После артроскопии правого тбс — вопрос №2697345

Question

После артроскопии правого тбс — вопрос №2697345

Руслан

101 просмотр

6 декабря 2024

Здравствуйте. Сделал мрт после артроскопии правого тбс. https://disk.yandex.ru/d/biupsEE1LWhoYg
Прошу осмотреть на мрт правый тазобедренный сустав после артроскопии

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Руслан, 9 декабря 2024

Клиент

Сергей Юрьевич, артроскопия правого тбс проведена 4 месяца назад по поводу импиджмент синдрома. Причина операции болевые ощущения при ходьбе. Прошло уже 4 месяца после операции, а я с трудом одеваю носок, хотя до операции одевал носок легко.

Пожаловаться

Руслан, 9 декабря 2024

Клиент

Сергей Юрьевич, можно ли как то определить почему я после артроскопии с трудом одеваю носок, то есть амплитуда стала хуже чем до операции?

Пожаловаться

Бирюков Сергей Юрьевич, 9 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Может быть причина болей в проекции сустава, не патология тазобедренного сустава? Например проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела.

Пожаловаться

Руслан, 9 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, артроскопия правого тбс была проведена 4 месяца назад. Были удалены экзостозы шейки бедра и крышки вертлужной впадины и сделана фиксация вертлужной губы. Сейчас делаю лфк https://ya.ru/video/touch/preview/7326619690278457671. И ударно волновую терапию. И пью хондропротектор геладринк форте. Беспокоит амплитуда движений хуже чем до операции, с трудом одеваю носок. При ходьбе вес тела переношу с правого тбс на правое колено чуть сгибая его. Из за чего колено в напряжении. Если же я при ходьбе переношу вес на правый тбс, то чувствую какие то болевые ощущения.
Хотел у вас спросить, при артроскопии делаются надрезы мышц, а потом мышцы снова срастаются. Может ли быть чтобы мышцы срослись и нога стала неправильно расположена по отношению к тазу? Может сделать узи правого тбс или какими то методами провести диагностику в движении, для получения более подробной картины происходящего?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

при артроскопии делаются надрезы мышц, а потом мышцы снова срастаются.
Может ли быть чтобы мышцы срослись и нога стала неправильно расположена по отношению к тазу?

Обычно стараются обойтись без надрезов, раздвигают. Прокалывают в крайнем случае.
На МРТ признаков подвывиха в ТБС нет. Проверить в движении на УЗИ не воспрещается, но очень удивлюсь, если там что-то будет не так.

Я бы рекомендовал обратиться к реабилитологу в отделение реабилитации.
Правильная разработка с инструктором, Артромот, массаж, физиопроцедуры должны поставить Вас на ноги.

П.С. Я не встречался с такими случаями, чтобы после артроскопии что-то не так срослось и сустав ушёл в подвывих.
Так же я не встречал такого в научной литературе и никто о таком не докладывал на съездах и конференциях.

Пожаловаться

Руслан, 10 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, скажите пожалуйста, а что лучше артромот или мини вело тренажёр?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Артромот позволяет сделать больше для разработки, чем велотренажёр.
Но кому-то и велотренажёра достаточно. Здесь только очно смотреть.

Пожаловаться

Руслан, 10 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я хочу заказать артромот в аренду. Скажите, сколько по времени на нем заниматься в день? И один раз заниматься в день или несколько?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Нет, так дело не пойдёт.
Сначала идите на реабилитацию и пусть инструктор с Вами на артромоте позанимается, чтобы Вы разобрались, что и как.
Иначе можете сделать хуже. Это техника, которая не слышит Вас. Можно и вывих получить и разорвать.
Такие случаи в моей практике бывали.

Пожаловаться

Руслан, 10 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я пошёл к терапевту и жду теперь очередь в реабилитационный центр. Но когда подойдёт очередь не знаю. Вы сказали что опасно самому заниматься на артромоде. А пока можно ли позаниматься дома самому на мини вело тренажёре вот таком https://www.wildberries.ru/catalog/106255842/detail.aspx?targetUrl=EX
Мне посоветовал частный врач по лфк заниматься на велотренажере. А на мини велотренажере дома опасно заниматься или уже не так опасно как на артромоте?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

На этой ерунде можно самостоятельно. Только выставляйте умеренную нагрузку.
Рекорды по скорости и усилиям не нужны. Лучше пару раз сделать с умеренным напряжением, чем один с напряжением.

Пожаловаться

Руслан, 10 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо. Я пока на велотренажере позанимаюсь. А сколько минут в день заниматься? У меня просто на другой ноге тоже есть импиджмент синдром из за экзостоза, пока ещё артроскопию левого тбс на ней не сделали. Не повредят ли занятия на велотренажере ноге на которой есть экзостоз и импиджмент? Или если заниматься в плавном темпе, то можно?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Нет, не повредит. Методик занятий нет. Ориентируются на боль.
Сильную боль преодолевать нельзя, лёгкие ощущения допустимы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Людмила

Левосторонний гонартроз

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Оксана, Уфа

Вопрос закрыт

Ушиб пятки

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повреждение связок

2 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Юлиана

Компрессионный перелом позвоночника

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Алена

Вывих надколенника, разрыв удерживателя надколенника

1 ответ

сегодня, 00:33

800.00 р.

Анастасия

Нужно ли делать остеосинтез малой берцовой кости подростку 12 лет

2 ответа

сегодня, 00:28

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бирюков Сергей Юрьевич, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T17:01:04+03:00

Пожаловаться

Бирюков Сергей Юрьевич, 8 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Сформулируйте пожалуйста вопрос и укажите причину операции и дату её проведения. По МРТ обычный сустав, признаков хондромных тел и импинджмента нет.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T08:26:43+03:00

Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел примерно следующее:

Головка бедренной кости округлой формы. В задне-верхних отделах головки и шейки определяется зона с локальной неровностью кортикального слоя во внесуставных отделах. В краевых отделах крыши вертлужной впадины локальная неровность контуров кортикального слоя (постоперационные изменения?).

Внутрисуставные хрящи незначительно истончены, не деформированы. Суставная щель слегка сужена.
Фиброзно-хрящевая губа в передне-верхних отделах умеренно деформирована, имеет неровные контуры, в остальных отделах без признаков повреждения.

По передне-верхнему контуру сустава – неравномерные рубцовые (постоперационные) изменениями. Капсула сустава слегка деформирована.
Подвздошно-бедренная и седалищно-бедренные связки в проксимальном отделе утолщены, с небольшим разволокнением на фоне постоперационных изменений.
В полости тазобедренного сустава синовита нет.
В области большого вертела, седалищного бугра и симфиза воспаления нет.
Определяется неоднородность структуры сухожилий прямой и загнутой головок прямой мышцы бедра слева в зонах крепления, без признаков нарушения целостности (проявления тендинопатии).

В общем и целом, имеются умеренные послеоперационные изменения. Признаков воспаления нет, ничего плохого не увидел. Артроз 1 степени соответствует возрасту. Небольшое растяжение связок и сухожилий.

Что беспокоит и когда была операция?

Accepted Answer · 2024-12-10T12:50:13+03:00

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Внимательно изучил приложенные вами файлы. Честно, оснований для артроскопии не увидел.
? На данный момент есть изменения, которые характерны для вмешательства после артроскопии
? Если беспокоит боль, то в похожих случаях рекомендуют плазмотерапию в сустав
? И упражнения с инструктором на постоянной основе