Что вас беспокоит?
Дисплазия ТБС
Здравствуйте. Сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 17 градусов, слева 18 градусов. Ядра окостенения головок бедренных костей ассимитричные, слева больше, чем справа. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Стояние бедренных костей относительно опорных линий удовлетворительное. Ставят диагноз дисплазия тазобедренных суставов. На сколько у нас все серьезно и какое лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Почему так поздно выполнили рентген? Ранее у ортопеда не были?
Иван, раньше не были. Очередь. Запись раз в месяц один день, звонила и не успевали.
Здравствуйте, Наталья, а при прохождении комиссии в месяц, на УЗИ всё в порядке было?
Евгения, УЗИ ТБС не делали, только сердца, брюшной полости и почек, головы.
Принятый ответ
Укладка на рентгенографии не симметричная; и по данной распечатке мало что видно.
Но судя по ацетабулярным углам дисплазии нет. Нужно смотреть ребенка клинически, отведение в суставах, симптом щелчка и ассиметрию складок. Рентгеноглогически дисплазию под вопросом поставить можно.
Виталий, отведения в ТБС не ограничены. Асимметрия паховых, ягодичных складок.
Посмотрите пока в интернете специальную гимнастику, начните делать. Нужен очный осмотр ортопеда, т.к. иногда асимметрия складок может быть вызвана гипертонусом мышц.
Евгения, спасибо.
Витамин Д получает ребёнок?
Евгения, сейчас нет
Здравствуйте! Вам надо срочно к ортопеду.
Принятый ответ
1. Ацетабулярные углы, величину которых Вы написали, укладываются в норму.
2. Кроме ацетабулярных углов и описания линии Шентона должна быть измерена высота h и другие параметры, которых нет.
3. Это не рентгенограмма, а извините, порнографическая открытка. Там, вообще ничего измерить нельзя, да и ребенок уложен неправильно.
Вывод: обратитесь очно в Республиканскую детскую б-цу к ортопеду.
https://child-hosp.ru/travmatolog-ortoped/
Там сделают нормальную рентгенографию, поставят диагноз и назначат лечение.
Пока НИЧЕГО определенного нельзя сказать.
Константин, спасибо.
Наталья, здравствуйте !
Фотоматериал не качественен !
Если описанные Вами величины ацетабулярных углов верны, то по ним уверенно говорить о дисплазии нельзя !
Это граница нормы и патологии, а потому о наличии или отсутствии дисплазии нужно судить после получения дополнительных параметров качественного рентгеновского снимка и данных объективного статуса ( объём движений в суставах, симметричность складок бедра и т. д.).
Подытожив всё сказанное можно сказать, что на представленных материалах убедительных данных за наличие дисплазии требующего оперативного лечения нет. Консервативное лечение требуется, но его объём нужно определить после сбора недостающих диагностических данных.
Полагаю, что после выполнения соответствующего консервативного лечения всё у Вас будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, спасибо.
Принятый ответ
Добрый вечер. Рентген не информативен. По вашим параметрам диспрпщии нет. Выполните рентген в тазобедренных суставах строго прямая проекция и во внутренней ротации. Сразу все проблемы будут решены!!!
Владислав, спасибо.
Здравствуйте. Чтобы грамотно подойти к вопросу необходим очный осмотр. Заочные консультации череваты тем что можно потерять доверие в своем враче и выбрать неправильную тактику от заочного. Гимнастику, массаж и физиотерапию можно проводить всегда. Ношение шины-по показаниям вашего ортопеда
Анастасия, спасибо
Принятый ответ
Плохое качество снимка
Егор, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20201 ответ
- 29 Ноября 202018 ответов
- 10 Января 20222 ответа
- 22 Апреля 202210 ответов