Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте , нам 6 месяцев !!! Поставили дисплазию тбс легкой степени Делали узи в 1 мес прилагаю результат И вот на данный момент тоже прилагаю результат Скажите пожалуйста как быть какое лечение , какова вероятность что будет хромать ребенок ? Можно ли исправить...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически и рентген давно пора было сделать. По УЗИ дисплазию не лечат, а после 6-ти мес она, вообще, не информативна. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Дисплазия ТБС
9 ответовЗдравствуйте! В 3 месяца ребенку ортопед поставил дисплазию ТБС, отправил на рентген. Рентген в норме, но диагноз ортопед оставил. Показали ребенка другому ортопеду, тот сказал что все в норме, дисплазии нет. Прочитала что при неправильной позиции на снимке можно получить...
Здравствуйте По представленному снимку и описанию признаков дисплазии тазобедренных суставов я не вижу На рентгенограмме тазовое кольцо симметричное, линии Шентона сохранены, суставы расположены правильно, признаков подвывиха нет, ацетабулярные углы 24 слева и 25 справа. Для ребенка 3 месяцев это укладывается в возрастную норму, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, но в 3 месяца это еще может быть вариантом нормы , особенно у детей, родившихся немного раньше срока или у девочек. Что касается качества снимка. Действительно, при выраженном повороте таза или неправильном положении ног измерения могут быть неточными. Однако на вашем снимке грубой укладки , которая делала бы исследование недостоверным, не видно. Есть небольшая ротация, но она не выглядит настолько значительной, чтобы из нормальных суставов получить картину дисплазии Поэтому специально переделывать рентген только из-за сомнений, на мой взгляд, оснований нет. Повторное исследование обвчно рекомендуют только при наличии клинических признаков дисплазии , если есть сомнения при осмотре или если планируется контроль ранее выявленных изменений. Нередко ортопед оставляет диагноз, поставленный ранее по узи, до контрольного осмотра, даже если рентген уже нормальный. Это не всегда означает, что дисплазия сохраняется
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю узи суставов. Были у ортопеда. Назначили массаж, физио с парафином и ность распорку Фрейка 20 часов в сутки. Ребёнок с этой распоркой не спит, капризничает. Диагноз поставили дисплазия тбс. Были у другого травматолога-ортопеда. Посмотрел узи,...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете носить Фрейка или довериться другому врачу. По УЗИ нет данных за Фрейка, как и нет данных против неё. Выбирайте сами, какому врачу доверять. Что касается меня, то я всегда предпочитаю лучше "перебдеть", чем потом получить цветущую дисплазию. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
6 ответовДобрый день. В 2 мес ребенку поставили дисплазию левого тбс. Назначили носить стремена Павлика. С апреля мы их носим. Сейчас сделали рентген контрольный. И результаты какие то страшные, теперь двусторонняя дисплазия. Подскажите пожалуйста, насколько это все страшно? Что...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Норма углов в 6 мес обычно - 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более 1,5 см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой,(слева отмечается разрыв линии Шентона)ядра окостенения - больше слева отмечается умеренное отставание в развитии. Крыши вертлужных впадин скошенные, больше слева. В таких случаях обычно рекомендуют как вариант применимы стремена Павлика, ортез Orllet, после 8-10. месяцев возможна шина Виленского Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Контрольный рентген снимок через 2мес.
Узи тбс 6 месяцев
15 ответовЗдравствуйте , сделали узи тбс в 6 с половиной месяцев сыну. Скажите, пожалуйста, все ли нормально? Не маловаты ли ядра окостенения?
Здравствуйте, Лилия Узи вариант нормы, патологии нет Не переживайте
После артроскопии правого тбс
16 ответовЗдравствуйте. Сделал мрт после артроскопии правого тбс. https://disk.yandex.ru/d/biupsEE1LWhoYg Прошу осмотреть на мрт правый тазобедренный сустав после артроскопии
Здравствуйте. Сформулируйте пожалуйста вопрос и укажите причину операции и дату её проведения. По МРТ обычный сустав, признаков хондромных тел и импинджмента нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после тбс
1 ответПосле операции по замене тбс нога стала длиннее на 5 сантиметров. На третий день я упал, могло ли произойти смещение,не могу поднять ногу,нетчувствительности в верхней части бедра,после гимнастики боли
Здравствуйте. Чтобы точно знать костные повреждения в данном случае , нужно рентгенологическое обследование области т/бедренного сустава.
НАКОПЛЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ Поперечное плоскостопие. Вальгусная деформация обеих стоп: слева прооперирована в 2017, справа болезненность появилась примерно 2 года назад в суставе большого пальца при ходьбе, деформация увеличивается. Разрыв вн.мениска левого коленного сустава –...
Армавискон хондро- препарат который содержит галуронат натрия и хондроитин сульфат и является протезом синовиальной жидкости сустава. Уменьшатся несколько боли, но не изменит суставные поверхности сустава, может несколько замедлится процесс в суставе.
Дисплазия ТБС
5 ответовДобрый день. На месячном осмотре дочери, Врачи поставили предварительно мышечную дистонию и дисплазию ТБС слева (по результатам осмотра и УЗИ), рекомендовали повторно осмотр с УЗИ в 3 месяца (до этого времени ничего не делать). В 3 месяца провели УЗИ и осмотр (те же Врачи),...
Углы перемерял, у меня вышло справа 34 °, слева 32 °. Это значительно превышает возрастную норму. Мое мнение, подушки Фрейка недостаточно. - Нужен ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1 месяц 1 неделя, сделали узи тбс обнаружили признаки незрелости обеих тбс. Узист сказал через 2-3 месяца повторить узи и не давать малышке опору для отталкивания. Пожалуйста, подскажите, в связи с чем такое могло произойти, на сколько это опасно и...
Здравствуйте. При всём уважении к врачам УЗИ, ДТБС лечат ортопеды. Вам следует обратиться к ортопеду с результатами УЗИ на очный приём. Потому что кроме УЗИ ещё есть клинические симптомы дисплазии, которые ортопед должен проверить. Они важнее, чем УЗИ и по ним ставят окончательный диагноз. Дисплазия - это нарушения в процессе формирования суставов. Это сбой в заложенной генетически программе формирования ТБС. Как правило, не критичный сбой. Если вовремя помочь, то суставы развиваются правильно. 1б по Графу - вариант нормы, физиологическая незрелость. 2а - Задержка развития сустава. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины Фрейка не вызывает сомнений. Рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда Решение вопроса а необходимости назначения шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Контрольное УЗИ в 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html