Консультация психиатра /

Бессоница + СБН — вопрос №2786336

101 просмотр

Наталья. 66лет.
Более 10 лет страдаю бессоницей после сильного психологического потрясения с периодами улучшения, но последнее время со сном все ухудшилось .
Обратилась к психиатру . Описала проблему трудности засыпания и сбн . Бывает не могу уснуть и до 4 утра . Плюс сильно щекотит,выкручивает ноги ,приходится вставать, делать растяжку,массаж и т.д. И так до 4 утра .
Врач предложил курс Каликсты 45 мг + 1/4 ламатриджина на ночь. И грандаксин по 1/2 три раза в день при тревоге. Объяснив ,что у меня солнечная депрессия. А бессоницу вызывает сильный выброс адреналина в кровь.
Начала принимать и при первом же приеме ,я уснула сразу ,но через 1.5 часа проснулась от того,что у меня сильный приступ СБН. И так каждый день. Раньше у меня перед сном крутило ноги , а сейчас
засыпаю , сплю по 1.5 -2 часа ,а потом не могу заснуть из за ног до 3-4 утра. Потом разбитая весь день. Я сказала об этом врачу, он предложил в момент просыпания ночью выпивать 1/2 или 1 т. атаракса. Мне он не помог. На вопрос врачу ,что теперь делать,он ответил ,что мы лечим бессоницу, а не ноги.
Перед обращением к психиатру я обратилась с ногами к нейрохирургу . Прошла полное обследование позвоночника ,анализы крови, МРТ головного мозга.Все по возрасту.
Выставили незначительну. нейропатию.
Назначили : Габапентин 1к×1р, + нейромидин 1× 2 р , келтикан коплекс 1 к× 1 + октолипен 1 ×2 . Сахар немного повышен 6.7-7.2.
Сдавала кровь индекс хома. Все в пределах нормы.
Я пила препараты 2 месяца . С ногами стало получше. Не на 100% ,но значительно реже беспокоили ноги. Были периоды ,что я даже о них забывала . А вот со сном стало на много хуже. Перестала вообще спать без снотворных. Сначала донормил, а потом уже имован. Сильно ухудшилась память,появилась раздражительность,слабость. Поэтому и пришлось обратиться к психиатру. Он посмотрел предыдущие назначения и сказал,что мне нейромидин вообще нельзя, он сильно бодрит и усугубляет бессоницу .
А про Габапентин сказал , что он приравнивается к наркотику.
Подскажите ,пожалуйста,правилно ли мне назначено лечение и что нужно добавить или убрать для решение моей проблемы.Врач приедет из отпуска только 20 .01. Я перед новым годом писала на сайте ,но диалог с врачем не состоялся,по моей причине ,случайно нажала кнопку закрытия вопроса.
Сама стала принимать 1к габапентина на ночь + все мои препараты ,потому что после каликсты с ногами просто кошмар. А ее мне пить не меньше 2 месяцев.
Спасибо всем,кто отзовется!
С наступившим Новым 2025г

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Габапентин однозначно убирать. К лечению тералиджен он и при СБН помогает и при бессоннице.
Клиент
Татьяна ,Добрый вечер!
Если тералиджен относится к нейлептикам, то у меня был жуткий опыт с кветиапинос. Врач сказала ,что у нее все больные спят ,а я выпила 1/ 4 от25 мг. таблетки стало сильно клонить в сон. Был какойто кошмарный бред,вроде бы я сплю,а ноги ходят ходуном. Два раза пробывали ,реакция одинаковая. Поэтому меня прупредили в будущем врачей предупреждать про мою реакцию на нейролептики. Так что же мне делать,что спать и ноги не крутило?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да тералиджен относится к нейролептикам, в сравнение с кветиапином,- к легким. Менять тогда каликсту на феварин , либо триттико вариант. Только такие варианты
Клиент
Ропону пила 8 месяцев с декабря 2023 по июнь 2024. Это у другого врача. Рокона мне сна вообще не дает . Довели до 300 мг.в сутки. Засыпать сама так и не стала . Ноги конечно не так как при каликсте, лучше. Но после 6мес. приема андипрес. перевели на донормил ,а потом на имован. Предыдущий врач сказал?что у меня бе ссоница особенная ,лечению не поддается. Поэтому после 2 мес приема снотворных я побежмла уже ко второму психиатру. Вот сейчас такие результаты. Сплю по 1.5- 2 часа и выбрасывает из сна,а ноги уже крутит. Как же быть? Или мне вообще никто так и не поможет?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Не сдаваться, пробовать тот же триттико , почему нет. Сначала под прикрытием снотворного. Скажите , а имован вам давал сон в какой дозе?
Клиент
Имован я пила пару раз по 1 табл. От него у меня очень тяжелый сон.С кошмарами. А утром голова очень тяжелая и дурная.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Поняла, тогда подбирать антидепрессанты
Психиатр
Здравствуйте! Одним из препаратов для лечения СБН является габапетин(дозировки могут быть выше), но принимать его не рекомендуется постоянно во избежании развития зависимости. До приёма врача можно принимать. Также хорошо помогают бензодиазепиновые транквилизаторы на ночь(клоназепам, альпразолам, лоразепам), но их принимать можно также короткий срок. Если вы принимаете каликсту и она вызывает СБН(я не поняла) , то нужно будет отменять её и пересматривать схему лечения.
Клиент
Ольга! Добрый вечер ! Вы рекомендуете убрать каликсту,но врач ее назначил как основной препарат лечения бессоницы. Синдром беспокойных ног не его профиль,как я поняла. Он считает,что это может быть проявление невроза. Я с ним не согласна,но с психиатрами спорить сложно. При не однократном обращении с ухудшением с ногами,он предлагал с начала пить грандаксин ночью или же атаракс. Но ни то ни другое на меня не действует.В сон от
атаракса клонит,но ноги не дают заснуть. .По поводу тералиджена ,если он относится к нейролептикам, то я пыталась их пить . В частности ,кветиапин по 1/4 от 25 мг таблетки. Так у меня голова спала ,а ноги вертелись сами по себе. Врач сказала ,что мне котегорически не подходят нейлептики,если от такой мини дозы такая реакция.
И я еще пью кроме 45 макаликсты , 1/4 Ламотриджина.А как сним быть? Сразу отменять?
Клиент
А что вы скажите по поводу триттико? В моем случае возможно или нет?
Психиатр
Все просто, если СБН начался с приёмом каликсты, то вызывает его именно она и необходима отмена. Триттико-препарат для нормализации сна эффективный, не должен вызывать СБН. Ламотриджин 1/4т можно отменять сразу. Атаракс и грандаксин при СБН не эффективны.
Клиент
Ольга Владимировна! Вы не поняли,или я не написала,у меня СБН лет 5. Я раньше тоже периодами плохо спала. Работа была сильно нервная. Потом перенесла Ковид 2022 году и все ухудшилось. Лечилась вальдоксаном + амитриптилин. Немного было получше .Но брос ала и все усиливалось. Так что у меня СБН начался давно. А сейчас 2 месяца назад я решила пройти обследование и пролечится у нейрохирурга. Везде пишут,что СБН бывает от нехватки магния ,ферритина Прошла все обследования. Все в пределах нормы. Небольшая нейропатия. Было после лечения с ногами улучшение ,но сон совсем пропал. Врач саазал,что так подейстаовал нейромидин. И что мне дальше делать. ? На чем остановиться. Какие дозы лекарств принимать ?
Психиатр
Поняла. Каликста действительно может усиливать имеющиеся симптомы СБН, как и нейролептики. Нарушения сна-симптом какого-либо расстройства - тревожно - депрессивного, например, вам становилось легче от антидепрессантов, поэтому следует подобрать антидепрессант, который не усиливает СБН, например, триттико.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк 2 месяца
20 декабря 2022
Лена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Притупление эмоций после антидепрессантов
7 апреля 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прием золофта
31 марта
800.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения