Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планирую беременность. В прошлом году диагностировали неразвивающуюся беременность (ранний срок, до 12 недель). Беременность была первая. Расширенное исследование эмбриона не проводилось. Гинеколог порекомендовала сдать кровь на тромбофилии. Прокомментируйте,...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Узи щитовидной железы
10 ответовБолее 7 лет АИТ. Изначально был зоб и териотоксикоз, скомпенсированный гормональной терапией (тирозол, эутирокс) Сейчас всегда повышены только АТ к ТПО. Никаких гормонов уже более 6 лет не принимаю. Ежегодно делаю узи железы. Подскажите, какая сейчас клиническая картина с...
Здравствуйте, по узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 13.1 см3, диффузно -неоднородная щитовидная железа из за перенесенного аутоиммуного процесса, котрый оставил за собой и эти повышенные антитела, при нормальных гормонах щитовидной железы ( которые у Вас по анализам) это говорит, что они себя никак не проявляют в плане испортить функцию щитовидной железы ). Региональные лимфатические узлы увеличены чаще всего после перенесенной воспалительной инфекции ( т.к. собирают лимфу полость рта и верхние дыхательные пути). Планировать беременность можете спокойно. По узи и гормонам никаких отклонений нет. Лимфатические узлы сами нормализуются.
Расшифровка анализов
5 ответовКлиническая картина: 5 дней назад температура 39,3, держалась 3 дня, сбивалась на пару часов до 38. Сильнейшая боль в горле, миндалины без отëка, но полностью покрыты бело -жëлтым налëтом. Горло красное. Очень болезненные подчелюстные лимфоузлы, увеличены.Сильная ломота....
Верно, вы ранее уже переболели вэб инфекцией, и сейчас ей не болеете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение зрения на правом глазу
18 ответовДобрый день. Я женщина , мне 27 лет. Неделю назад заметила резкое ухудшение зрения на правом глазу. Когда смотрю обоими глазами - чувствую будто пелена перед правым глазом и видит он будто затуманенно, . После капель у окулиста на полтора дня это ощущение прошло. Далее все...
Здравствуйте обследование у вас хорошее, назначения верные. Капаете просто мало дней. Рекомендую продолжать полный курс лечения. За РС нет данных.
Рассеянный склероз
4 ответаДобрый день. Такая ситуация: Болею Рассеянным склерозом на протяжении 10 лет. Первый раз проводилась люмбальная пункция, заключение: олигоклональный lgG в ликворе и поликлональный lgG в крови (2 тип синтеза). Принимаю ПИТРС, ежегодно прохожу МРТ с к/у (новые очаги без...
Здравствуйте! Такое изменение типа синтеза это влияние ПИТРС. Ведь цель ПИТРС это подавить воспалительный процесс в ЦНС. Если лечение эффективно (а у вас оно очевидно эффективно: нет обострений и новых активных очагов), оно может настолько подавить активность иммунных клеток в ЦНС, что производство олигоклональных антител на месте прекращается или снижается до неопределяемого уровня. При этом нарушение ГЭБ (которое тоже есть при РС) может сохраняться, и в ликвор просто поступают антитела из крови. Таким образом, эффективная терапия могла перевести картину со 2-го типа на 1-й. Уточню: тип 2 (олигоклональные IgG только в ликворе):это указывает на то, что иммунные клетки внутри центральной нервной системы (ЦНС) производят собственные, специфические антитела. Это признак активного воспалительного процесса в ЦНС. А тип 1 (олигоклональные IgG и в ликворе, и в крови в одинаковом количестве): это говорит о том, что антитела поступают в ликвор из крови через поврежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Сам по себе факт нарушения ГЭБ тоже важен для РС. Не интерпретируйте этот результат как ошибку в первоначальном диагнозе. Диагноз РС ставится по совокупности критериев (клиника, МРТ, ликвор), а не только ликвор, и его редко пересматривают на фоне столь явной эффективности лечения, специфичного именно для РС.
Уровень сахара
36 ответовКлиническая картина на 01.10.2020 уровень сахара 7часов утра 8.5-9.5 принимал 2 ед амарила +500 метформин. -уровень сахара 12часов дня 5.4-6.4 11.2020 переболел ковидом на 01.11.2020 уровень сахара 7часов утра 10.5-11.5 принимал 4 ед амарила +500 метформин. -уровень сахара...
Здравствуйте. Ваши целевые уровни глюкозы натощак не более чем 7,0, через 2 часа после еды не более чем 9,0. Метформин принимаете слишком маленькую дозировку. Увеличить до 1000 мг 2 р в день. если целевые уровни не достигнуты, можно добавить Галвус 50 мг утром и вечером. Идеально для снижения веса и сахара - препарат Трулисити или Оземпик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасность финастерида
12 ответовЗдравствуйте. Мужу (49 лет) поставили аденому предстательной железы и эректильную дисфункцию. Назначили на постоянной основе омник и тадалафил. Через месяц лечения клиническая картина не изменилась. Врач сказал о возможной операции. Но муж пока отказался. Врач назначил...
ТУР (трансуретральная резекция простаты) – это «золотой стандарт», через уретру, восстановление 1–2 недели. Есть множество видов и методик. Наиболее распространенные: Биполярная ТУР – меньше риск кровотечения, подходит при средних объёмах. HoLEP (гольмиевая лазерная энуклеация) – малотравматично, подходит для любого объёма, быстрое восстановление. Фотоселективная лазерная вапоризация (GreenLight) - малоинвазивно, меньше кровопотерь. Лучше оперироваться где есть "поток", т.е. в федеральных центрах урологии (Москва, СПБ, Новосибирск, Екатеринбург...), современнее - где есть лазерные технологии. В Красноярске тоже есть урологические центры, но доступность HoLEP/GreenLight нужно уточнять.
Клиническая информация:I88.9 - Неспецифический лимфаденит неуточненный. Исследование первичное. В S10 левого легкого до 5мм. Инфильтративных изменений не выявлено. Легочный интерстиций не изменен. Трахея не изменена. Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, стенки...
Вообще лимфоаденопатия может иметь реактивный характер (то есть может появляться на фоне инфекционных процессов), обычно по мере выздоровления нормализуется самостоятельно. Однако, желателен очный осмотр специалиста (для начала терапевта - для проведения детального осмотра)
Мр картина локального неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства
17 ответовМне 61г. Диагнозы:ЦВБ,ИБС,атеросклероз БЦА,гипертония 1 ст.,стенок правой сонной артерии(операция в 2013 г.),риск ССО3. Головная боль слева на протяжении месяца каждый день.,головокружение. Результат МР картина локального неравномерного расширения субарахноидального...
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Для профилактики выпила Немозол, в Кале 2 дня такая картина, что не понимаю, это паразиты или нет. Раньше так не вкладывалась и не знаю, что и думать. Прикрепляю фото, мне кажется или это глисты?
Здравствуйте! Я на фото паразитов не вижу. Если есть подозрение на паразитарную инфекцию через 2 недели после приема немозола сдайте кал на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.