Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже порядка двух месяцев не могу заниматься привычной физической нагрузкой, болит рука при жимовых движениях, в том числе отжиманиях, болит в районе бицепса. В основном в положении приведения согнутой рукой или ротации плеча. По мрт тендинопатия сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Тендинопатия. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Разрыв сухожилия надостной мышцы
9 ответовДобрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы. 2. Импиджмент синдром. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста возможно ли сшить сухожилия после многолетнего разрыва? В детстве я порезал большой палец на руке и сильно испугался что он перестал у меня сгибаться. После этого прошло более тридцати лет.
Здравствуйте! Давность большая, концы сухожилий срастаются с окружающими тканями, трудно их найти и выделить. Но лучше этот вопрос задать травматологу или пластическому хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР–картина: -тендинопатии сухожилия надостной, подлопаточной мышц, сухожилия длинной головки бицепса; -утолщения и незначительного отека нижней плече-лопаточной связки (может соответствовать проявлениям адгезивного капсулита, сопоставить с...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ картина 2-3 стадии адгезивного капсулита. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------- Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". Комплексов упражнений при адгезивном капсулите в ютубе несколько. Можете любой выбрать и начинать. Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. ------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
добрый день. Вопрос в том кому и куда обратиться с травмой в области ахиллового сухожилия. получил во время занятием спорта (футбол). после уже прошел месяц профилактика не помогает. Может заболеть и образоваться дискомфорт во время пеших прогулок с работы до дома. Иногда...
Добрый день. Вам необходимо сделать узи мягких тканей задней поверхности оолени включая ахиллово сухожилие. И очно показаться травматологу.
Разрыв Ахиллова сухожилия
8 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад у меня случился отрыв Ахиллова сухожилия от пятки. Четыре недели назад была проведена операция. Положили гипс на три недели. Через де недели сняли швы. Ещё через неделю сняли гипс и сразу вывели стопу в90 градусов. Было очень больно. Наложили...
Здравствуйте, можно ли было так сразу, с таким усилием сгибать стопу? - можно и нужно, без вывода стопы в 90 °, шансы на разработку сустава крайне низкие. Не чревато ли это какими-то последствиями? - чревато стойкой контрактурой сустава. Нужно ли на данном этапе как-то разрабатывать ногу? - нет, нельзя, строго в лонгете, при ранней нагрузке есть риски разрыва сухожилия повторно. Можно ли с усилиями сгибать и разгибать пальцы? - пальцами двигать можно. Можно ли ставить стопу на пол и чуть опираться на ногу? - прикоадывать к полу можно, но ненаступать. Старайтесь вниз стопу держать не долго, иначе будет отекать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сухожилия??
23 ответаЗдравствуйте, женщине 56 лет, болят постоянно суставы брльших пальцев рук и ног, кисти. Иногда утихает боль, но ненадолго. Ходила к хирургу, тот направил к травматологу. Травматолог сказал сдать анализы, и сделать рентген руки. Результаты прикрепила. В итоге травматолог...
здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах признаки артроза суставов кисти. По анализам ревматологического заболевания нет. Лечение вам назначили правильно. нужны ли операции или можно обойтись без них? -что за операцию вам назначили? прикрепите фото заключения и осмотра врача.
Разрыв Ахиллова сухожилия
5 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Мой муж 7 мая порвал ахиллово сухожилие, разрыв был неполный, на 1 мм держалось сухожилие. 19 мая сделали операцию по сшиванию сухожилия и наложили лангету. Сегодня должны были выписать, но сделали узи, а там швы разошлись...
Добрый день. После оперативного лечения по сшиванию ахиллова сухожилия накладывают гипсовую лангету по передней поверхности бедра, голени и стопы на 4 недели в положении гиперкоррекции (максимальное подошвенное сгибание стопы) затем лангету меняют одновременноо выводя стопу в положение 90гр еще на 4 недели. Расхождение швов бывает в 2х случаях когда человек наступил на ногу и согнул ее в голеностопе и при наложение плохого узла (нитки просто разошлись под действием сокращающей силы мышц). Потеря сознания может быть как индивидуальная реакция на препараты анестезии, точнее что произошло в операционной могут ответить только оперирующий доктор и анестезиолог.
Разрыв ахиллесова сухожилия
7 ответовДобрый день! На тренировке без контакта получил полный раз ахиллесова сухожилия, в общем сделали операцию сшили, 4 недели проходил в лангете по бедро,сейчас 5я неделя уговорил ортопеда вместо сапожка одеть Ортез с изменением угла, видно по врачу что он не опытен ортез вообще...
здравствуйте, по всем правилам положено стопу выводить под 90 ° через 3-4 нед. после операции. Общие сроки иммобилизации, в среднем 6 нед. По прошествии 6 нед, реабилитация, ЛФК, ходьба с тростью, магнито-лазеротерапия. Средние сроки восстановления могут занять до 3х мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы в результате сахарного диабета случился абсцесс на левой стопе и флегмона на правой стопе и на правой голени. 30 мая удаляли абсцесс на левой ноге, мама лежала в реанимации, через месяц 1 июля удаляли флегмону на правой стопе, 3 июля - удаляли флегмону...
1. Для подобных ран допустимо использование, например, гидрогелевых повязок, например, Hydrotac, её можно оставлять в ране 3-5 дней, затем менять на новую. Будет в том числе создавать необходимую влажную среду в ране. 2. Думаю, что после удаления сухожилий, способность ходить не нарушится, несколько нарушится движения именно пальцами стоп. 3. Потемнение краёв кожи говорит о продолжающемся некрозе, недостаточной трофики кожи в данной области, или её повреждении при вскрытии флегмоны. В подобной ситуации необходима адекватная некрэктомия и ряд препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции. Один из таких препаратов сулодексид. Начинают приём препарата с курса внутривенных или внутримышечных инъекций 20 дней, затем переходят на прием капсул до 2-х месяцев. Думаю, если Ваша мама находится в стационаре, что-то подобное она в любом случае получает или получала ранее.