Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли мне принимать статины или можно контролировать холестерин, а если принимать на не постоянной основе? Чем это может быть вредно? Холестерин 7.1 лпвп 1.04 лпнп 5.34 не лпвп 6.06. Советуют Роксера+ 10мг+10мг. Давление 120 на 80 пульс56-60. .Занимаюсь спортом 3 раза в...
Будут вопросы, обращайтесь!Рад буду помочь 🙂
Нейропатия нижних конечностей
6 ответовДобрый вечер. Месяца 2,5 назад начала тревожить пятка правой ноги. Тянущие неприятные боли (скорее даже дискомфорт), не сильные, чувствительность во время достаточно сильного натяжения носка ноги на себя. После, где-то через месяц заметила чувствительность на другой ноге с...
Здравствуйте! По тому лечению, что вам назначили все хорошо, можете принимать эти препараты. Добавить к лечению таб.Аксамон 20 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц. Таб.Тиоктовая кислота 600 мг по 1 таб 1 р/д 1 месяц. Таб.Комбилипен по 1 таб 3 р/д 14 дней.
Можно ли давать монтелукаст по пол таблетки ребёнку 11 лет 10мг?
Здравствуйте, Татьяна. Да, можно делить таблетку. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа- 47 лет гипертония и гепатит В, бляшки в сонной артерии. До сентября 2025 Принимал телзап 40, фосфоглив, при обнаружении бляшек назначили розувастатин, на основе приёма статинов повышение алт, аст. Статины отменили. После консультации гепатолога начали...
Здравствуйте! Ферритин 291 при норме до 300 и железо на верхней границе нормы - это НЕ диагноз гемохроматоза и НЕ показание к кровопусканию При хроническом гепатите В железо накапливается в гепатоцитах и усиливает оксидативный стресс в печени Для принятия решения о флеботомии необходимо сдать насыщение трансферрина железом - НТЖ%, сделать генетический тест на мутации HFE гена для исключения наследственного гемохроматоза, и оценить фиброэластометрию печени. Если НТЖ выше 45% и есть подтвержденная перегрузка железом , то флеботомия может быть обоснована . При ферритине в пределах нормы назначать кровопускание не рекомендуется К сожалению, даже самый эффективный препарат со временам начинает действовать менее эффективно. При длительном приеме ингибиторов АПФ организм активирует альтернативные пути синтеза альдостерона . Альдостерон снова начинает задерживать натрий и воду - давление растет Также важно понимать , что печень с хроническим воспалением хуже метаболизирует некоторые препараты , повышая давление Также нельзя исключить роль гиперурикемии . Мочевая кислота на верхней границе нормы . Доказано , что даже умеренное повышение мочевой кислоты может влиять на повышение давления Также возможная причина- это атеросклероз со стенозом левой ВСА. Жесткость артериальной стенки снижается , и центральное давление растет независимо от терапии Нужно понимать , что у пациента очень высокий сердечно-сосудистый риск - гепатит В плюс атеросклероз с гемодинамически значимым стенозом 35% плюс гипертония и еще сахар на верхней границе нормы. По шкале SCORE2 - категория очень высокого риска. Целевое давление - 120-129/70-79 при хорошей переносимости По антигипертензивной терапии обоснованная комбинация - это сартан + блокатор кальциевых каналов + при необходимости антагонист альдостерона Телзап , что раньше принимался , выбор неплохой , Телмисартан среди всех сартанов имеет наибольший период полувыведения . Азилсартан - новый сартан с наиболее значительным снижением давления среди всего класса . Амлодипин 5-10 мг нейтрален для печени . Верошпирон 25 мг целесообразно сохранить Также важно понимать, что ОДИН день - это не показатель эффективности , мы оцениваем эффективность через 1-2 недель По холестерину ЛПНП 3,01 ммоль/л при стенозе 35% - это значительно высокий уровень. Целевой ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л Если статины вызвали подъем АЛАТ, АСАТ, важно понять , был ли это истинный лекарственный гепатит или обострение ХГВ. При ХГВ на фоне терапии активность вируса снижается, и через 3- 6 месяцев можно попробовать Розувастатин ( если есть финансовая возможность- Крестор, оригинальный препарат) в малой дозе 5 мг с мониторингом АЛАТ и АСАТ
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне отменили оланзапин полностью 10мг и назначили арипипразол 10мг. Ранее схема лечения была 5 мг оланзапина утром и 5мг вечером, с карбамазепином и труксалом 25мг на ночь. Оланзапин принимал 2 года, но он потом перестал мне помогать. ...
Посоветовать не могу, потому что не знаю всей картины заболевания
Совместимость препаратов
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли применять следующие препараты одновременно с антидепрессантом? Врач-кардиолог прописал конкор-кор 2,5мг 1т. утро, Ко-перинева 1,25мг+4мг 1т. утро, Амлодипин 5мг 1т. вечер, Тромбо АСС 100мг 1т. вечер, Розулип плюс 10мг+10мг 1т....
Здравствуйте. Все названные вами препараты совместимы, можно принимать по назначению врача. Элицея в первые дни приема часто провоцирует побочные эффекты, оказывающие влияние на самочувствие больного. Это самостоятельные проявления и не связаны с взаимодействием принимаемых препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность ног
5 ответовПациент, женщина 81 год. ИБС, Нестабильная стенокардия 3А, Атеросклероз аорты, аортального клапана с формированием сочетанного аортального порока. Нефропатия смешанного генеза. Дислипидемия. Хроническая ишемия головного мозга. Подагра. Артериальная гипертензия 3ст, Сахарный...
Здравствуйте. Отеки могут возникать на фоне имеющихся хронических заболеваний, при нарушении функции почек, снижения белка крови и т.д. (Можно сделать анализы - Креатинин, скф, мочевую кислоту, калий, общий белок). Кардафлекс может приводить к отекам. Препарат можно заменить на моксонидин 0.2 мг в сутки при отсутствии аллергии и противопоказания согласно инструкции. Торасемид рекомендуют принимать ежедневно - он лучше работает при регулярном использовании, дозу можно подбирать с небольшой до достижения нужного клинического эффекта, например с 5 мг утром. Очно лучше обсудить с врачом изменения терапии и возможные причины симптомов. Обращайтесь, если есть вопросы
Рассеянный склероз
1 ответЗдравствуйте! В 2002г. мне поставлен рассеянный склероз (церебро-спинальный) хотя начался он, я предполагаю, лет на 10-12 ранее (в 1990 г. была межреберная невралгия, в 1995-м - неврит зрительного нерва, в 1998-м -двигательные нарушения начались). Гормональные средства...
Здравствуйте, Ирина. Боюсь назначенные препараты будут малоэффективны. Считаю, что у Вас есть показания для назначения ботулотоксина. Препарат назначается по решению Врачебной комиссии (в России) поликлиники пл месту жительства, либо по рекомендации главного специалиста-невролога.
Грыжа, онемение ноги
1 ответБольной, 40 лет. С начала июня ухудшения, лечились: толпиризон, сейчас сделали капельницы (ксефокам, дексаметазон), делали физио. Дополнительно принимает: конвалис, баклофен. На текущий момент, левая ного похудела, наблюдается ухудшение, боль, измененная походка на мрт...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие динамики от проводимого лечения и прогрессирования неврологического дефицита, необходимо рассмотреть вопрос о проведении декомпрессионной операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Грейвса и тирозол
31 ответЗдравствуйте Мне поставили болезнь Грейвса и назначили тирозол. Пила сначала по 30мг. Потом, когда ТТГ стал 4,36, а т4 8,66(сдала анализ 19 сентября)- постепенно снижала дозу до 10мг. 24 октября повторно сдала анализ. Т4 -6,45, а ТТГ - 22,91 Принимать дальше по 10мг пока не...
Здравствуйте. Т4св ниже нормы значит произошла передозировка тирозола, дозу нужно снижать до 5 мг и через месяц повторить ттг и т4св. Антитела к рецепторам ттг каждые 6 месяцев. Препарат нужно будет принимать до 18 месяцев. Антитела к рецепторам ттг сколько?