Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,воппос про тазобедренные суставы:ребенку 5 месяцев,делали узи в месяц,в четыре и в пять,в четыре мнсяца не увидели ядра окостенения ,сказали повторить в пять,повторили и картина почти не изменилась,слева появилось небольшая точка а справа совсем нет ядра,ходим в...
Здравствуйте.
Хотелось бы посмотреть фото последнего Протокола УЗИ.
Там должны быть описаны и другие параметры, а не только ядра. Это важно.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы.
Связано с задержкой окостенения. Почему - никто не знает, иначе бы не допускали.
Отсутствии ядер окостенения после 6-ти мес - это уже признак дисплазии.
Суставы начинают формироваться неправильно.
Они не будут готовы нести нагрузку, когда ребенок начнет вставать.
Рекомендовано:
1. Очная консультация ортопеда.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль в 6 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
УЗИ - это скрининговый метод и после 6-ти мес не информативен.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. Прошу помочь разобраться. В 4 мес у ребенка не было ядер окостенения. В 6 мес появились в размере 1.7мм, в 9 мес - 5.1мм. В 6 мес ортопед поставила диагноз- дисплазия( легкая задержка костного возраста). В 9 мес диагноз сняла, но сказала, что ядра могли бы быть и...
1. Отсутствие ядер окостенения до 6 мес - это вариант нормы.
2. В 9 мес УЗИ уже не информативно, может ошибаться и для оценки ТБС используется рентгенография.
По УЗИ норма, но углы бэта на границе нормы.
3. Профилактическую дозировку снижать не нужно. Там очень мало Д3. К Вашей 1000 МЕ за день еще 100МЕ добавится. Это не много.
4. Так же показано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. 10 процедур.
Здравствуйте. Сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 17 градусов, слева 18 градусов. Ядра окостенения головок бедренных костей ассимитричные, слева больше, чем справа. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Стояние бедренных костей относительно...
Укладка на рентгенографии не симметричная; и по данной распечатке мало что видно.
Но судя по ацетабулярным углам дисплазии нет. Нужно смотреть ребенка клинически, отведение в суставах, симптом щелчка и ассиметрию складок. Рентгеноглогически дисплазию под вопросом поставить можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона плавная, а ядра окостенения развиты не достаточно.
Только гипоплазия ядер окостенения не является основанием для диагноза дисплазия ТБС и не требует ношения ортопедических шин, если только очно ортопед не находит клинических признаков дисплазии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Ребёнок родился в ягодичном предлежании, 5мес, ядра окостенения головки не визуализируются, еркер с обеих сторон округлённый, ацебулярный индекс справа 25 слева 25, линии Кальве и Шентона не нарушены,
врач назначил стремена Павлика, и массаж? Это уже подтверждена дисплазия?...
Здравствуйте. Ядра окостенения головок бедренных костей чаще всего начинают формироваться в 6 месяцев (бывает и раньше) - 5 месяцев отсутствие ядер норма. По описанию рентгенограммы патологии нет. Важен осмотр ортопеда (длина конечностей, движения в тазобедренных и др. суставах и т.п.). Выполните УЗИ тазобедренных суставов в 6 месяцев и покажитесь ортопеду. Если есть изменения, описанные мной выше - покажитесь ортопеду сейчас. Если нет никаких отклонений от нормы (укорочение ног, ограничение отведений бедер, ассиметрия ПОДКОЛЕННЫХ складок), я показаний для ношения стремян не вижу.
Добрый день. Моя малышка (2 месяца) плохо разводить ножки. Сделали узи. Результаты:
Правый тбс: головка центрирована в вертлужной впадине, хрящевая крыша широкая, костная крыша сглажена, ядра не визуализируются. Угол а-57, в-51.4
Левый тбс: головка центрирована в вертлужной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У нас у ребенка с 3 месяцев дисплазия -Описание:
Ядра окостенения неструктурные, слабоинтенсивные, фрагментированы, центрированы. Крыши впадин слабо вогнуты, наружные углы не оформлены. Линии Шентона с разрывом с обеих сторон . Диафизы бедренных костей децентрированы с...
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
На градус всего норма отличается.
Так что в 6 мес ситуация то же была не очень хорошая.
Рекомендации выше относятся к тому моменту, когда был сделан снимок.
Сейчас обсуждать результаты УЗИ никакого смысла нет.
УЗИ после 6-ти мес не информативно. Не знаю, кто и зачем Вам его рекомендовал.
При лечении дисплазии ориентируются только на рентгенографию.
Нужно делать рентгенографию, сравнивать углы и другие параметры, делать выводы в какую сторону развивается ситуация, на основании чего давать рекомендации по лечению.
Здравствуйте. Сделали узи. Ребёнку 4 месяца. Не могу понять ядра окостенения по возраст? И что значит определяются фрагментарно до 1,15 мм? Все ли в норме или нужна динамика в 6 месяцев? Узист оказался совсем неразговорчивым(((
Поставили ребенку диагноз дисплазия, сказли не будет самостоятельно не сидеть, не стоять. при этом ребенок самостоятельно сидит, стоит, и пытается сделать шаги. 8 месяцев. Прикладываю снимок сделанный в 7 месяцев
Здравствуйте. Пол ребёнка неизвестен.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\- 5 градусов
У меня получилось 23 градуса справа и 26 слева.
Крыши вертлужных впадин скошены. Они отстают в развитии. Особенно слева.
Линия Шентона прерывиста.
.
Рекомендовано:
1. Мальчику стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Девочке шину Виленского на время сна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно, желательно занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошли 2 курса массажа, дома делаем гимнастику. Был тонус рук и ног. В 3 месяца мальчику поставили незрелость ТЗБ, нет ядер окостенения.
В 6 месяцев сделали узи ядра появились, но маленькие.
Что делать? Будут они развиваться?
Добрый день,Наталья! ядра окостенения в норме могут проявлятся к 6 мес-это вариант нормального развития. К сожалению,УЗИ в 6 и более мес -не так информативно ,как хотелось бы...надо смотреть не только ,есть ли или нет ядер оссификации,но и смотреть,как сформировались крыши вертлужных впадин УЦУ, он отличается у девоче и мальчиков и др. моменты,которые по УЗИ в 6 мес-просто не визуализируются9хотя,в последенем Вам и указали,что есть положительная динамика). В таких случая-я рекомендую сделать рентгенографию ТБС-посмотреть все необходимые моменты,для ортопеда и от результатов ,отталкиваться .