принять "неприятный вариант нормы" - я бы все же сначала показался неврологу - про покалывания и тактильный дискомфорт, ну и травматологу или хирургу - все же покрасневшая отечная кисть нуждается в осмотре.