Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, У меня такая проблема,на фоне приема антидепрессантов появился сбн, никогда раньше не было, антидепрессанты не принимаю уже год,не могу заснуть, крутит ноги, покалывание, жжение,как только лягу сразу хочется встать, походить, такое впечатление, что мешают не...
Здравствуйте. Описанные симптомы соответствуют синдрому беспокойных ног СБН обычно имеет четкий циркадный ритм (усиление вечером/ночью), облегчается движением. Диабетическая полинейропатия чаще проявляется симметричным жжением, онемением, болями, которые могут быть постоянными, не зависят от желания двигаться, не облегчаются ходьбой и усиливаются в покое.Акатизия это мучительное двигательное беспокойство, внутреннее напряжение, невозможность усидеть на месте, отсутствие четкой связи с вечером/ночью, больше вовлеченность всего тела. Обычно назначают энмг и кровь на ферритин. габапентин или финлепсин препараты первого выбора при нейропатической боли и также эффективны при СБН
МУЧАЮСЬ БОЛЕЕ 20 ЛЕТ, ПЬЮ МИРАПЕКС 025 ПО 2 Т. ВЕЧЕРОМ, УЖЕ НЕ ПОМОГАЕТ, ФЕНАЗЕПАМ ПЕРЕД СНОМ, ВСЕ ПРОЦЕДУРЫ, КАКЕ ТОЛЬКО МОЖНО... ДЕЛАЛА ПОЛИСОМНОГРАФИЮ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ(( ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА СБН))) у меня гипотиреоз, принимаю 100мг эутирокса
Здравствуйте! Мелаксен 3 мг за 30-40 минут до сна.
Бессоница + СБН
13 ответовНаталья. 66лет. Более 10 лет страдаю бессоницей после сильного психологического потрясения с периодами улучшения, но последнее время со сном все ухудшилось . Обратилась к психиатру . Описала проблему трудности засыпания и сбн . Бывает не могу уснуть и до 4 утра ....
Поняла. Каликста действительно может усиливать имеющиеся симптомы СБН, как и нейролептики. Нарушения сна-симптом какого-либо расстройства - тревожно - депрессивного, например, вам становилось легче от антидепрессантов, поэтому следует подобрать антидепрессант, который не усиливает СБН, например, триттико.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня беспокоит жжение, покалывание ног,также сбн,вечером начинает крутить ноги, постоянно хочется поменять место положения,встать походить,это у меня появилось на фоне лечения ципролекса, пила 2 года, па, тревожное расстройство, сейчас год не пью,делала узи вен и...
Здравствуйте! Главная причина того, что вам «крутит» ноги, и лекарства плохо помогают — это критически низкий уровень ферритина (10,7 нг/мл) в сочетании с полиневропатией. У пациентов с СБН целевой уровень ферритина должен быть строго выше 75–100 нг/мл. При низком железе в головном мозге нарушается выработка дофамина, что напрямую запускает и усиливает СБН. Пока вы не поднимете ферритин, препараты вроде Мирапекса или Габапентина будут давать лишь частичный или временный эффект. При СБН критически важно, когда вы пьете лекарство. Схема «3 раза в день по 300 мг» стандартна для нейропатической боли (покалывания/жжения), но для СБН основная доза должна приходиться на вечер. Например, 300 мг днем и 600 мг вечером за 2–3 часа до сна (суммарно те же 900 мг, но с упором на ночь). Мирапекс не всегда был эффективен, поскольку при регулярном приеме он вызывает еще более сильный СБН. Мирапекс можно пить с габапентином, но в этом нет смысла, поскольку он у вас не всегда эффективен. Рассмотрите возможность внутривенного введения препаратов железа (например, капельницы Феринжект или Монофер). Внутривенное железо доставляет его напрямую в ткани и мозг, что способно значительно ослабить или полностью купировать СБН уже через несколько недель. Постарайтесь отказаться от феназепама. Этот препараты вызывает быстрое привыкание.
Сбн, диабетитическая полинейропатия
6 ответовДобрый вечер, я болею диабетом 15 лет, принимаю Утро - форсига Вечер Тресиба 70 единиц Сиафор 2000 Два года назад пила ципролекс , на нем появился сбн, и не проходит , крутит ноги к вечеру, тянет, постоянно хочется поменять положение ног, принимала мирапекс 0,25 невролог...
Здравствуйте По описанию это больше всего похоже на синдром беспокойных ног на фоне диабетической нейропатии. Ситуация сейчас может быть связана с несколькими факторами: прогрессирование нейропатии, возможное снижение эффективности мирапекса , а также отмена, недоступность габапентина, который у вас ранее хорошо помогал. Основное лечение в таких случаях препараты из группы габапентина или прегабалина . Раз у вас был хороший эффект от габапентина 300 мг 3 раза в день, это важный аргумент для повторного назначения у врача. Часто именно возврат к этой группе препаратов значительно уменьшает симптомы. Мирапекс в дозе 0,5 мг не всегда помогает при такой ситуации, и при ухудшении на его фоне врачи иногда его снижают или отменяют, переходя на габапентиноиды. Финлепсин может немного снижать нейропатическую боль, но при синдроме беспокойных ног он обычно слабее по эффекту и не является основным лечением. Феназепам допустим только кратковременно, так как к нему быстро развивается привыкание и он не лечит причину. В таких случаях обычно рекомендуют проверить ферритин (запасы железа), В12 и показатели диабета (глюкозу, HbA1c), потому что их дефицит может резко усиливать такие симптомы. Сейчас оптимальная тактика как можно быстрее обсудить с лечащем врачом назначение габапентина или прегабалина и пересмотр терапии мирапексом, а также сдать ферритин, В12 и железо, не дожидаясь ЭНМГ.
Бессоница + СБН . Лечение.
5 ответовБольше 10 лет страдаю бессоницей после затяжного стресса на работе. За эти годы пропивала курсами ант- ты : с начала Рексетин ,затем Вальдоксан + амитриптилин. Помогало на момент лечения . Через год ,опять начинала плохо спать .Раньше тяжело засыпала ,но если удалось ...
Здравствуйте. А почему бы не попробовать схему каликста (миртазапин) + габапентин (вместо ламотриджина). Может тогда вы сможете за счет миртазапина поспать, а габапентин попробовал бы работать с ногами. Достаточно начать 300 мг на ночь. Зависимости он не вызывает. Грандаксин не вижу смысла дальше принимать, если он совсем не эффективен в лечении, а перекрывать какую-либо еще симптоматику на мой взгляд нет необходимости. К миртазапина и габапентину я бы добавила например магнийВ6 курс витаминов, либо кальция глюконат (как писал коллега выше), потому что СБН действительно может быть связан с недостатком кальция или магния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, После ковида лечила тревожное расстройство, принимала элицею 10-20 мг в течении 2 лет,за два года было ещё много препаратов : атаракс, тералиджен, Фенозепам,мендилекс.При приеме элицеи было много побочек, самое ужасное появился синдром беспокойных ног, никогда до...
Здравствуйте! Сиозс препараты первой линии, к сожалению да, не всегда, что они могут хорошо переносится и переходим к другим препаратам, например СИОЗсН/трициклические. Пробовали миртазапин/триттико может быть? Что касается вальдоксан препарат в данной ситуации может помочь, он положителен в плане сна и депрессии, но на тревогу не всегда оказывает выраженный эффект и на фоне приема надо контролировать печеночные ферменты (алт/аст).
Добрый день,1,5 года лечусь принимала элицею дошла до дозы 20мг.+тиралиджен 20мг.в июле начала сходить с препаратов случился жуткий синдром отмены ,акатизия ,тремор,ноги выкручивало так ,что не могла заснуть,врач назначил опять заходить элицею 10мг,мендилекс по 1таб.утро день...
Здравствуйте! Если у мендилекса таблетки по 50 мг, то можете сразу прекратить прием и начать прием мирапекса по 0,125 мг (1/2 таб) на ночь. Эффективная лечебная доза составляет 0,25-0,5 мг в сутки. Дозировку можно повышать по 0,125 мг (1/2 таб) каждую неделю до эффективной. Максимальная суточная доза 750 мг, т.е три табл в сутки. Если неприятные ощущения в ногах начинают беспокоить во второй половине дня, можно дополнительно к вечерней дозе регулярно принимать 0,25 мг Мирапекса днем.
СБН при беременности
3 ответаДобрый день! Беременность 32 недели. Начался блуждающий зуд по всему телу и синдром беспокойных ног, который затрагивает и руки (желание шевелить, подергивания в состоянии покоя). Сдала все необходимые анализы по назначению гинеколога. Показатели печени в порядке, все...
Здравствуйте! Самое правильное решение в вашей ситуации - когнитивно-поведенческая психотерапия. На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрывается более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются. Анксиолитики, которые используются для купирования тревожной симптоматики в период беременности нежелательны, поскольку проникают через плаценту и могут оказывать негативное воздействие на плод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос приема АД, побочка СБН.
7 ответовДобрый день, примерно лет 5 появляются эпизоды депрессий, были ПА, за это время занималась КПТ, было несколько попыток приема АД. На какое то семя было легче, сейчас поставили Рекуррентное депрессивное расстройство, депрессивный эпизод средней степен депрессивный синдром с ....
Здравствуйте. Сложно предугадать - даст ли антидепрессант конкретно у Вас СБН или нет (также как и набор веса, и увеличение пролактина в крови). Дулоксетин - сильный препарат, обычно СБН не даёт. Кстати, неплохо помогает от СБН Габапентин, но к нему есть привыкание