Болезнь Грейвса и тирозол — вопрос №1644969

Question

Болезнь Грейвса и тирозол — вопрос №1644969

Анна

253 просмотра

26 октября 2023

Здравствуйте
Мне поставили болезнь Грейвса и назначили тирозол. Пила сначала по 30мг. Потом, когда ТТГ стал 4,36, а т4 8,66(сдала анализ 19 сентября)- постепенно снижала дозу до 10мг. 24 октября повторно сдала анализ. Т4 -6,45, а ТТГ - 22,91
Принимать дальше по 10мг пока не придут в норму антитела ?

Возраст: 18

Вопрос закрыт

тирозол болезнь грейвса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Ленар Равздилович, здравствуйте, ат к ТТГ были 2,85

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 октября 2023

Эндокринолог

Болезнь Грейвса есть, тирозол принимать длительно, сейчас дозу снижайте до 5 мг через месяц контроль гормонов

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, подскажите пожалуйста, как мне в дальнейшем понимать, что стоит дальше продолжать пить по 5 мг тирозол? Какие примерно должны быть значения ТТГ и т4?
Контролировать каждые 4 недели чтобы были в средних допустимых значениях? И каждые пол года контроль антител, пока не снизятся до нормы?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 октября 2023

Эндокринолог

Т4св ближе к середине, ттг в пределах референсных значений, дозу тирозола подбираем по уровню т4св, препарат принимать после сдачи крови. На антитела к рецепторам ттг каждые 6 месяцев. Тирозол пить до 18 месяцев и после нормализации ттг, т4св и снижения антител отменить

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 октября 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, здравствуйте
Ат к ТТГ были 2,85
По УЗИ щитовидная железа не увеличена, есть кисты 2 мм

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 26 октября 2023

Эндокринолог

Повышение совсем небольшое. Принимайте по 5мг, контроль Т4 св и ТТГ через 2 недели. Также АТрТТГ. При нормальных антителах-отмена тироксина. И также контроль через 2 недели.

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте
Ат к ТТГ 2,85
Щитовидная железа не увеличена, кисты есть 2мм

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 26 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Хорошо,что объем в норме. Значит схема блокируй-замещай (тирозол-тироксин вам не нужна)

Так же хорошо,что антитела не сильно повышены-это даёт благоприятный прогноз

Снижайте тирозол до 5 мг в сутки ,контроль через 4 недели ттг,ст4,ст3

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 26 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ат к рТТГ сдают каждые 6 мес.

Бх ,оак,узи щж желательно каждые 3 мес

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, подскажите пожалуйста, как мне в дальнейшем понимать, что стоит дальше продолжать пить по 5 мг тирозол? Какие примерно должны быть значения ТТГ и т4?
Контролировать каждые 4 недели чтобы были в средних допустимых значениях? И каждые пол года контроль антител, пока не снизятся до нормы?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 26 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Терапия длиться 12-24 месяца.

Если через 12 месяцев антитела и гормоны в норме,то вы можете отменить терапию,тк ваши ат к рТТГ не высокие и риск на рецидив мал

Каждые 4 недели нужно сдавать гормоны и исходя из их уровня снижать тирозол до самой минимальной дозировки. Если снизили по максимуму ,но все ещё ттг высокий ,а терапию ещё несколько месяцев нужно продолжать,тогда модно в микрофондозе присоединить тироксин

Тут ваш лечащий врач будет подбирать каждый месяц тактику

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Гюльнар Видади кызы, здравствуйте
Ат к ТТГ 2,85
Щитовидная железа не увеличена, кисты есть 2мм
Это на момент начала лечения

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 27 октября 2023

Эндокринолог, Диетолог

Антитела положительные, то есть болезнь Грейвса выставлена правильно
Принимайте тирозол 5 мг и через месяц повторите ТТГ, св т4, св т3
Пересдайте антитела через 6 месяцев
Лечение продолжается минимум 1,5 года

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2023

Клиент

Гюльнар Видади кызы, спасибо!

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 октября 2023

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте
Ат к ТТГ 2,85
Щитовидная железа не увеличена, кисты есть 2мм
Это на момент начала лечения

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 26 октября 2023

Эндокринолог

Тогда сейчас снижайте тирозин до 5 мг, контроль ттг через 40-60 дней. Контроль анти р ттг раз в 6 мес. УЗИ щж раз в 3 мес, если на 5 мг ттг не придёт в норму, придётся снизить до 2.5 мг, если также не придёт в норму, нужно будет подключить тироксин( терапия блокируй-замещай) т к тирозол нельзя отменять 12 месяцев минимум Даже при нормализации гормонов. Иначе второй раз он не поможет если будет рецидив. Лечение тирозолом только один раз используется, тогда Останется только рйт или хирургическое лечение

+ 1

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2023

Клиент

Дарья Александровна, подскажите пожалуйста, мог ли на лечение повлиять случай, когда на 3 недели я прерывала прием тирозола? Тогда я не могла попасть к врачу, и не знала, что прием нельзя прекращать
Это было несколько месяцев назад, в самом начале лечения

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 28 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Нет, это не повлияет, но теперь не отменяйте больше ни в коем случае. Следуйте тому, что я написала выше

+ 1

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочки от тирозола

4 ответа

18 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Болезнь Грейвса и тирозол

2 ответа

1 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T20:02:11+03:00

Здравствуйте. Т4св ниже нормы значит произошла передозировка тирозола, дозу нужно снижать до 5 мг и через месяц повторить ттг и т4св. Антитела к рецепторам ттг каждые 6 месяцев. Препарат нужно будет принимать до 18 месяцев. Антитела к рецепторам ттг сколько?