Что вас беспокоит?
Разрыв Ахиллова сухожилия
Здравствуйте. Два месяца назад у меня случился отрыв Ахиллова сухожилия от пятки. Четыре недели назад была проведена операция. Положили гипс на три недели. Через де недели сняли швы. Ещё через неделю сняли гипс и сразу вывели стопу в90 градусов. Было очень больно. Наложили полимерный гипс. Ещё на месяц. Сейчас прошла неделя. Первые дни очень болела нога. Сейчас чуть полегче. Нога ещё отекает. У меня вопрос:можно ли было так сразу, с таким усилием сгибать стопу? Не чревато ли это какими-то последствиями? Нужно ли на данном этапе как-то разрабатывать ногу? Можно ли с усилиями сгибать и разгибать пальцы? Можно ли ставить стопу на пол и чуть опираться на ногу? Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,
можно ли было так сразу, с таким усилием сгибать стопу?
- можно и нужно, без вывода стопы в 90 °, шансы на разработку сустава крайне низкие.
Не чревато ли это какими-то последствиями?
- чревато стойкой контрактурой сустава.
Нужно ли на данном этапе как-то разрабатывать ногу?
- нет, нельзя, строго в лонгете, при ранней нагрузке есть риски разрыва сухожилия повторно.
Можно ли с усилиями сгибать и разгибать пальцы?
- пальцами двигать можно.
Можно ли ставить стопу на пол и чуть опираться на ногу?
- прикоадывать к полу можно, но ненаступать.
Старайтесь вниз стопу держать не долго, иначе будет отекать.
Виталий, здравствуйте. Спасибо вам за обстоятельный ответ. Ещё меня волнуют боли в стопе. Не сильные. Периодические. Это нормально в моём положении? Не критично?
"побаливает" это нормально, все таки и сама травма и перенесенная операция.
Если назойливо "побаливает" пропейте курсом противовоспалительные, можно - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Виталий, спасибо большое ?
Принятый ответ
можно ли было так сразу, с таким усилием сгибать стопу?
да, только так. Как показали ретроспективные исследования результатов лечения именно такой способ дает наилучшие результаты. Постепенное сгибание чревато рефлекторным укорочением сухожилия и стойкой контрактурой.
Не чревато ли это какими-то последствиями?
Одномоментное сгибание чревато разрывом наложенных швов в месте пластики, если они были наложены не корректно. Врачи об этом знают и пластику ахилла во время операции выполняют тщательно.
Нужно ли на данном этапе как-то разрабатывать ногу?
Исключено. Сейчас ахилл должен "привыкнуть" к своей нормальной длине и окрепнуть. Если дать нагрузку рано, он не выдержит.
Можно ли с усилиями сгибать и разгибать пальцы?
Пальцами без ограничений.
Можно ли ставить стопу на пол и чуть опираться на ногу?
Не нужно провоцировать неприятности.
Вы прекрасно понимаете, что если сидя поставить стопу на пол, то ничего не будет, но если Вы стоя дадите нагрузку, могут быть серьезные неприятности, а именно повторный разрыв.
Все, что от Вас сейчас требуется - постельный режим с редкими походами к холодильнику и по естественным надобностям. Как только почувствуете боль при опущенной вниз ноге - срочно ложиться. Это нарастает отек, который совсем здесь ни к чему.
Константин, здравствуйте. Спасибо вам за развёрнутый ответ. Вы мне очень помогли. Ещё один вопрос к вам. Меня волнуют боли в стопе. Не сильные и не постоянные. Нормально это в моём положении? Не критично это? Потерпеть надо?
Это нормально и не критично.
Критично - это нарастающий болевой синдром, дергающие боли.
По тому, как Вы описали болевой синдром в шапке вопроса - беспокойств не возникает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все действия врача в данном случае правильные. С вашей стороны нужно строгое выполнение рекомендаций лечащего доктора . Ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу, костыль должен со стороны больной ноги.Делать упражнения в постели, создавая положение ноги выше таза кладя на 2 подушки и держа 3-5 минут , затем опуская до пола держа 3-5 минут и так 10 -15 раз . Приток отток крови к области перелома способствует восстановлению коллатерального кровообращения и уменьшению отека стопы.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20191 ответ
- 31 Марта 20205 ответов
- 3 Июня 202010 ответов